Cемявыносящий проток: строение, функции и патологии

Вопреки распространенному мнению, будто мужской организм представляет собой грубую и простую систему, в отличие от женского, это совсем не так.

Мужской организм — хрупкая и сложно организованная структура, состоящая из множества элементов.

Для эвакуации семенной жидкости из организма необходима слаженная работа мышечной системы и репродуктивных структур, среди которых выделяется и семявыносящий проток. Что же собой представляет этот орган?

cемявыносящий проток: строение, функции и патологии

Пара семявыносящих протоков располагается в области малого таза

Краткая анатомическая справка о строении и топографии

cемявыносящий проток: строение, функции и патологии Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Семявыносящий проток — это парная анатомическая структура, которая является непосредственным продолжением яичка и его придатка. Орган имеет вид узкой полой трубки из эпителиальной ткани, локализованной в брюшной полости (в области малого таза и паха). В диаметре эта структура достигает 2.5-3 мм, длина же составляет, примерно, полметра (50 см). Благодаря компактному расположению, столь выдающаяся длина оказывается незаметна. Сам же просвет, через который семя проходит, составляет всего половину миллиметра. Остальную долю диаметра составляют слои эпителиальной ткани.

cемявыносящий проток: строение, функции и патологии

Место семявыносящего протока в мужских половых органах

Анатомически в «составе» семявыносящего протока можно выделить несколько отделов. Первый и наиболее близкий располагается позади от тестикулы, по центру от придатка яичка. Это так называемый начальный или же яичковый отдел семявыносящего протока.

Следующий отдел локализуется в области паха, достигая пахового кольца. Он проходит недалеко от семенного канатика. Речь идет о канатиковом отделе.

Третья часть семявыносящего протока начинается с места расположения пахового кольца, проходит сквозь весь паховый канал (особая полая анатомическая структура, заполненная жировой тканью) и оканчивается в области нахождения семенного пузырька.

Это тазовый фрагмент семявыносящего канала. Конечный отдел, названный также ампулярным, проходит недалеко от предстательной железы и оканчивается особым расширением — ампулой.

В некоторых источниках выделяют еще и паховый отдел семявыносящего протока, который локализован в паховом канале, ампулярный же отдел, напротив, в отдельную часть не выделяется. Анатомическая классификация на четыре отдела (яичковая, канатиковая, паховая, тазовая части) является общепризнанной.

Строение стенок семявыносящего протока

Внутренняя часть семявыносящего протока выстлана гладкой слизистой оболочкой, которая сложена и выглядит как складчатая ткань. В ее структуре выделяют 3-5 складок. Подобное строение обусловлено необходимостью одностороннего проведения семенной жидкости по направлению к простате.

cемявыносящий проток: строение, функции и патологии

Одностороннее движение семенной жидкости по семявыносящему протоку

В средней части находится мышечный слой, который обеспечивает движение семени по каналу. Предпоследняя оболочка носит название адвентициальной. Наконец, снаружи семявыносящий проток выстлан соединительной тканью.

Функциональные особенности семявыносящего протока

Главная функция семявыносящего протока заключается в эвакуации семени из организма. Сперма транспортируется от яичка к предстательной железе, где соединяется с соком простаты и становится полноценной, готовой к оплодотворению.

При этом движение определяется в одну сторону, благодаря, как уже было сказано, строению парного органа. Помимо транспортировки семявыносящий канал обеспечивает защитную функцию, не позволяя семени контактировать с иными органами и тканями.

В подобном контексте и следует рассматривать весь парный орган.

cемявыносящий проток: строение, функции и патологии

Через семявыносящий проток семенная жидкость движется из яичка в простату

Кратко о заболеваниях семявыносящего органа

Описываемый орган подвержен целому ряду патологических изменений. Зачастую они влияют на фертильность мужчины. Среди заболеваний:

Деферентит

Наиболее частое заболевание рассматриваемой анатомической структуры. По своему характеру выступает воспалительно-дегенеративным состоянием. Причины возникновения различны: от инфекционных поражений до травм.

Симптоматика недостаточно специфична. Зачастую она ограничивается слабыми болями в области нижней части живота, подвздошных областях, лобковой зоне, недалеко от ректального отверстия. В сперме обнаруживаются примеси крови в виде сгустков, либо семенная жидкость может окраситься в розовый цвет. Деферентит способен стать причиной спаек и вторичного относительного бесплодия.

cемявыносящий проток: строение, функции и патологии

Патологии семявыносящего протока зачастую воздействуют на фертильность

Киста семявыносящего протока

Редкое заболевание. Представляет собой полый мешочек, заполненный семенной жидкостью и иным экссудатом. Как правило, окклюдирует полую трубку, не давая семени эвакуироваться. Симптомами никак себя не обнаруживает, выявление возможно только посредством объективного исследования.

Атрезия (стеноз семявыносящего протока)

Суть заболевания заключается в сужении определенного участка парного органа. В результате наступает вторичное бесплодие, которое крайне плохо поддается коррекции консервативными способами. Требуется оперативное вмешательство.

Все описанные состояния, так или иначе, не позволяют семени адекватно выводиться из организма. Результат — бесплодие. Выявляется оно посредством спермограммы.

В рамках исследования спермы обнаруживается либо гипоспермия (недостаточное количество сперматозоидов) либо некрозооспермия (полное отсутствие половых клеток), если пострадали оба протока.

Читайте по теме: Как улучшить качество спермы

Семявыносящий проток — важная составляющая мужского организма. Роль ее трудно переоценить: это транспортировка и защита семени. Несмотря на простое строение, описываемая анатомическая структура подвержена массе недугов, лечить и диагностировать которые требуется только в кабинете у врача, но никак не самостоятельно.

Источник: http://MenQuestions.ru/urologiya/cemyavynosyashhiy-protok.html

Семявыбрасывающий проток

 

cемявыносящий проток: строение, функции и патологии

Семявыбрасывающие протоки — это парные органы в виде трубочек, которые располагаются в предстательной железе — в мужской репродуктивной системе, они образуются при слиянии семявыносящих протоков и семенных пузырьков.

Семявыбрасывающие протоки осуществляют выброс спермы, которая образуется при соединении секрета семенных пузырьков и семявыносящих протоков.

Закрытие или неадекватное функционирование семявыбрасывающих протоков может вести к нарушению эякуляции, таким образом, при диагностике мужского бесплодия внимание должно уделяться и данным структурам мужской репродуктивной системы.

Некоторые исследователи считают, что семявыбрасывающие протоки — это отдельные железы в составе предстательной железы. Структура семявыбрасывающих протоков представляет собой наружный тонкий слой, который представлен грубой и волокнистой тканью. Под данным слоем располагается слой мышечной ткани.

Внутренний слой выстлан слизистой оболочкой. Каналы сужаются по мере того, как они проходят через ткань предстательной железы и открываются двумя небольшими, щелевидными отверстиями.

Эти отверстия располагаются на небольшой возвышенности простатической части уретры, данная возвышенность носит название семенной холмик, который в свою очередь располагается на гребне уретры.

Коллекция образованных в яичках сперматозоидов происходит в придатках обоих яичек. Придатки яичек представляют собой несколько более расширенную сеть извитых трубочек. Перед эякуляцией сперматозоиды поступают через семявыносящий проток в ампулу семявыносящего протока.

Во время эякуляции волнообразные сокращения гладкой мускулатуры выбрасывают сперматозоиды в семявыносящие протоки, а затем и семявыбрасывающие протоки. Такие поступательные, волнообразные сокращения гладкой мускулатуры носят название перистальтика. Далее во время семяизвержения быстрым синхронным сокращением мышц семявыбрасывающих протоков происходит выброс спермы через уретру.

cемявыносящий проток: строение, функции и патологии

Обструкция семявыбрасывающего протока это довольно редкое состояние, результатом которого является бесплодие у 1 до 5 процентов мужского населения. Данная патология чаще всего является причиной перенесенных инфекцией мочевых путей или хирургических процедур на мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, предстательной железы или связанных с ними структу.

Симптомы обструкции семявыбрасывающего протока включают бесплодие.

Крайне низкое содержание сперматозоидов в сперме называется азооспермией, а состояние, характеризующееся низким объемом спермы, называется олигоспермия.

Также может наблюдаться полное отсутствие спермы – аспермия. Некоторые пациенты при обструкции семявыбрасывающих протоков могут ощущать боль в области промежности во время эякуляции.

После диагностирования обструкции семявыбрасывающего протока ваш доктор будет избирать тактику лечения. Наиболее приемлемой на сегодняшний день является трансуретральная резекция (ТУР). Данная процедура выполняется под общей анестезией. Вся операция выполняется эндоскопическим инструментом через уретру.

Предварительно в семенные пузырьки вводится специальный краситель синего цвета(chromotubation). Затем выполняется резекция наружных отверстий семявыносящих протоков. Индикатором успешного лечения является появление выделяющегося эякулята с синим индикатором. Данная процедура является амбулаторной, и пациент может идти домой через несколько часов после операции.

В течение суток у вас будет находиться уретральный катетер. Далее Ваш врач порекомендует сроки повторной сдачи спермограммы.

Источник: https://03uro.ru/uropedia/ductus-ejaculatorius

Семявыносящий проток

Семявыносящий проток, ductus deferens, парный, представляет собой плотную трубку длиной до 50 см, диаметром 3,0-3,5 мм с просветом 0,5-0,7 мм. Проток начинается от нижнего конца хвоста придатка и открывается общим протоком с семенным пузырьком в предстательную часть мочеиспускательного канала.

Топографически семявьшосящий проток состоит из нескольких отделов. Начальный участок, расположенный вдоль заднего края яичка, представляет резко извитую цилиндрическую трубку (яичковая часть протока).

Второй его участок идет в составе семенного канатика (канатиковая часть) в мошонке, достигает поверхностного пахового кольца и залегает дальше в паховом канале (паховая часть).

Выйдя через глубокое паховое кольцо, семявыносящий проток идет по боковой стенке малого таза (тазовая часть), располагаясь забрюшинно, и доходит до дна мочевого пузыря. На этих участках он имеет вид ровной цилиндрической трубки белого цвета.

В тазовой части проток имеет расширение — ампулу семявыносящего протока, ampulla ductus deferentis, стенка его представляет здесь бухтообразные полости — дивертикулы ампулы, diverticulae ampullae, различимые снаружи в виде бугристости.

Читайте также:  Передается ли кольпит от женщины к мужчине?

cемявыносящий проток: строение, функции и патологии
Концевой отдел семявыносящего протока снова суживается. Соединяясь с выделительным протоком, ductus excretorius, семенного пузырька, он образует семявыбрасывающий проток, ductus ejaculatorius.

В стенке семявыносящего протока различают оболочки: наружную, адвентициальную, среднюю — мышечную и внутреннюю — слизистую. Адвентициальная оболочка, tunica adventitia, состоит из соединительнотканных волокон и небольшого количества эластических волокон. В ней проходят питающие сосуды и нервные элементы протока.

Мышечная оболочка, tunica muscularis, является наиболее толстой частью стенки и состоит из наружного и внутреннего продольных слоев и среднего циркулярного слоя гладких мышц. Слизистая оболочка, tunica mucosa, образует продольные складки; она покрыта многорядным призматическим эпителием.

В собственной соединительнотканной пластинке имеется значительное количество эластических волокон.

cемявыносящий проток: строение, функции и патологии
Іннервация: симпатические и парасимпатические нервы, plexus deferentialis (из plexus hypogastrics inferior).

Кровоснабжение: восходящая ветвь а. ductus deferentis (из a. umbilicalis), ампула семявыносящего протока — a. rectalis media, a. vesicalis inferior и нисходящая ветвь а. ductus deferentis. Венозная кровь оттекает по сопровождающей проток вене, впадающей в plexus venosus vesicalis и затем в v. iliaca interna. Лимфатические сосуды несут лимфу в nodi lymphatici iliaci interni.

Источник: http://anatomiya-atlas.ru/?page_id=2087

Строение и функции половой системы

cемявыносящий проток: строение, функции и патологииПоловая система — это комплекс органов размножения, выполняющих также сексуальную функцию и определяющих половые признаки мужчин и женщин.

Раз­личают:

  • внутренние половые органы;
  • наружные половые органы;

Мужские половые органы.

У мужчин к внутренним половым органам относятся две семенные железы (яички) и их придатки.

Яички

расположенные в правой и левой половине мошонки. Их функция заключается в выработке семенных телец (сперматозоидов). Сперматазоиды — это мужские гаметы, имеющие подвижный хвостик, благодаря которому продвигаются через женские половые пути навстречу яйцеклетке.

Отходящий от каждого яичка семявыносящий проток поднимается в составе семенного канатика из мошонки, прохо­дит через паховый канал в брюшную полость и спускается в малый таз под основание мочевого пузыря.

Здесь в каждый из семявыносящих протоков от­крывается проток семенного пузырька, также пред­ставляющий парную железу, расположенную в ма­лом тазу под основанием мочевого пузыря.

Она вырабатывает жидкую белковую часть семени, а также гормоны андрогены — тесторен и в небольшом количестве эстроген и прогестерон.

После соединения с протоком семенного пузыря семявыносящий проток называется семявыбрасывающим; он пронизывает тело предстательной железы, расположенной под мочевым пузырем, и открывается устьем в начальном отделе мочеиспускательного ка­нала по сторонам так называемого семенного бугорка.

Предстательная железа — вспомогательный половой орган. Многочисленные мелкие протоки предстательной же­лезы открываются рядом с каждым из устьев семявыбрасывающего протока.

Роль секрета предста­тельной железы заключается в стимулировании движений семенных телец и создании оптимальных условий их жизнедеятельности.

К наружным половым органам относится поло­вой член и мошонка.

Половой член — это орган совокупления, который состоит корня, тела и головки.
Половой член состоит из трех пещеристых тел, каждое из которых представляет густую сеть вен; в одном из них, заканчивающем­ся головкой чле­на, покрытой крайней плотью, проходитмо­чеиспускательный ка­нал. Наполнение пе­щеристых тел кровью при одновременном прекращении оттока ее особым мышечным механизмом вызывает выпрямление и за­твердение (эрекцию) полового члена во время совокупления.

В корне полового члена располагаются еще две мелкие образования, так называемые куперовы (бульбоуретральные) железы, которые открываются в заднюю часть мочеиспускательного канала. Они выделяют секрет, который примешивается к семенной жидкости, разбавляя сперму и защищая уретру от раздражения.

Мошонка представляет собой кожно-мышечную оболочку, где располагаются яички. Она выполняет защитную функцию.

Женские половые органы

У женщин к внутренним половым органам относятся яичники, фаллопиевы трубы, матка и влагалище.

Яичники — это парные половые железы, которые вырабатывают яйцеклет­ки, из которых после оплодотворения развивается плод. Он также производит женский гормон эстрадиол и в небольших количествах мужской половой гормон — тестостерон. Яичники располагаются в малом тазу, где они укреплены с каждой стороны матки на ее широких связках.

Матка представля­ет полый мышечный орган, расположен­ный в середине мало­го таза между прямой кишкой (сзади) и мо­чевым пузырем (спе­реди).

От углов мат­ки в стороны идут яйцеводы, или ма­точные (фаллопиевы) трубы; широким кон­цом — воронкой — они открываются в полость брюшины в непосредственном со­седстве с яичником.

Выделяющаяся в каждый менструальный период на его поверхность из зародышевого эпителия яичника яйцеклетка поступает в маточную трубу и, передвигаемая колебанием ресничек эпителия слизистой оболочки трубы, попадает в полость матки.

В случае опло­дотворения яйцеклетки семенным тельцем, что обычно происходит в маточной трубе, яйцеклет­ка внедряется в слизистую оболочку матки, где и развивается в течение беременности.

Нижняя часть шейки матки открывается наружным отверстием в верхнюю часть влагалища — мышечный канал, выстланный слизистой оболочкой и служащий органом совокупления.

Наружные половые органы женщины составляют преддверие, малые и большие половые губы, клитор, бартолиниевы и молочные железы.

Влагалище открывается в половой щели преддверием, окаймленным двумя парами кожных складок: внутренними — малыми губами и наружными — большими губами. В основании малых губ с каждой стороны находятся пещеристые тела, наполняемые кровью.

Под задним концом пещеристых тел расположены парные железы (бартолиниевы), выделяющие секрет увлажняющий слизистую оболочку малых губ и преддверия. Малые губы образуют спереди складку, охватывающую женский половой член — клитор. В преддверии влагалища открывается отверстие мочеиспускательного канала.

Молочные железы определяют вторичные половые признаки женщин и  вырабатывают молоко в послеродовой период.

Источник: https://www.medglav.com/anatomiya-i-fiziologiya-cheloveka/polovaya-sistema.html

Атрезия семявыносящего протока

Семявыносящим протоком называют парное образование анатомического характера, которым соединяется выделительный проток семенного пузырька и проток придатка яичка, прим это образуется семявыбрасывающий поток.

Именно семявыносящий проток выполняет функцию выведения сперматозоидов то указанных выше семявыбрасывающих протоков. В длину они около 2 см. Также семявыносящий проток проводит секрет и сперматозоиды семенных пузырьков к задней части уретры.

Стоит отметить, что существует ряд патологий и болезней, которые влияют на нормально выполнение функций этого образования. К таким болезням причисляется и атрезия семявыносящего мужского протока.

Что же собой представляет семявыносящий проток? Это плотноэластический тяж, длина которой может достигать полуметра, толщина — 0,3 см, а что касается диаметра просвета, то его размеры — 0,2-0,5 мм.

В составе семенного канатика семявыносящие протоки доходят вплоть до пахового кольца, проходя сквозь него по боковым стенкам малого таза, идут вниз по задней части.

После того, как протоки огибают нижнюю надчревную артерию с латеральной стороны, они проходят между прямой кишкой и мочевым пузырем и, пересекая мочеточники, заканчиваются особым расширением в форме веретена, длина которого около 4 см.

Это образование называется ампула семявыносящего протока. Стенку этого протока составляет слизистая, адвентициальная и трехслойная мышечная оболочка.

Методы исследования семявыносящего протока

Для обследования и диагностики заболеваний семявыносящего протока врачи пользуются такими способами, как пальпация и везикулография, которая осуществляется после того, как в мошоночном отделе семявыводящего протока окажется рентгеноконтрастное вещество. Процесс ввода вещества имеет название вазопунктура.

Патологии и пороки семявыносящего протока

Среди пороков развития этой части организма наибольшее внимание врачи уделяют атрезии семявыносящего протока. Что же собой представляет атрезия семявыносящего протока? Это порок развития, при котором на определенном участке семявыносящего протока или же по всей его длине не наблюдается просвета.

Не менее часто встречается и агенезия, при которой семявыносящий проток отсутствует. Данное отклонение сопровождается и отсутствием семенных пузырьков.

При ретроградном способе распространения инфекции, возбудитель из мочеиспускательного канала может попасть в семявыносящий проток, чтобы стать причиной такого воспаления, как деферентит.

Такое воспаление нередко развивается на фоне везикулита и эпидидимита.

Профилактика и лечение отклонений семявыносящего протока

Довольно часто для профилактики ретроградного распространения возбудителя, порождающего инфекцию, используют вазорезекцию, при которой происходит перевязка или пересечение семявыводящего протока. Также применяется и вазолигатура, при которой семявыносящий проток перевязывают. Довольно популярно на западе стало использование процедуры вазорезекции в качестве мужской контрацепции.

Читайте также:  Стул-седло и мужское здоровье

Если нарушена проходимость протока, специалистам придется использовать методы микрохирургической реконструкции, накладывать вазовазоанастомоз.

Источник: http://www.probirka.org/biblio/entsiklopediya-zabolevanij/a/6843-atreziya-semyavinosyaschego-protoka.html

Строение и функции семявыносящих путей

Семявыносящие пути выполняют следующие функции:

  • депонирование, трофика, кондиционирование спермы;
  • обеспечение массированного выброса спермы во время коитуса;
  • секреторная функция;
  • эндокринная функция.

Основной тканью семявыносящих путей является эпителий.

Он имеет разное строение в различных отделах и обеспечивает транспорт и дозревание сперматозоидов, так как сперматозоиды, образующиеся в извитых канальцах, сначала неподвижные.

Их продвижение по семенным путям обеспечивается за счет давления вновь образующихся сперматозодов, движения ресничек эпителиоцитов и сокращения мышечной оболочки семявыносящих путей.

К семявыносящим путям относятся:

  • прямые канальцы;
  • канальцы сети;
  • выносящие канальцы головки придатка;
  • канал придатка;
  • семявыносящий и семяизвергающий протоки;
  • мочеиспускательный канал.

Прямые канальцы выстланы однослойным кубическим или цилиндрическим эпителием, под эпителием лежит собственная пластинка с отдельными гладкими миоцитами. Сеть семенника выстлана кубическим или плоским эпителием.

Выносящие канальцы лежат в головке придатка. Имеют три хорошо сформированные оболочки:

  • слизистую;
  • мышечную;
  • адвентициальную.

Эпителий содержит два вида клеток: реснитчатые и секреторные.

Эти два вида клеток имеют разную высоту, лежат группами, в результате просвет канальца неровный, формируются как бы языки пламени за счет выступающих реснитчатых клеток.

Эпителий лежит на тонкой собственной пластинке слизистой оболочки. Мышечная оболочка образована несколькими слоями гладких миоцитов, а адвентициальная — рыхлой волокнистой соединительной тканью.

Канал придатка лежит в теле придатка и образован теми же оболочками, что и выносящие канальцы. Эпителий канала придатка вырабатывает жидкость, разбавляющую сперму, и фактор продольной подвижности сперматозоидов.

Семявыносящий проток построен по типу слоистого органа, имеет слизистую, мышечную и адвентициальную оболочки. Эпителий слизистой двухрядный (реснитчатые и вставочные клетки). Собственная пластинка — рыхлая волокнистая соединительная ткань. Мышечная оболочка состоит из внутреннего и наружного продольного и среднего циркулярного слоев.

Адвентициальная оболочка представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью. Между местом впадения семявыносящий проток семенных пузырьков и началом мочеиспускательного канала находится семяизвергательный канал, построенный так же, как и семявыносящий проток, но в нем тоньше мышечная оболочка.

Источник: https://www.medkurs.ru/lecture1k/histology/qh27/2813.html

Семявыносящий проток

  • Придаток яичка
  • Яичко (семенник) — testus
  • Парная мужская половая железа, в которой происходит созревание мужских половых клеток — сперматозоидов, а также образование мужских половых гормонов — андрогенов.
  • Топография: яички расположены в особом вместилище — мошонке и отделены друг от друга перегородкой мошонки.

Строение яичка: яичко представляет уплощённый с боков овальной формы орган, в котором различают медиальную и латеральную (более выпуклую) поверхности, передний и задний края, верхний и нижний концы (полюсы). Яичко подвешено на семенном канатике (левое ниже правого) за задний край таким образом, что наклонено верхним полюсом вперёд.

На заднем крае яичка располагается его придаток.

Внутренняя (белочная) оболочка яичка вдоль заднего края образует утолщение — средостение яичка, от которого лучеобразно расходятся соединительнотканные перегородки, разделяющие паренхиму яичка на 100-300 долек. Дольки имеют форму конусов и обращены своими вершинами к средостению яичка.

В каждой дольке расположено 2-4 извитых семенных канальца. Изнутри они выстланы сперматогенным эпителием, который участвует в образовании мужских половых клеток.

Между извитыми семенными канальцами располагается рыхлая соединительная ткань с большим количеством кровеносных сосудов, а также клетки Лейдига, образующие мужские половые гормоны — андрогены. У вершины каждой дольки извитые канальцы сливаются в прямые канальцы.

Войдя в средостение яичка, прямые канальцы соединяются поперечными перегородками, образуя сеть яичка. Из этой сети в средостении образуется 12-18 выносящих канальцев яичка, которые проходят через белочную оболочку и вступают в головку придатка.

длинное узкое парное образование, лежащее вдоль заднего края каждого яичка. Придаток образует главную массу семявыносящих путей. В нём различают головку, тело и хвост.

Головка придатка состоит из конических долек, образованных выносящими канальцами яичка. Далее эти канальцы впадают в одиночный проток придатка, многочисленные завитки которого образуют тело и хвост придатка.

В расправленном виде проток придатка достигает от 4 до

8 метров. В хвостовой части придатка его проток переходит в семявыносящий

проток.

парный трубчатый орган длиной 40-50 см, является непосредственным продолжением протока придатка яичка и осуществляет доставку сперматозоидов из яичка в мочеиспускательный канал.

Начинается от нижнего конца хвоста придатка и в составе семенного канатика направляется к наружному паховому кольцу.

Спустившись в полость таза, он сливается с протоком семенного пузырька в семявыбрасывающий проток, который открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.

В семявыносящем протоке выделяют 4 части:

  1. Яичковая — соответствует длине яичка и представляет сильно извитую трубку.
  2.  Канатиковая — идёт в составе семенного канатика до наружного пахового кольца.
  3. Паховая часть — идёт в паховом канале от наружного до внутреннего пахового кольца.
  4. Тазовая часть — идёт от внутреннего пахового кольца до дна мочевого пузыря и предстательной железы, где соединяется с выделительным протоком семенного пузырька в семявыбрасывающий проток.

Стенка семявыносящего протока

  1.  слизистая — выстлана цилиндрическим эпителием;
  2.  мышечная — состоит из наружного и внутреннего продольных и среднего циркулярного слоёв гладких мышц;
  3.  адвентициальная — соединительнотканная оболочка с сосудами и нервами.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/3_207669_semyavinosyashchiy-protok.html

Клиника Андрос — медицинский центр

Яички (семенники)— это мужские половые железы. Яички (правое и левое) располагаются в соответствующих половинах мошонки у мужчины. К верхнему полюсу каждого яичка подходят семенные канатики, состоящие из оболочек яичка, яичковой артерии, вен яичкового венозного сплетения и семявыносящего протока.

По боковым поверхностям яичек на протяжении от верхнего до нижнего полюсов расположены придатки яичек, которые у нижнего полюса яичка продолжаются в семявыносящие протоки. Яички можно прощупать руками через кожу мошонки в виде округлых образований элластичной консистенции.

Придатки яичка прощупывается в виде валиков на боковой поверхности яичек.

Основные функции яичек:

  • продукция мужского полового гормона (тестостерона);
  • продукция сперматозоидов (мужских половых клеток, необходимых для процесса оплодотворения).

Основные функции придатков яичек:

  • проведение сперматозоидов из яичка в семявыносящий проток;
  • осуществление процесса дозревания сперматозоидов.

Анатомически яичко имеет (1) паренхиму (собственно ткань яичка) и окружающую паренхиму плотную и эластичную (2) белочную оболочку.

Основную массу паренхимы яичка составляет множество извитых микроскопических канальцев, выстланных сперматогенным эпителием, состоящим из клеток Сертоли, на которых происходит образование и созревание сперматозоидов. Канальцы собираются к верхнему полюсу яичка (сеть прямых канальцев), где переходят в канальцы придатка яичка.

Продвигаясь по канальцам придатка яичка, сперматозоиды дозревают, после чего попадают в семявыводящий проток и далее через эякуляторные каналы наружу через уретру в процессе семяизвержения. Между канальцев в паренхиме яичка имеются клетки Лейдига, вырабатывающие основной мужской половой гормон — тестостерон.

Регуляция концентрации тестостерона в крови осуществляется гипоталамусом и гипофизом — структурами головного мозга, за счет большего или меньшего выделения лютеинизирующего гормона, который в свою очередь стимулирует клетки Лейдига к выделению тестостерона.

Недостаток выделения тестостерона может быть вызван как плохой работой клеток Лейдига при повреждении яичка (врожденные, травматические или воспалительные изменения), так и при недостаточным выделении гипофизом лютеинизирующего гормона. Недостаток тестостерона приводит к бесплодию, снижению полового влечения и иногда вызывает расстройства эрекции.

Яичко, изначально развиваясь в полости живота у плода, в процессе внутриутробного развития постепенно продвигается книзу и к моменту родов (или сразу после них) опускается в полость мошонки.

Необходимость перемещения яичек из полости живота в мошонку связано с тем, что процесс образования сперматозоидов требует более низкой температуры, чем температура тела.

В норме температура в мошонке на 2–4° С ниже температуры тела.

Перемещение яичка в мошонку приводит к некоторым особенностям кровоснабжения и строения оболочек. При прохождении из полости живота через паховый канал яичко увлекает за собой мышцы передней брюшной стенки и брюшину, обретая, таким образом, мышечную и влагалищную оболочки.

Сосуды, питающие яичко (артерия и вены), берут начало в верхних этажах живота (с правой стороны — от аорты и нижней полой вены, с левой стороны — от почечных артерии и вены) и повторяют путь прохождения яичка в мошонку в забрюшинном пространстве и паховых каналах. Нарушение оттока по яичковым венам (происходит чаще слева) приводит к появлению варикоцеле(варикозному расширению вен семенного канатика), которое является частой причиной мужского бесплодия.

Наличие мышечной оболочки (мышца-кремастер или мышца, поднимающая яичко) приводит к появлению возможности подтягивания яичка к наружному кольцу пахового канала. В вертикальном положении при проведении пальцем коже по внутренней поверхности бедра яичко начинает подниматься кверху (кремастерический рефлекс).

Увлечение яичком за собой париетальной (пристеночной) брюшины во время внутриутробного перемещения яичка в мошонку приводит к образованию влагалищного отростка (выпячивания) брюшины, который к моменту родов на отрезке вдоль семенного канатика зарастает, образуя около яичка замкнутую серозную полость. Незаращение влагалищного отростка брюшины приводит к появлению врожденной паховой грыжи или сообщающейся с брюшной полостью водянки яичка. Скопление жидкости в замкнутой полости внутри влагалищных оболочек яичка, приводит к образованию истинной водянки яичка — гидроцеле.

Читайте также:  Чем полезен витамин Д для мужчин?

Неопущение яичка в мошонку (крипторхизм) или остановка дальнейшего продвижения яичка в брюшной полости или паховом канале часто приводит к значимому повреждению всех функций яичка (бесплодие) и является фактором риска для развития рака яичка.

Проникновение в придаток яичка инфекции из уретры по семявыносящему протоку часто приводит к развитию эпидидимита (воспаления придатка яичка). У сексуально активных мужчин в возрасте до 30 лет острый эпидидимит в 65% случаев связан с хламидийной инфекцией, полученной половым путем. Воспаление придатка яичка может привести к мужскому бесплодию за счет закупорки канальцев.

Кроме воспаления частым заболеванием придатка является сперматоцеле (киста придатка яичка). Одним из острых заболеваний яичка является его перекрут, состояние требующее неотложной помощи. Это заболевание похоже на воспаление яичка и его придатка орхоэпидидимит, однако при отсутствии своевременной помощи может привести к омертвению яичка.

Источник: https://www.andros.ru/uanat/org_testis.html

Восстановление проходимости семявыносящих путей после закупорки

Закупорка семявыносящих путей – одна из наиболее частых причин мужского бесплодия. В 40-50 % случаев невозможности зачать ребенка причиной является неспособность мужчины оплодотворить яйцеклетку.

Помимо аномалии сперматозоидов, к мужскому бесплодию приводит невозможность сперматозоидов пройти через семявыносящие протоки. Именно поэтому данная патология требует особой настороженности со стороны урологов и самих мужчин.

Несвоевременное выявление закупорки семявыносящих протоков может привести к необратимому бесплодию.

Причины

Семявыносящие протоки у мужчин представлены в виде канатиков, длина которых достигает до полуметра. Они достаточно тонкие, до 3 мм в диаметре, и условно разделены на 4 части: яичковая, канатиковая, паховая и тазовая.

Достаточно длинные канатики проходят позади яичек, в составе семенного канатика, через паховое кольцо в паховом канале и в полости малого таза.

Поэтому причины, которые могут обуславливать закупорку семявыносящего протока, разнообразны.

Наиболее частые:

  • Воспаление яичка и его придатка (орхит и эпидидимит);
  • Травмы органов половой системы, которые могут возникать при ударах в область паха либо во время медицинских манипуляций;
  • Опухолевые процессы или кисты яичка;
  • Кисты в самих семявыносящих протоках;
  • Врожденные аномалии развития половой системы.

Наиболее часто встречается орхит, эпидидимит или сочетание данных заболеваний (орхоэпидидимит). В большинстве случаев патология вызывается инфекцией, реже – как следствие аллергической реакции. Инфекция в яички и придатки попадает несколькими путями:

  1. восходящим из уретры при несоблюдении личной гигиены.
  2. во время оперативных вмешательств на половых органах.
  3. из другого очага инфекции в организме.

Возбудителями орхоэпидидимита могут быть различная специфическая (гонококки, уреаплазма, хламидии и др.) и неспецифическая флора (стафилококки, стрептококки и др.). Закупорка семявыносящих протоков чаще возникает на фоне хронического воспаления яичек и придатков. Острые процессы, которые были своевременно выявлены и пролечены, крайне редко приводят к нарушениям оттока семенной жидкости.

Травмы области паха могут приводить к образованию гематом, которые извне сдавливают семявыносящие протоки, тем самым нарушая отток семенной жидкости. Также травмы являются причиной рефлекторного спазма семявыносящих путей, так как они содержат мышечные волокна, склонные к спазмированию при воздействии неблагоприятных условий.

Киста семявыбрасывающего протока у мужчин встречается редко и является осложнением инфекционного процесса в органах половой системы. В данном случае отток семенной жидкости нарушается за счет округлого образования в просвете протока (кисты).

Аномалии развития половых органов, приводящие к закупорке семявыносящих протоков, встречаются также редко.

Зачастую возникают трудности в установлении причины закупорки из-за сложности определения, в каком именно отделе нарушена проходимость семенной жидкости.

Симптомы

Признаки, по которым можно заподозрить закупорку семявыносящих протоков, разнообразны, так как спектр причин, приводящих к обтурации, широкий.

В случае, если непроходимость наступила вследствие воспалительного процесса в придатках или яичках, основными симптомами являются:

  • Боль в мошонке, которая отдает в пах, спину или бедро;
  • Повышение температуры тела;
  • Одностороннее увеличение и покраснение мошонки;
  • Общая слабость, недомогание, головные боли.

Данные симптомы появляются остро и быстро нарастают. Одна из половин мошонки в данном случае может увеличиваться более чем в 2 раза. В случае хронического орхоэпидидимита симптомы выражены слабее, боль не резкая, а увеличение мошонки может полностью отсутствовать.

В случае наличия опухолевого процесса, симптомы могут длительное время полностью отсутствовать, и единственное, на что будет жаловаться мужчина – невозможность иметь детей. Новообразования начинают проявляться только при достижении больших размеров, часто на терминальных стадиях. К симптомам опухолей относятся:

  1. задержка мочеиспускания;
  2. появление в моче крови;
  3. наличие выпячиваний в области паха;
  4. эректильная дисфункция.

Аномалии развития половых органов редко себя проявляют в детском возрасте, но родителям всегда следует быть внимательными в данном вопросе.

Диагностика

Следствием обтурации семявыносящих протоков является парвисемия. Парвисемия – это состояние, при котором у мужчины выделяется малое количество эякулята (менее 2 мл). Поэтому одним из основных методов диагностики данного заболевания является спермограмма.

Что необходимо оценивать в спермограмме:

  • Количество эякулята;
  • Количество подвижных сперматозоидов;
  • Соотношение жизнеспособных и нежизнеспособных сперматозоидов.

Количество эякулята позволит оценить, действительно ли есть нарушение оттока семенной жидкости. В случае нормального количества спермы данную патологию можно полностью исключить. Если же отмечается парвисемия, необходимо дальнейшее обследование.

Определение количества и качества сперматозоидов необходимо для определения процесса созревания – нормально ли он происходит или есть отклонения. В случае нарушенного процесса сперматогенеза лечение обтурации семявыносящих протоков будет неэффективным и не приведет к устранению бесплодия.

Помимо спермограммы, для установления локализации поражения и возможной причины процесса используют метод УЗИ. С его помощью можно визуализировать внутренние мужские половые органы и выявить отклонения в них. При обнаружении опухолеподобных образований обязательным является проведение биопсии.

Также пациенту следует провести общеклинические исследования: общий анализ крови и мочи. Они помогают установить наличие в организме мужчины воспаления в случае, если причиной обтурации стал орхит или эпидидимит. При подозрении на инфекционный процесс рекомендуется взять мазок из уретры на определение микрофлоры.

Лечение

Процесс восстановления проходимости семявыносящих путей длительный и может занимать не один месяц. Все зависит от заболевания, которое привело к данному состоянию.

В случае орхита и эпидидимита основой лечения являются антибиотики. Так как причиной воспаления чаще является бактериальная микрофлора, необходимо применять антибактериальный препараты. Начинают курс лечения с антибиотиков широкого спектра действия, к которым относят:

  1. пенициллины.
  2. цефалоспорины.
  3. тетрациклины.
  4. фторхинолоны.

Выбирать препарат из этих групп должен исключительно врач, так как неправильно подобранный медикамент может привести к усугублению состояния и необратимости последствий обтурации. Необходимо помнить, что вместе с антибиотиками всегда следует назначать пробиотики. В противном случае есть риск развития дисбактериоза.

Вместе с антибиотиками в комплекс лечения воспаления входят нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, парацетамол, нимесил).

Они необходимы для снятия воспалительного процесса, устранение боли (в случае ее присутствия) и снижения температуры тела.

Данные препараты также должны применяться под контролем врача, так как одним из их побочных действий является образование язвы желудка.

При опухолевых процессах у молодых мужчин детородного возраста рекомендовано удаление опухоли независимо от того, злокачественный или доброкачественный процесс. При наличии у мужчины пожилого возраста опухоли, которая носит злокачественный характер, также следует прибегнуть к оперативному вмешательству и дальнейшему лечению совместно с онкологами.

Доброкачественные опухоли у пожилых мужчин можно лечить консервативно. Для этого используются препараты группы альфа-адреноблокаторов, которые способны тормозить рост образования и приводить к уменьшению его размеров. Также применяются ингибиторы 5-альфа редуктазы, которые обладают более выраженным эффектом в отличие от альфа-адреноблокаторов.

Если у ребенка была диагностирована врожденная аномалия семявыносящих протоков, ребенок нуждается в операции. Хирургическую коррекцию следует проводить до периода полового созревания, в противном случае процессы будут необратимыми. Оперативное вмешательство заключается в восстановлении проходимости семявыносящих путей и пластики протоков.

Профилактика бесплодия

Так как обтурация семявыносящих протоков – одна из причин невозможности иметь детей, необходимо уделять особое внимание профилактике данного состояния. К мерам предотвращения непроходимости семявыносящих путей в первую очередь относят предупреждение состояний, которые ее вызывают. Обязательно:

  • Избегать переохлаждений и переутомлений;
  • Допускать только защищенный половой контакт;
  • Проходить регулярное обследование у уролога, особенно мужчинам после 40 лет;
  • Проводить своевременное лечение общих инфекционных заболеваний.

Своевременное лечение всех заболеваний мужской половой сферы также помогает предотвратить непроходимость семявыносящих протоков, так как данное состояние развивается чаще как осложнение заболевания.

При невозможности в течение длительного времени зачать ребенка мужчине рекомендуется обратиться к врачу. Самостоятельный прием медикаментов без контроля врача может привести только к усугублению процесса.

Источник: https://brulant.ru/health/obturaciya-semyavyvodyashhikh-putey/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector