Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Содержание статьи: Пиоспермия – появление в сперме лейкоцитов в повышенном количестве — маркеров воспалительного процесса. Это свидетельствует о том, что в каком — либо органе мужско половой системы идет патологический процесс.

Семенная жидкость при этом, в зависимости от микробной флоры, приобретает желтоватый или зеленоватый цвет, с неприятным запахом. Сперма может быть изменена диффузно, а может иметь вкрапления гноя, состоящие из склеенных лейкоцитов и бактерий. Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?
Пиоспермия не является самостоятельным диагнозом, она сопровождает целый ряд патологий урогенитального тракта. Пиоспермия бывает истинной и ложной. При истинной форме сперма однородно перемешана с гноем, а при ложной скопление лейкоцитов попадает в нормальный эякулят из воспаленной уретры. Патологический процесс выявляется случайно в 80% случаев.

Откуда гной попадает в сперму

В сперме появляются лейкоциты, когда воспалительный процесс (специфической или неспецифической этиологии) затрагивает следующие органы: • семенные пузырьки – везикулы, • предстательную железу, • мочеиспускательный канал, • яички, придатки яичка.

Отметим, что в каком бы органе не локализовалась патология, на спермограмме это отражается самым негативным образом: нарушается морфология сперматозоидов и способность к активному поступательному движению. Вышеперечисленное приводит к утрате оплодотворяющей способности (бесплодию).

Посткоитальный тест, как правило, отрицательный: мужские половые клетки гибнут в шеечной слизи.

Помимо всего, неполноценный сперматозоид либо не оплодотворит яйцеклетку, либо значительно повышается вероятность аномалий развития плода, генных мутаций, замершей беременности и выкидыша. Лечение всегда назначает врач, после проведенного обследования и установления причины.

Как заподозрить патологию в сперме

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?
Для того чтобы дать визуальную оценку семенной жидкости, проведите кондом – тест (семяизвержение в презерватив). Обратите внимание на следующие факторы: • уменьшение объема,
• изменение консистенции, цвета,
• появление неприятного запаха, вкраплений.

Дополнительно должно насторожить:

• отсутствие беременности у партнерши при регулярной половой жизни без средств контрацепции, • персистирующие инфекции в паре: частые рецидивы молочницы, кольпита у партнерши. Все эти факторы являются поводом для исследования спермограммы. Отметим, что воспаление любого органа мочеполовой сферы у мужчины имеет свои симптомы, и в 20-25% при пиоспермии они присутствуют. Степень выраженности напрямую зависит от тяжести, длительности и распространенности воспалительного процесса.

Какие заболевания приводят к пиоспермии и симптомы

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

• Все инфекции, передающиеся половым путем

Клиника разнится в зависимости от возбудителя. Если своевременно патология не была выявлена, острый процесс переходит в хронический, при котором единственной жалобой пациента будет отсутствие планируемой беременности у партнерши. В острый период присутствуют все признаки уретрита: выделения из уретры любого характера, зуд, учащенное мочеиспускание, неприятные ощущения во время сексуального контакта, стертость оргазма. • Туберкулез органов мочеполовой системы у мужчины Воспаление в этом случае специфическое, вызванное туберкулезной палочкой (микобактерией Коха). Клинические проявления зависят от пораженного органа. Из общих симптомов отмечают слабость, снижение массы тела, плохой аппетит, субфебрильную температуру в вечерние часы.
Иногда пациент жалуется на примесь крови в сперме (гемоспермию). Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

• Простатит (в том числе, и калькулезный)

Воспаление предстательной железы проявляет себя симптомами дизурии и болевыми ощущениями в области промежности, мошонки, внизу живота. При остром процессе температура тела повышается, при хроническом может быть 37,2-37,4 С; пациент жалуется на слабость и недомогание. Помимо этого, может развиваться эректильная дисфункция: раннее семяизвержение, вялая эрекция, уменьшение яркости оргастических ощущений, снижение либидо. Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

• Орхит и орхоэпидидимит

Боли в мошонке на стороне поражения, увеличение яичка в размерах за счет массивного отека, покраснение. В остром периоде пальпация яичка невозможна из-за сильной боли. Если процесс распространился дальше, пальпируется придаток яичка в виде плотного тяжа, болезненный. Увеличение паховых лимфатических узлов.

При хроническом процессе болевой синдром выражен слабо. Боли носят тупой, ноющий характер. Мужчину могут беспокоить разнообразные проявления эректильной дисфункции.

В спермограмме, помимо повышения количества лейкоцитов, появляются измененные формы сперматозоидов, их количество снижено, а движение замедлено.

При запущенном процессе, особенно, если изначально было единственно функциональное яичко, вероятность развития азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте). Это происходит из-за замещения сперматогенного эпителия рубцовой тканью.

Эпидидимит и пиоспермия весьма связаны между собой: чем сильнее воспаление в придатке яичка, тем большее количество гноя в эякуляте. Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

• Уретрит

Воспаление мочеиспускательного канала проявит себя резью при учащенном мочеиспускании, зудом в уретре, выделениями, усиливающимися в утренние часы. • Состояние после операций Пиоспермия может присутствовать после проведенных оперативных вмешательств на органах урогенитального тракта мужчины, например, после выполненной трансуретральной резекции или пластики по поводу стриктуры уретры. • Инородные тела уретры Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

• Везикулит и коликуллит

Воспаление в семенных пузырьках получило название «везикулит», а «колликулит» – воспалительный процесс в семенном бугорке, одна из форм заднего уретрита. Клиника сходна с признаками простатита, разнообразные проявления эректильной дисфункции, в 70% явления гемоспермии, так как при воспалении происходит микроразрыв сосудов семенных пузырьков. В спермограмме часто отмечают присутствие малоподвижных сперматозоидов (астенозооспермия).
Колликулит в ряде случаев приводит к приапизму (развитие стойкой болезненной эрекции, не связанной с сексуальным возбуждением). Иногда мужчина жалуется на болезненные ночные эрекции, ухудшающие качество жизни.

Что еще влияет на патологию

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?
К повышенному содержанию лейкоцитов в семенной жидкости приводит употребление некоторых лекарственных препаратов. Так, применение Кломифена у 2 из 10 мужчин приводит к пиоспермии. Кломифен назначают в качестве антогониста эстрогенов при гипоандрогении (пониженном содержании мужских половых гормонов в крови). Лейкоциты в сперме диагностируются у мужчин, чья работа связана с профессиональными вредностями. Длительная интоксикация алкоголем, никотином, наркотиками негативно влияет на спермограмму. Использование агрессивных местных контрацептивов – предрасполагающий фактор для развития воспаления, особенно при сниженном иммунитете.

Почему лейкоциты вредят сперматозоидам

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?
Лейкоциты в очаге воспаления продуцируют реактивные формы кислорода, иначе их называют свободные радикалы и перекиси. Именно они разрушают клеточные мембраны мужских гамет, состоящие из фосфолипидов и полиненасыщенных жирных кислот. Это приводит к мощным окислительным реакциям (растворяются липиды), аналогичный процесс протекает при воздействии радиоактивного излучения. Мембрана утрачивает защитную функцию и становится проницаемой для реактивных форм кислорода. Возникает повреждение митохондрий, функция которых обеспечение энергией клеток. Без необходимой энергетической поддержки сперматозоид утрачивает подвижность и жизнеспособность.

Диагностические мероприятия при появлении гноя в сперме

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

  • Лабораторная диагностика
  • Инструментальные методы обследования

• Анализ спермограммы. В норме допускается присутствие единичных лейкоцитов в эякуляте. При обнаружении 6-10 лейкоцитов обосновано исследование секрета простаты после провокации (Пирогенал, либо алиментарная пищевая провокация). Если лейкоцитов слишком много, речь идет о пиоспермии. Что касается медицинских критериев, пиоспермией считается состояние, при котором количество лейкоцитов более 1 млн на 1 мл семенной жидкости (1*10^6) Помимо этого, в спермограмме при воспалении обнаруживают бактерии и клетки слущенного эпителия. Пиоспермии часто сопутствуют астенозооспермия, тератозооспермия. • Общий анализ мочи. При острых воспалительных процессах мочеполовой сферы в ОАМ в 80% случаев обнаруживается лейкоцитурия. Для диагностики уретрита уместно проведение 3-хстаканной пробы. • Посев биоматериала (секрета простаты, семенной жидкости, мочи, отделяемого мочеиспускательного канала) на определение возбудителя и чувствительности к антибиотику. • Общий анализ крови. При воспалительных процессах отмечают сдвиг лейкоцитарной формулы влево и ускоренную скорость оседания эритроцитов (СОЭ). • Дополнительно, для исключения туберкулеза органов мочеполовой системы, назначают реакцию Манту. • Исследование на ЗППП. Так как вовремя не диагностированные инфекции, передающиеся половым путем провоцируют хроническое воспаление с последующими всевозможными осложнениями, лучше будет выполнить ПЦР – диагностику на ЗППП.

• ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
• УЗИ органов мошонки.
• По показаниям возможно проведение уретроцистоскопии и МРТ (магнитно-резонансной томографии). Отметим, что все исследования назначаются индивидуально, исходя из состояния больного и на усмотрение лечащего доктора.

Пиоспермия и беременность

Если пиоспермия у мужчины выявилась после наступления беременности у партнерши, ничего страшного, женщине необходимо просто более внимательно отнестись к здоровью. Природа мудра настолько, что существуют механизмы, позволяющие прервать беременность с нежизнеспособным плодом на очень ранних сроках.

Иногда женщина и сама не знает о беременности, а прерывание выглядит как 5-10 дневная задержка менструации. Если беременность развивается, и это подтверждается ультразвуковой диагностикой, ростом уровня ХГЧ в крови, нормальными скринингами – беспокоиться не о чем. Отметим, что мужчине все равно предстоит курс антибактериальной терапии.

Постоянное попадание спермы с патогенными микроорганизмами и бактериями во влагалище беременной женщины может привести к воспалительным процессам женских половых органов, тем более что иммунитет во время беременности снижен. Поэтому при сексе нужно использовать презерватив до тех пор, пока показатели анализов у партнера не нормализуются.

Есть инфекции (все ИППП), при которых необходимо лечиться вместе. Пугаться этого не стоит, гинеколог подберет необходимые препараты, применение которых допускается на вашем сроке, это снизит риск неблагоприятного воздействия на плод.
ЭКО при пиоспермии нежелательно, лучше к вспомогательным репродуктивным технологиям прибегнуть после купирования явлений воспаления.

Иногда после лечения беременность наступает и без всех вмешательств, так как воспаление – веская причина нарушений сперматогенеза.

Лечение пиоспермии

Антибиотики – препараты первой линии для лечения пиоспермии, применяют антибактериальные препараты с учетом результатов чувствительности.

Перед началом лечения важно выяснить причину. При специфическом воспалении (хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, туберкулез, сифилис, гонорея и пр.

) важно правильно выбрать антибактериальный препарат, так как эмпирически не всегда можно угадать с чувствительностью. Неправильный выбор приведет к дальнешей хронизации процесса и бесплодию.

Поэтому при любых симптомах нездоровья не стоит заниматься самолечением без диагностики, разумнее обратиться к специалисту.

  1. НПВС
  2. Иммуномодуляторы и биостимуляторы
  3. Прием поливитаминов с минеральными комплексами укрепляет общий тонус организма.
  4. Физиотерапия и санаторно – курортное лечение
  5. Все мероприятия, проведенные вместе, помогут улучшить показатели спермограммы, избавят от воспаления и приведут к наступлению долгожданной беременности.

Для усиления эффекта от антибиотикотерапии применяют нестероидные противовоспалительные средства. Помимо всего, они уменьшают проявления болевого синдрома и снижают температуру.
Для того чтобы усилить все звенья работы иммунной системы (в том числе, для поднятия местного иммунитета), применяют Иммунал, экстракт Алоэ, Лидазу. Курс Лидазы препятствует образованию спаек в семявыносящих протоках, что является хорошей профилактикой обструктивного бесплодия. Иногда назначаются растительные препараты для улучшения параметров спермограммы. Например, Спеман, Верона.

Читайте также:  Тиреотоксикоз у мужчин - симптомы, лечение

«Можно ли вылечить пиоспермию навсегда?» — такой вопрос часто задают мужчины на форумах. Отвечаем, что у современной медицины много эффективных способов решения этой проблемы, в том числе и физиотерапевтических, при комплексном подходе и соблюдении всех рекомендаций избавиться от гноя в сперме вполне возможно. Физиотерапевтические мероприятия используются в качестве дополнительной меры. Применение магнитотерапии, лазеролечения, озонотерапии, массажа предстательной железы позволяют быстрее вылечить воспаление. Эффективность грязелечения и бальнеотерапии при заболеваниях органов мужской половой сферы не оспаривается самыми ведущими урологами и андрологами. В острый период лучше воздержаться от посещения курортов, а после основной терапии противопоказаний к санаторно-курортному лечению нет.

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Источник: https://genitalhealth.ru/303/Piospermiya-u-muzhchin-chto-eto-takoe-i-kak-lechit/

Что такое пиоспермия и как она влияет на зачатие?

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Среди мужских недугов встречаются достаточно опасные, угрожающие здоровью не только репродуктивному. К таким недугам относится и пиоспермия. Эта патология влияет на фертильность мужчины, нередко она является сигналом о том, что в организме имеются серьезные проблемы. В этой статье мы расскажем подробнее о том, что собой представляет этот недуг, чем его лечить и как он влияет на зачатие и вынашивание ребенка.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Пиоспермией называют появление в сперме гноя. Чаще всего такое состояние говорит о наличии гнойного воспалительного процесса в мочеполовой системе мужчины.

Сперма при этом меняет консистенцию: становится более густой. Изменяется и ее цвет: семенная жидкость становится зеленоватой, сероватой, желтой с серыми оттенками.

Также появляется неприятный запах, свойственный гнойному процессу.

Воспаление может локализоваться в любом из отделов мочеполовой системы мужчины: в уретре, предстательной железе, семенных пузырьках или придатках мужских половых желез — яичках. Болезнетворные микроорганизмы, вызывающие гнойное воспаление, а обычно это бактерии, в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины, которые неблагоприятно воздействуют на половые клетки.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Сперматозоиды под действием бактериальных токсинов становятся более «вялыми», малоподвижными, нарушается их морфологическая структура – количество здоровых и полноценных половых клеток существенно снижается.

Все это создает большие трудности с зачатием: малоподвижный сперматозоид просто не в состоянии добраться до яйцеклетки, а более быстрый, но деформированный спермий с измененной головкой может оплодотворить, но он несет в себе неполноценный набор хромосом, что увеличивает вероятность выкидыша, замершей беременности, рождения ребенка с хромосомными патологиями.

Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют планировать беременность до полного излечения мужчины от пиоспермии. Благо, что при своевременном обращении к доктору, патологию удается вылечить с полным сохранением репродуктивных функций.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Учитывая, что сперматогенез — процесс довольно длительный и мужчине для обновления состава спермы требуется около 3 месяцев, к планированию беременности лучше всего приступать через 4-5 месяцев после полного излечения мужчины.

Справедливости ради стоит отметить, что наступившая у жены беременность при пиоспермии у мужа необязательно заканчивается самопроизвольным прерыванием или рождением ребенка с хромосомными патологиями. Но такая вероятность все-таки существует и игнорировать ее нельзя.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Несмотря на то что гной в сперме является признаком воспалительного процесса, мужчина может не ощущать никаких его симптомов. Очень часто пиоспермия протекает в скрытой форме.

Если у представителя сильного пола не ослаблен иммунитет, пиоспермия может пройти самостоятельно. Естественная защита организма способна справиться с небольшим воспалением.

Но в современном мире почти нет людей с сильным иммунитетом, а потому все чаще мужчины с жалобами на гной в эякуляте обращаются к докторам.

На начальной стадии пиоспермия может заявить о себе небольшим жжением при мочеиспускании, ноющей болью в паху.

Постепенно, по мере развития воспаления, у мужчины могут появиться сильные головные боли, выраженная слабость, а также ощущение отечности и слабой боли в паху.

Однако следует отметить, что симптоматическая картина проявляется лишь у 10% мужчин с пиоспермией. Остальные могут догадаться о недуге только по изменившемуся виду спермы и по неприятному ее запаху.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Среди самых распространенных причин возникновения пиоспермии — туберкулез яичек или предстательной железы.

Привести к серьезному гнойному воспалительному процессу могут и более простые воспалительные недуги, если мужчина не уделяет им своевременно должного внимания. К таким заболеваниям относятся уретрит, эпидидимит, орхит.

Нередко пиоспермия является «отголоском» старого везикулита, недолеченного простатита и других мужских заболеваний.

Ложной пиоспермией называют такую аномалию, при которой семенная жидкость смешивается с гнойными массами уже в процесс прохождения по семявыводящим путям. Истинной считается аномалия, при которой гной смешивается со спермой раньше.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Для правильного и эффективного лечения обязательно нужно установить истинную причину, по которой в эякулят проникают гнойные массы. Для этого уролог назначает мужчине комплексное обследование, которое всегда желательно начать со спермограммы.

Обычно пиоспермия тесно «соседствуют» с тератозооспермией, астеноспермией и другими аномалиями, ведь качество сперматозоидов при соприкосновении с такой агрессивной средой, как гной, существенно снижается.

По объему выявленных в спермограмме нарушений можно будет судить о том, как давно у мужчины протекает воспалительный процесс, что имеет большое значение для назначения правильной терапии.

В обязательном порядке мужчина проходит УЗИ органов малого таза, а также ручное обследование простаты и при необходимости ректальное УЗИ. Сдается кровь на половые инфекции, ВИЧ, сифилис, венерические заболевания. Обязательным считается и анализ мочи — общий и развернутый (с бакпосевом). Он позволит установить тип возбудителя инфекции и его чувствительность к разного рода антибиотикам.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Делается мазок из уретры, а также проводят посев эякулята на выявление патологических микроорганизмов и чувствительность к антибактериальным препаратам.

Пугаться столь внушительного количества исследований не стоит — при желании весь комплекс можно сдать за один день.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Лечить пиоспермию начинают только после того, как установлены конкретный возбудитель воспаления, место локализации воспалительного процесса и точный диагноз.

Только после этого врач может подобрать необходимые антибиотики (в таблетках или инъекциях), поскольку в большинстве случаев все-таки возникает потребность в применении именно антибактериальных препаратов.

Если установлен «виновник» воспаления, предпочтительным считается назначение препарата направленного действия. Если истинный возбудитель, несмотря на обследование, остался неизвестным, врач рекомендует антибиотики широкого спектра действия.

Задача лечения — в снятии воспалительного процесса, в устранении первопричины. Только после этого можно будет говорить о процессе восстановления качества спермы. Лечение антибиотиками сочетается с приемом витаминных препаратов. А по окончании курса антибактериальной терапии назначаются лекарства, которые улучшают качество спермы, воздействуя на процессы сперматогенеза.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Учитывая, что с воспалительным процессом должен бороться и собственный иммунитет мужчины, назначают иммуностимулирующие препараты. Могут также дополнительно быть назначены противовоспалительные нестероидные средства.

Несмотря на видимую трудоемкость лечения, прогнозы благоприятные: после завершения терапии через некоторое время качество семенной жидкости восстанавливается, и мужчина с легкостью может стать счастливым отцом здоровых и крепких малышей.

Лечить пиоспермию народными средствами не рекомендуется. Что бы ни писали о пользе прополиса и подорожника народные целители и поклонники нетрадиционной медицины, гнойный воспалительный процесс — это не тот случай, при котором нужно экспериментировать и упускать драгоценное время.

Последствия запущенного простатита могут быть очень печальными, да и лечение потом займет значительно больше времени. Раньше считалось, что простатит — болезнь возрастных мужчин. Сейчас андрологи и урологи вынуждены констатировать: заболевание существенно «помолодело» – сегодня с пиоспермией из-за запущенного простатита к ним обращаются и 20-летние молодые мужчины.

Категорически нельзя пытаться применять такие народные советы, как «попарить хворь в баньке» или сделать компресс на мошонку с прополисом. Такие советы могут сильно осложнить протекание заболевания.

Мужчине, который проходит лечение от пиоспермии, не рекомендуются чрезмерные физические нагрузки – на время стоит оставить посещение спортзала, не поднимать тяжести. Но вот легкие пробежки и пешие прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.

Во время лечения не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать баню и сауну, солярий. Вообще следует избегать любого перегрева мошонки: повышение температуры усиливает воспалительный процесс и гибельно сказывается на жизнеспособности сперматозоидов.

Ни во время лечения, ни в восстановительном периоде не стоит носить тесное нижнее белье, узкие брюки, нарушающие кровоснабжение гениталий и области малого таза. Также следует категорически отказать от приема алкоголя и наркотиков, снизить количество потребляемого табака, а лучше вообще бросить курить — это поможет быстрее восстановить качественный состав семенной жидкости.

В рацион мужчины обязательно должны входит продукты, богатые белком: яйца, молоко, кисломолочные продукты, а также мясо, рыба, печень, фисташки, свежая зелень.

Правильный рацион и отсутствие стрессов — половина успеха на пути к счастливому отцовству.

Во время лечения и в течение нескольких месяцев после него не стоит заниматься малярными работами, контактировать с красками, лаками, пестицидами, солями тяжелых металлов: их воздействие губительно для сперматозоидов.

Повторно сделать спермограмму следует не раньше чем через 3 месяца после окончания лечения. К этому времени созреют молодые половые клетки, на которые не оказывалось воздействие гноем.

По отзывам, оставленным в интернете, можно сделать вывод о том, что лечение пиоспермии проходит вполне успешно. Однако назвать его дешевым никак нельзя.

Женщины сетуют на то, что препараты для улучшения сперматогенеза, которые требуются на протяжении минимум трех месяцев после окончания приема антибиотиков, обходятся в довольно круглую сумму.

Поэтому самые «изобретательные» отказываются от приема «Спермактина» и покупают отдельно «Карнитон» и «L-ацетилкарнитон». По отзывам, экономия существенная — более, чем в три раза.

Читайте также:  4 простых признака мужского здоровья

Еще одна трудность — уговорить мужчину соблюдать все рекомендации, отказаться от вредных привычек и вовремя принимать назначенные лекарства. Это требует серьезных усилий и неусыпного контроля со стороны жен, чтобы все назначения врача были выполнены в точном соответствии.

О том, как пиоспермия влияет на зачатие, смотрите в следующем видео.

Источник: https://o-krohe.ru/planirovanie-beremennosti/analizy/muzhskie/piospermiya/

Чем опасна лейкоспермия у мужчин при планировании беременности

Лейкоциты – клеточные элементы, которые активно вырабатываются организмом при вторжении инфекции или в ответ на воздействие негативных факторов. Они легко проникают через капиллярные стенки и концентрируются в области поражения. Повышенное содержание лейкоцитов в сперме (более 1 млн на 1 мл) называется лейкоспермией (лейкоцитоспермией).

В норме семенная плазма может включать не более 1 млн лейкоцитов на 1 мл или не более 5 клеток в поле зрения лаборанта при рассмотрении на предметном стекле.

Спермограмма с таким заключением свидетельствует о наличии инфекции или патологических процессах в репродуктивных органах, вследствие чего у пары возникают сложности с естественным зачатием ребенка.

Чем опасны лейкоциты для сперматозоидов: окислительный стресс при лейкоспермии

Лейкоциты являются защитными клетками, но вследствие их деятельности происходит усиленное выделение активного кислорода (АФК, или ROS – reactive oxygen species), тех самых свободных радикалов, которые вместе с патогенными повреждают и здоровые клетки. В результате при лейкоспермии сперматозоиды испытывают окислительный (оксидативный) стресс – происходят патологические изменения белков, липидов, ДНК в головке.

Свободные радикалы в сперме появляются не только вследствие активности лейкоцитов, но и в результате метаболизма других клеток (сперматозоидов, незрелых клеток сперматогенеза), поэтому в некотором количестве присутствуют всегда.

Семенная плазма содержит антиоксиданты, которые нейтрализуют их избыток, сохраняя баланс. Опасен не сам факт наличия лейкоцитов, а превышение объема, поскольку они выделяют в 100 раз больше свободных радикалов.

Недостаточность активности ферментов и лейкоспермия приводит к нарушению баланса.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?Основные клеточно-молекулярные механизмы патологического окислительного стресса сперматозоидов

Последствия окислительного стресса для сперматозоидов:

  • Снижение подвижности;
  • Нарушение акросомной реакции (сперматозоид не может преодолеть оболочку яйцеклетки из-за отсутствия полного набора ферментов для ее растворения, расположенных в передней части головки – акросоме);
  • Разрывы ДНК в головке;
  • Повреждение рецепторов, отвечающих за контакт с яйцеклеткой.

В итоге вышеперечисленных реакций способность мужчины к естественному зачатию ребенка снижается.

Если сперматозоид, подвергшийся окислительному стрессу вследствие лейкоспермии, оплодотворит яйцеклетку, то высока вероятность негативных последствий: ДНК в головке может разорваться (фрагментироваться), из-за чего развитие эмбриона приостанавливается, беременность замирает, случается выкидыш.

Дети, родившиеся в результате такого зачатия, нередко страдают онкологическими заболеваниями, аномалиями развития.

ROS-тест при лейкоспермии

Оксидативный стресс, вызванный лейкоспермией, в 30-80% является причиной бесплодного брака, поэтому ВОЗ и Европейская урологическая ассоциация при диагностике рекомендуют в перечень обязательных исследований включать тест на АФК (анализ оксидативного стресса). Поиск ROS в обычной сперме обойдется в 1500 руб., в отмытой – 2000 руб., а анализ антиокислительной активности семенной жидкости (способность защищать сперматозоиды от окисления) стоит от 3000 руб. Перед сдачей необходимо сексуальное воздержание в течение 2-3 дней.

Если АФК много, то диагностируется высокий уровень оксидативного стресса. Тест не выявляет причину лейкоспермии, а определяет количество и активность свободных радикалов, поэтому потребуются дополнительные исследования.

Причины лейкоспермии

Причины развития лейкоспермии:

  1. Инфекционное поражение яичек, семявыносящих протоков (чаще всего это уреаплазма, микоплазма, хламидии, но симптомов при этом обычно нет).
  2. Варикоцеле (варикоз вен мошонки).
  3. Простатит.
  4. Воспаление копчиковой кисты и других подобных образований в области малого таза.
  5. Интоксикация табаком и алкоголем.
  6. Долгое воздержание.
  7. Аутоиммунные патологии (иммунитет атакует собственные клетки).
  8. Сращение (сужение, стриктура) уретры.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам мочеиспускания различной степени выраженности

При попадании в мочеполовой тракт бактерии могут спровоцировать воспаление любого органа: простаты, мочевого пузыря (цистит), уретры (уретрит), яичка (орхит), его придатка (эпидидимит). В таких случаях лейкоспермия сопровождается явными признаками:

  • Боль в мошонке;
  • Выделения из уретры (от белых до желто-коричневатых);
  • Рези при мочеиспускании;
  • Резкий запах от мочи.

При выраженной лейкоспермии эякулят может поменять цвет на желтый – его окрашивают множественные лейкоциты. В заключении к спермограмме в таких случаях констатируется пиоспермия (гной в сперме).

Высокий уровень АФК бывает и без присутствия инфекции (неинфекционная лейкоспермия), которая может возникать вследствие перегревания, стресса, интоксикации, нехватки антиоксидантов в рационе.

Эко и лейкоцитоспермия

Искусственное оплодотворение (ЭКО) обычно не производят, пока не будет выяснена и устранена причина повышенного количества лейкоцитов.

После лечения антибиотиками необходимо пройти восстановительный трехмесячный курс лечения БАДами («Спермактив», «Спеман», «Профертил»).

В противном случае протоколы ЭКО даже при нормальных показателях спермограммы на фоне лейкоспермии могут быть неудачными: эмбрион не образуется либо существует всего несколько дней (5-6), затем погибает – переносить в матку будет нечего.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?Спеман — комплексное лекарственное средство природного происхождения, востребованное в лечении мужских проблем (увеличение простаты, нарушения образования сперматозоидов). Цена от 350 руб.

По отзывам, некоторые центры берут пары в протокол и при лейкоспермии (у некоторых норма превышена в десятки раз) при условии, что мазки в норме (нет инфекции). Сперматозоиды отмывают от лейкоцитов и используют для оплодотворения яйцеклетки.

Диагностика и лечение лейкоспермии

При обнаружении лейкоспермии в первую очередь делают бакпосев эякулята, а также сока простаты (подробнее про анализ посева секрета простаты) для выявления патогенной микрофлоры, проверяют ее чувствительность к антибиотикам. Если причина в предстательной железе, назначают пальцевое исследование или УЗИ. В программу обследования может быть включен анализ на гормоны и иммунологические анализы.

Врач-дерматовенеролог, уролог Ленкин Сергей Геннадьевич расскажет что такое бактериологический посев спермы и для чего он делается

Медикаментозная терапия

Лечение назначают по итогам анализов. При инфекционных поражениях (инфекционная лейкоспермия) применяют антибиотики (в основном фторхинолоны, цефалоспорины). Курс может длиться от 2 недель до 4 месяцев (при хроническом простатите).

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?

Если лейкоспермия обнаружена на фоне простатита, вызванного кишечными палочками, то лечение часто затягивается ввиду низкой эффективности. Проблема в том, что даже у врачей нет единого мнения на счет методов терапии.

Одни считают, что антибиотики необходимы, другие (среди которых профессора-иммунологи) выступают за их отмену. Последние обосновывают свою позицию тем, что антибиотики нарушают баланс флоры, ослабляют иммунитет, вследствие чего он не в состоянии сдерживать рост патогенов.

Курса лечения хватает максимум на 2-3 месяца, затем кишечная флора высевается снова, уровень лейкоцитов в сперме растет.

Иммунологи рекомендуют начинать лечение простатической лейкоспермии с приема бактериофагов (лекарства на основе вирусов, поражающих бактериальные клетки). Наиболее эффективны препараты направленного действия (против одного типа инфекции), например бактериофаг протейный или стафилококковый. Для восстановления иммунитета простаты эффективны свечи на пептидах («Простатилен», «Витапрост»).

БАДы при лейкоспермии

Если лейкоспемия неинфекционная, то назначают нестероидные противовоспалительные средства (свечи «Диклофенак») и антиоксидантные препараты для нейтрализации лейкоцитов. Антиоксиданты – вещества, имеющие свободный электрон, которые они передают радикалам, восполняя их недостаток, − таким образом последние теряют активность. Эффективные антиоксиданты:

  1. Витамин Е (токоферолы + токотриенолы), С, ретинол, каротноиды (лютеин, ликопен).
  2. Селен, цинк.
  3. Коэнзим Q
  4. Глутаминовая кислота и аргинин

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?Суппозитории «Диклофенак» — НПВС, оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Цена от 21 руб.

Естественные антиоксиданты человек получает с пищей: орехи, молоко, фрукты, ягоды, а синтетические можно приобрести в виде БАДов. Из них следует выбирать те, которые нейтрализуют избыток свободных радикалов:

  • «Глутаргин»;
  • «Синергин»;
  • «Ресверальгин»;
  • «Витрум-антиоксидант».

Принимать данные препараты при лейкоспермии нужно не менее трех месяцев. При этом важно отказаться от алкоголя и курения (содержимое сигарет провоцирует сильнейшие окислительные реакции). По истечении курса лечения количество свободных радикалов в сперме снизится, шансы на естественное зачатие повысятся.

Народные методы при лейкоспермии

Для лечения лейкоспермии народные методы можно применять только в качестве вспомогательной терапии после врачебной диагностики. Популярные средства:

  1. Мумие. При лейкоспермии принимать по 0,2 г утром натощак и перед сном (на протяжении месяца).
  2. Продукты пчеловодства: отвар и настой на пчелином подморе, перга, мед, прополис.

Пиоспермия у мужчин — что это такое и как влияет на беременность?Отвар на пчелином подморе

  1. Отвар шалфея: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, подержать на водяной бане 20 минут, остудить и процедить. Довести объем до стакана (долить кипяченой воды), пить по четверти на протяжении дня. Курс – 10 дней.
  2. Отвар спорыша и шалфея: по 2 столовые ложки сырья залить 0,5 л кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по ½ стакана трижды в день за 30 минут до еды.

Нейтрализовать лейкоспермию поможет регулярное употребление тыквенных семечек, орехов, листовой зелени.

Профилактика лейкоспермии

Меры профилактики лейкоспермии:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Регулярная физическая активность и половая жизнь для предупреждения застоя секрета простаты и обновления сперматозоидов (чем меньше они находятся в яичках, тем меньше повреждаются);
  • Своевременное лечение ЗППП, периодическая сдача анализов на их выявление (можно раз в год при постоянной партнерше);
  • Рацион, насыщенный содержащими антиоксиданты продуктами.

Следует также избегать перегревания, травм половых органов, стрессов – все это также может спровоцировать лейкоспермию.

Отзывы

Сергей, 36 лет: «Три года назад переболел острым простатитом, вылечился. Решили с женой завести второго ребенка, а в спермограмме обнаружили лейкоспермию. Сдавал все анализы – ничего не могут найти. Уже несколько месяцев не удается добиться стабильных нормальных показателей».

Наталья, 31 год: «Нас с лейкоспермией в протокол не брали, пока лейкоциты не снизили. Врач сказал, что нет смысла – все равно все эмбрионы умрут».

Егор, 38 лет: «Справиться с неинфекционной лейкоспермией удалось при помощи свечей «Диклофенак». Через неделю сдал спермограмму – все в норме».

Читайте также:  Боль в сосках у мужчин: тревожный признак или норма?

Марина, 29 лет: «Не знаю, почему все жалуются, что не берут на ЭКО с лейкоспермией. У нас было превышение в 30 раз, сделали ИКСИ (платно), в итоге – удачная беременность и нормальный ребенок».

Заключение

Причину лейкоспермии в ряде случаев выявить невозможно. Людей лечат годами, а результата нет. Особенно обидно парам, которые готовятся к протоколу ЭКО, а лейкоциты после недолгого отсутствия снова появляются в контрольной спермограмме. Естественное зачатие в такой ситуации влечет высокий риск замершей беременности, поэтому при лейкоспермии важно найти хорошего репродуктолога.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/fertilnost/lejkospermiya

Пиоспермия: что это такое у мужчин, возможна ли беременность и каким должно быть лечение?

Успех зачатия зависит не только от состояния детородной функции женщины. На саму возможность оплодотворения яйцеклетки во многом влияет мужское репродуктивное здоровье.

Иногда у мужчин диагностируют такое заболевание, как пиоспермия.

Что скрывается под таким диагнозом? Почему возникает эта патология? Возможна ли беременность от партнера с такой болезнью? В чем заключается лечение пиоспермии?

Что представляет собой пиоспермия?

Этим термином в медицине называется появление гноя в семенной жидкости мужчины. Сперма становится серо-зеленой и неприятно пахнет. В качестве источников гнойного экссудата выступают различные отделы половых органов. Как правило, это эпидидимис (придаток яичка), семенные пузырьки, уретра и предстательная железа.

Токсические вещества, которые выделяются патогенными агентами, угнетают выработку сперматозоидов. Это проявляется в форме нарушения подвижности и увеличения патологических видов мужских гамет.

Причины присутствия в сперме гноя

К факторам, провоцирующим развитие пиоспермии, относятся:

  • нарушение питания тестикулы, что грозит постепенной атрофией этого органа;
  • инфекционные агенты: хламидия, уреоплазма, гарднерелла, микобактерия туберкулеза, возбудители заболеваний, передающихся во время полового акта;
  • интоксикация организма никотином, алкоголем, наркотическими средствами, а также отравление в результате работы на вредном производстве, постоянного применения партнершей химических интравагинальных контрацептивных препаратов;
  • использование Клофилена для устранения симптомов азоо- и олигозооспермии, андрогенной недостаточности (по статистике, признаки пиоспермии выявляют у 14% пациентов);
  • пластические операции в области уретры;
  • иммунодефицитные состояния;
  • инородные тела в мочеполовых органах;
  • наличие конкрементов в почках и других органах мочевыделительной системы;
  • патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, сопровождающееся нарушением процесса опорожнения мочевого пузыря;
  • воспаление предстательной железы, придатка тестикулы, самого яичка и уретры в хронической стадии;
  • распад опухолевого образования, находящегося в малом тазу.

Развитие данного заболевания могут спровоцировать беспорядочные половые связи и неправильный образ жизни. Снижение защитных сил организма также может стать причиной этой патологии.

Признаки пиоспермии

На ранних стадиях данное заболевание, как правило, никак не проявляет себя. Изредка мужчины отмечают резь и покалывание при опорожнении мочевого пузыря или в процессе эякуляции. По мере усугубления патологии явными становятся внешние признаки болезни: эякулят приобретает серо-зеленый оттенок и зловонный запах.

Если на этом этапе не обратиться к врачу, к перечисленным симптомам добавятся следующие признаки:

  • скопление жидкости в тканях паховой зоны;
  • переполнение кровью кровеносных сосудов мошонки и пениса;
  • нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря – частые позывы к мочеиспусканию при малом количестве выделяемой мочи;
  • боль в области малого таза и крестца;
  • общее ослабление организма;
  • дискомфорт во время интимной близости, усиливающийся в момент эякуляции;
  • проблемы с эрекцией;
  • резкие скачки температуры с возникновением гипертермического синдрома.

Возможна ли беременность от мужчины с такой патологией?

Гнойный экссудат негативно действует на качество мужской семенной жидкости. При этом ухудшается жизнеспособность сперматозоидов и их способность к оплодотворению яйцеклетки.

Таким образом, фертильность мужчины, у которого в эякуляте обнаружен гной, снижена до минимума. Несмотря на это, полностью исключать вероятность зачатия нельзя.

Вопрос о бесплодии пациента с таким диагнозом ставится лишь при наличии запущенного воспалительного процесса.

Планировать беременность врачи рекомендуют после полного устранения симптомов заболевания. Наличие гнойного экссудата в семенной жидкости партнера может привести к замиранию плода или возникновению у него тяжелых пороков развития.

Как выявить пиоспермию и справиться с ней?

При появлении признаков пиоспермии нужно немедленно обратиться к врачу. Диагностированием и лечением данной патологии занимается уролог. После анализа жалоб пациента специалист назначит ряд диагностических процедур.

В таблице представлена подробная информация о том, с помощью каких способов в данной ситуации ставится диагноз:

Методы диагностики Вид диагностической процедуры Цель исследования
Лабораторные Спермограмма Изучение консистенции, цвета, запаха, текучести, состава семенной жидкости
Общий анализ мочи Выявление воспалительного процесса
Клинический анализ крови Определение уровня лейкоцитов
ПЦР Выявление возбудителей болезней, передающихся во время полового контакта
Посев спермы Выявление патогенной микрофлоры и ее восприимчивости к антибиотикам
Реакция Манту Исключение туберкулеза
Инструментальные УЗИ Определение состояния органов малого таза и брюшной полости
Компьютерная томография Детальное изучение состояния детородных органов
Магниторезонансная томография
Рентгенография Выявление патологических областей
ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков Изучение состояния этих органов

Для купирования признаков данной патологии пациенту назначают:

  • антибактериальные препараты широкого спектра действия;
  • нестероидные противовоспалительные лекарственные средства;
  • антимикотические лекарства для уничтожения грибков;
  • медикаменты растительного происхождения для улучшения качественных характеристик эякулята (Спеман, Верона);
  • иммуномодуляторы и биостимуляторы (Иммунал, Лидаза);
  • витаминные комплексы, богатые цинком и селеном.

Немаловажную роль в лечении играют методы физиотерапии. Ускорить выздоровление и улучшить качество эякулята помогут:

  • озоно-, магнито-, лазеро- и бальнеотерапия;
  • массаж предстательной железы;
  • грязелечение.

Источник: https://www.OldLekar.ru/plan-beremennosti/muzhchini/piospermiya-u-muzhchin.html

Мужское бесплодие: пиоспермия. Возможна ли беременность? Лечение пиоспермии

В статье будет рассказано, как выявить и излечить пиоспермию.

Бесплодие — это не только женская проблема, но зачастую и мужская. Если обследования женского организма не выявили нарушений, то пришло время обследования мужчины.

  • Первое, что необходимо сделать — это обратиться к урологу. Врач назначит анализы, аппаратное и инструментальное обследование. После получения всех результатов можно говорить о причинах бесплодия и способах его лечения
  • Довольно часто, бесплодие — это не дисфункция половой системы, а реакция на другие заболевания
  • К таким болезням относится пиоспермия. Выявить ее можно самостоятельно, по достаточно характерным признакам. Однако, обследование и лечение должны происходить строго под надзором врача

Пиоспермия симптомы

  • Пиоспермия — это заболевание мочеполовой системы мужчины, которое характеризуется образованием гноя в семенной жидкости
  • Гной же, в свою очередь, это мертвые лейкоциты, которые возникли в результате сильного воспалительного процесса в мочеполовой системе
  • Из этого вытекает вывод, что пиоспермия — это лишь реакция организма на воспалительные заболевания (уретрита, простатита, туберкулеза, других инфекционных болезней)
  • Главный симптом пиоспермии — изменение самой спермы. Жидкость приобретает неприятный запах и зеленоватый цвет
  • Дополнительные симптомы: боль при эрекции и семяизвержении, опухлость яичек, боли в паху
  • Также, могут появляться симптомы, которые характерны для той болезни, что привела к пиоспермии

Симптомы пиоспермии

Причины пиоспермии

  • Причина пиоспермии — воспалительные процессы в мочеполовой системе
  • Воспаления имеют, как правило инфекционную или бактериальную природу
  • Ослабленный иммунитет, беспорядочные половые связи, неправильный образ жизни — все это может привести к пиоспермии

Анализы на пиоспермию

  • Пиоспермию, особенно в запущенном состоянии, достаточно легко определить по внешним признакам. Но врач все равно назначит ряд обследований
  • Первое — это спермограмма, которая выявит наличие гноя в сперме и подтвердит диагноз
  • Следующим этапом будет выявление заболевания, которое и есть виновником пиоспермии
  •  Врач назначит дополнительные анализы спермы на флору
  • Будут проведены анализы на выявление венерических заболеваний
  • Может быть назначено УЗИ половой системы
  • Также, проводится ряд дополнительных исследований, необходимых по мнению врача

Анализы

Пиоспермия можно ли забеременеть?

  • Сама по себе пиоспермия не является причиной бесплодия
  • На ранних стадиях, когда гной небольшими порциями поступает в сперму и не мешает жизнедеятельности сперматозоидов, беременность возможна
  • При запущенных стадиях заболевания гноя поступает достаточно много, он отравляет токсинами сперматозоиды. В таком случае беременность невозможна
  • Пиоспермия часто бывает причиной других мужских заболеваний: астенозооспермии или тератозооспермии

Виды лечения пиоспермия

  • Приступить к лечению пиоспермии можно лишь после выявления основного заболевания. Устранив воспаление, поступление гноя прекратится
  • Основным этапом при лечении будет прием антибиотиков. Они убьют болезнетворные организмы и очистят кровь
  • Также, будут приписаны препараты, повышающие иммунитет и восстанавливающие защитные функции организма
  • Могут быть назначены дополнительные физеопроцедуры
  • Может быть назначено комплекс процедур инстилляции уретры
  • Срок лечения зависит от того, как быстро выявлена проблема и какой характер носит основное заболевание

Лечение пиоспермии препаратами

Препараты против пиоспермии:

  • Антибактериальные
  • Противовоспалительные
  • Вспомогательные препараты (витамины)
  • Препараты, которые восстанавливают полезную флору

Любая инфекция имеет свою природу. Для каждой инфекции существует свой вид антибиотиков, которые припишет врач после обследования.

Лекарства

Лечение пиоспермии народными средствами

  • Естественно, народные средства при пиоспермии могут нести лишь вспомогательную функцию. Основное же лечение должно проходить только под контролем врача
  • Для улучшения эффекта лечения в пищу нужно добавлять естественные антибактериальные препараты: лук, чеснок, мед и лимон
  • Прием антибиотиков негативно сказывается на флоре. Поэтому, в изобилии употребляйте кисломолочные продукты
  • Некоторые продукты, например яйца, жирное мясо и сало провоцируют усиление воспалительных процессов. Есть таких продуктов нужно как можно меньше
  • Употребляйте продукты, богатые витаминами и минералами. Также, ведите активный образ жизни

Чеснок — природный антибиотик

Лечение пиоспермии: советы и отзывы

  • Пиоспермия — это лишь «вершина айсберга» среди более серьезных заболеваний
  • Лечение пиоспермии ни в коем случае нельзя затягивать
  • Необходимо делать все процедуры, которые назначит врач, даже если они болезненны и неприятны
  • Нельзя прерывать лечение, иначе воспалительный процесс может вернуться с новой силой
  • После излечения пиоспермии проблем с беременностью, как правило, не возникает

Видео: Как распознать мужское бесплодие

Источник: https://heaclub.ru/muzhskoe-besplodie-piospermiya-vozmozhna-li-beremennost-lechenie-piospermii

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector