СПИД у мужчин: первые признаки и дальнейшие симптомы инфекции

Вначале определимся с названиями.

ВИЧ — этот вирус иммунодефицита человека, который поражает клетки иммунной системы с рецепторами CD4 (Т-лимфоциты (Т-хелперы), моноциты, макрофаги, клетки Лангерганса, дендритные клетки, клетки микроглии).

ВИЧ-инфекция — это медленно прогрессирующее заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, в результате которого иммунитет человека резко ослабевает и перестает защищать организм — развивается СПИД.

Что такое ВИЧ, ВИЧ-инфекция и СПИД

СПИД у мужчин: первые признаки и дальнейшие симптомы инфекции +faq

 

СПИД — это синдром приобретенного иммунодефицита. СПИД — конечная стадия ВИЧ-инфекции.

Люди с ВИЧ-инфекцией умирают из-за проявлений СПИД (инфекций и опухолей).

ВИЧ, или вирус иммунодефицита человека открыт в 1983 году, хотя первые упоминания о смертях людей гомосексуальной ориентации, вызванных непонятными иммунодефицитными состояниями, появились в 1981 году.

Через год стало очевидно, что помимо гомосексуалистов данное состояние распространено у инъекционных наркоманов, больных гемофилией и граждан Гаити. Все это указывало на инфекционный характер заболевания.

ВИЧ очень быстро распространился на Земле, приобретя характер эпидемии. Его даже назвали “чумой 20-го века”. За почти 35 лет наблюдений ВИЧ-инфекцией заболели свыше 60 миллионов человек. Почти 30 миллионов человек уже умерли от СПИДа; остальные живут с ВИЧ.

Вакцина от ВИЧ пока не разработана. В то же время за последние 20 лет благодаря мощной общественной пропаганде и широко внедренным средствам профилактики удалось стабилизировать и даже в 2 раза снизить уровень инфицирования и заболеваемости ВИЧ-инфекцией.

В течение 5-8 лет (пока происходит медленное разрушение иммунитета вирусом) ВИЧ-инфекция клинически почти не проявляется.

После того, как количество Т-лимфоцитов становится ниже 200 клеток/мкл (в 6 раз ниже нормы) иммунитет разрушается и развивается синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).

При СПИДе на человека “обрушиваются” инфекции, которыми он не заболел бы при нормальном иммунитете (оппортунистические инфекции) и опухоли, в частности саркома Капоши и лимфомы. Пациент умирает в течение 1-3-х лет от инфекций и/или опухоли.

После наступления СПИД человеку уже нельзя радикально помочь; только продлить жизнь. В то же время современная медицина очень успешно борется с ВИЧ-инфекцией, обнаруженной на ранних этапах.

Разработаны противовирусные препараты и специальные протоколы (многолетняя высокоэффективная антиретровирусная терапия), с помощью которых удается продлить жизнь ВИЧ-инфицированного пациента с на несколько десятков лет.

Профилактика ВИЧ-инфекции включает применение презервативов во время любого секса, использование инъекционными наркоманами одноразовых шприцев, обязательное исследование на ВИЧ донорской крови, обязательное тестирование будущих матерей на ранних сроках беременности и другие мероприятия.

Как передается ВИЧ

ВИЧ передается:

  • через кровь; чаще всего это случается у инъекционных наркоманов, пользующихся одним шприцем. Вирус от инфицированного человека попадает на иглу и в содержимое шприца; во время следующей инъекции проникает в кровь здорового человека. Еще один распространенный вариант заражения — переливание ВИЧ-инфицированной донорской крови;
  • через поврежденные слизистые оболочки полости рта, влагалища, прямой кишки при незащищенном оральном, вагинальном, анальном сексе, а также во время стоматологических процедур, гинекологических осмотров и пр.;
  • через поврежденную кожу или рану, когда вирус попадает в кровь или лимфу; чаще всего это случается во время хирургических операций (через инфицированный инструмент происходит заражение пациента; через случайный прокол руки происходит заражение хирурга, оперирующего ВИЧ-инфицированного пациента) , стоматологических процедур, гинекологических осмотров, родов;
  • во время беременности и родов (от матери плоду);
  • при грудном вскармливании (от матери плоду и наоборот — при прокусывании инфицированным ребенком соска здоровой матери).

ВИЧ не проникает через неповрежденную кожу, поскольку в ней нет клеток, за которые вирус мог бы “зацепиться” (Т-лимфоциты, макрофаги и пр.).

ВИЧ не передается воздушно-капельным путем и бытовым путем (через предметы общего пользования), через слюну (при поцелуе) и слезы, через укусы животных и насекомых.

СПИД у мужчин: первые признаки и дальнейшие симптомы инфекции +faq

Симптомы ВИЧ-инфекции и СПИД

ВИЧ-инфекцию можно условно разделить на 3 стадии:

  • стадия инкубации (1-7 лет) — бессимптомная или сопровождающаяся увеличением лимфатический узлов (лимфоаденопатия). Вначале данной стадии количество Т-лимфоцитов близко к норме, но прогрессивно снижается по мере разрушения иммунных клеток;
  • манифестная стадия, или стадия клинических проявлений, которая характеризуется острыми инфекциями (частые ОРВИ, отит, синусит, ринит, фарингит, бронхит, бактериальные пневмонии, фурункулез, стрептодермия, акне, лимфаденит, абсцессы, менингит, кандидоз (грибок) полости рта, стоматит, периодонтит, опоясывающий герпес, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, корь, токсоплазмоз, стафилококковая инфекция, листериоз и пр.), себорейным и язвенным дерматитом, эрозией шейки матки, дисплазией шейки матки, раком шейки матки, нарушениями менструального цикла, мастопатией, периферической нейропатией, идиопатической тромбоцитопенией (снижением количества тромбоцитов в крови), анемией; лейкоплакией (поражением слизистой оболочки полости, рта, органов дыхания, мочеполовой системы и ануса), хронической диареей и пр.;
  • СПИД, который проявляется инфекциями (кандидоз легких, цитомегаловирусная инфекция, герпетическое поражение пищевода, пневмонии, микобактериоз, сальмонеллез, сепсис и пр.), опухолями (саркома Капоши, рак кожи, лимфома, рак шейки матки, рак прямой кишки, рак почки, рак мозга и пр. ), энцефалопатией, деменцией. СПИД заканчивается смертью пациента.

СПИД у мужчин: первые признаки и дальнейшие симптомы инфекции +faq

Диагностика ВИЧ-инфекции и СПИД

Заболевание диагностирует и лечит инфекционист, вирусолог. При любом подозрении на ВИЧ-инфекцию назначают тест на ВИЧ (в народе это исследование называют “спид тест”), который проходят на добровольной основе.

Тест на ВИЧ обязательно проходят доноры крови, других биологических жидкостей и органов.

Крайне важно проведение теста на ВИЧ у женщин на ранней стадии беременности, медицинских работников, иностранных граждан и лиц, находящихся в местах лишения свободы.

Тест на ВИЧ сводится к реализации двух подходов: обнаружение антител к ВИЧ и самого ВИЧ (точнее, ДНК вируса).

Для обнаружения антител к ВИЧ, как правило, используют сравнительно недорогой и точный (точности превышает 90%) метод ИФА (иммуноферментный анализ); для его проведения требуется небольшое количество крови из вены.

Для обнаружения ДНК применяют ПЦР (полимеразную цепную реакцию). ПЦР дает результат уже через десять дней после предполагаемого заражения; поэтому в основном используется в случаях, когда требуется раннее выявление инфицирования.

Тест на ВИЧ проводят бесплатно (по крайней мере, в странах СНГ это предусмотрено Законом); забор крови делают в кожно-венерологических диспансерах и СПИД-центрах.

Симптомы СПИД диагностируют с помощью анализов крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости, КТ (компьютерной томографии), МРТ (магнитно-резонансной томографии) и пр. Для выявления симптомов СПИД может потребоваться консультация пульмонолога, онколога, гастроэнтеролога, гематолога, гинеколога, уролога и других специалистов.

Лечение ВИЧ-инфекции и СПИД

Пока нет способов радикального устранения ВИЧ из организма. Самое эффективное лечение ВИЧ-инфекции — антиретровирусная терапия, которая замедляет прогрессирование ВИЧ-инфекции (отдаляет или предупреждает наступление СПИД), позволяя человеку жить полноценной жизнью десятки лет.

Высокоэффективная антиретровирусная терапия требует многолетнего регулярного (без пропусков) приема трех (четырех) препаратов под наблюдением инфекциониста или вирусолога.

ВИЧ-инфицированный пациент должен поддерживать свой организм с помощью здорового образа жизни (правильного питания, здорового сна, избегания стрессов и пр.)

Клинические проявления СПИД (инфекции, опухоли, энцефалопатию и пр.) лечат узкие специалисты в поликлинике и стационаре. Требуется соблюдение мер предосторожности, чтобы избежать ВИЧ-инфицирования медицинского персонала и других пациентов.

СПИД у мужчин: первые признаки и дальнейшие симптомы инфекции +faq

Профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД

Чтобы не заразиться ВИЧ придерживайтесь правил:

  • занимаясь сексом, обязательно используйте презерватив;
  • никогда не делайте инъекции уже использованным шприцом; делайте инъекции только одноразовыми шприцами;
  • если забеременели, сразу пройдите тест на ВИЧ;
  • при первом подозрении на ВИЧ-инфекцию пройдите тест;
  • ежегодно проходите профилактические осмотры для выявления ранних клинических признаков ВИЧ-инфекции;

К какому врачу обратиться

Чтобы вовремя диагностировать болезнь, обратитесь к инфекционисту, терапевту, врачу общей практики, педиатру,  вирусологу при любом подозрении на ВИЧ-инфицирование.

Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.

Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro: 

  • Здравствуйте! Пять лет назад были незащищенные контакты, сейчас планирую беременность, сдала кровь на ВИЧ анонимно два раза и один раз в другой лаборатории с паспортом, все результаты отрицательные. Достоверны ли они с учётом срока давности?

Источник: https://botkin.pro/ru/encyclopedia/diseases/hiv

Самые первые симптомы вич у мужчин

 

СПИД у мужчин: первые признаки и дальнейшие симптомы инфекции +faq

К сожалению, ВИЧ инфекция не является редкостью в наше время. Многие носители вируса даже не догадываются, что уже заражены и продолжают жить активной половой жизнью. Так, по оценкам ВОЗ, примерно половина носителей вируса знают о своем заболевании.

  1. ВИЧ — это очень серьезно, вирус является одной из основных проблем мирового здравоохранения, каждый год умирает более одного миллиона человек.
  2. Ошибкой было бы думать, что ВИЧ и СПИД — это заболевания свойственные исключительно лицам, занимающимся проституцией, употребляющих наркотики, или тем, кто имеет только короткие и беспорядочные половые связи.
  3. ВИЧ можно заразится даже при использовании нестерильных инструментов в процессе маникюрных процедур, так что в группе риска находятся широкие слои населения.

При своевременном обнаружении вируса и добросовестном лечении носитель вируса может прожить долгую и счастливую жизнь. Что бы беда не пришла незаметно, необходимо знать, как ВИЧ и СПИД может провялятся на ранних стадиях развития болезни у мужчин и что следует знать о поддержании организма при данном заболевании.

Рассмотрим основные первые признаки ВИЧ у мужчин.

Персистентная стадия развития ВИЧ ВИЧ может не заявлять о себе долгое время, или его симптомы могут казаться незначительными для носителя, но ранние симптомы все же можно распознать, если относится к своему здоровью внимательно.

Обычно после нескольких недель заражения больной чувствует ухудшения самочувствия, сравнимое с симптомами простуды: незначительно повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы в паховой области, в подмышечных впадинах, в районе подбородка, несильная боль в горле.

Если вы заметили воспалительный процесс в лимфоузлах, необходимо не только проверится на ВИЧ инфекцию, но и на другие заболевании, так как увеличенный и воспаленный лимфоузел — это сигнал организма о болезни. Многие больные не относятся к этим симптомам серьезно, принимая их за обычную простуду, не влекущую за собой какую-либо серьезную опасность для здоровья.

Латентная стадия развития ВИЧ

После персистентной стадии развитие вируса происходит латентно, то есть скрыто. Зараженный может не замечать никакого изменения в своем самочувствии довольно долго, вплоть до нескольких лет. Продолжительность латентной стадии зависит от иммунитета больного, от образа жизни, который он ведет.

Если зараженный употребляет наркотики, алкоголь, является курильщиком, то латентная стадия может закончится по истечению даже двух месяцев. Но следить за своим здоровьем необходимо и в латентном периоде.

Несмотря на то, что он проходит без особых симптомов, вирус даст о себе знать, например незаживающей ранкой или царапиной.

Если вы заметили, что порезы стали подолгу не заживать, хотя раньше такого не наблюдалось, вы стали чаще болеть простудными или грибковыми заболеваниями, то лучше обратится за помощью к врачу.

Чтобы не пропустить момент, когда вы заразились, следует пройти специальные анализы на определение антител ВИЧ в крови. Анализы необходимо сдавать два раза: первый раз через две недели от предположительного заражения, второй через три — шесть месяцев. Такая периодичность связанна с «серологическим окном», то есть периодом, когда вирус не определяется, даже если человек заражен.

Если вы подозреваете, что могли заразиться ВИЧ, то лучше всего сразу пойти в ближайший СПИД-центр и сдать анализы, тем более что они бесплатные.

Вирус передается через кровь ( переливания крови, коллективное пользование одним шприцом для введения инъекционных наркотиков) и через незащищенный секс ( в том числе анальный, оральный, вагинальный).

Важно знать, что если вы являетесь носителем ВИЧ, то вы можете заразить вашего полового партнера или человека, с которым вы употребляете наркотики, поэтому если у вас есть малейшее подозрение о том, что вы заразились, необходимо еще до сдачи анализов начать пользоваться презервативами при любых видах секса и отдельным, стерильным шприцем при приеме наркотиков. Умышленное заражение ВИЧ — инфекцией является уголовно наказуемым деянием и карается законом.

Читайте также:  Нарушения оргазма у мужчин

Симптомы СПИДа у мужчин и основные признаки заболевания

Признаки заболевания СПИДом ( Синдром приобретенного иммунодефицита) в отличие от ВИЧ инфекции пропустить довольно сложно. Заболевание СПИД является поздней стадией развития ВИЧ инфекции, оно, к сожалению, имеет лишь летальный исход.

СПИД обычно возникает после нескольких лет заражения ВИЧ- инфекцией, его наступление неизбежно при попустительском отношении зараженного к своему здоровью.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет.

Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

Симптомами СПИДа у мужчин могут являться:

  1. Сильный непрекращающийся кашель, отдышка.
  2. Судороги, конвульсии.
  3. Психиатрическая симптоматика: частичная потеря памяти, тревожность.
  4. Частая диарея, желудочные спазмы, частая рвота.
  5. Сильная потеря веса.
  6. Кома, коматозное состояние.
  7. Сильный жар, который сложно сбить.

Больные СПИДом погибают от разных заболеваний, даже обычная простуда может обернутся смертельным исходом.

Это происходит потому, что при СПИДе иммунитет человека находится практически на нулевом уровне, любое незначительное заболевание становится смертельно опасно.

Обычно больные СПИДом умирают от злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, половых органов, легких, или от саркомы Капоши (симптомы саркомы: опухоли коричневого или красноватого цвета по всему телу).

  • СПИД сам по себе не приводит к смерти больного, смерть вызывают сопутствующие ему заболевания.
  • При СПИДе количество ваших защитников лимфоцитов будет стремиться к нулевой отметке.
  • Больной СПИДом зачастую уже не в состоянии обслуживать себя сам, любое движение и усилие дается организму с трудом.
  • Уход за больными СПИДом осуществляется в домашних условиях или в стенах хосписа.
  • Смерть от СПИДа наступает в течении 2-3 лет.

Признаки заражения ВИЧ у мужчин: через какое время проявляется инфекция

ВИЧ инфекция у мужчин даст о себе знать немного позже, чем у женщин, так как организм мужчины все же сильнее женского, а значит и напор ВИЧ инфекции может сдерживать дольше. В среднем при относительно благополучном образе жизни тревожные признаки ВИЧ у мужчин проявляются в течение 2-5 лет.

  • За этот период организм уже начнет постепенно сдаваться ВИЧ инфекции.
  • Больной все чаще будет болеть и ему будет все труднее вылечится, даже от банального ОРВИ, царапины и синяки будут заживать все медленнее, а самочувствие будет все хуже.
  • Носитель ВИЧ будет чувствовать постоянную слабость, усталость, его будут одолевать частые и казалось бы беспричинные головные боли.
  • Больной по мере развитии ВИЧ теряет в весе, у него ухудшается зрение и периодически ему сложно дышать.
  • Если больной употребляет инъекционные наркотики, то ВИЧ проявится у него скорее всего в виде туберкулеза, гепатита, поражением сердца.

У наркоманов латентная стадия ВИЧ проходит быстрее, чем у тех, кто не употребляет наркотики. Это связано с первоначальной слабостью организма наркомана.

К сожалению, современной медицине пока не удалось излечить ВИЧ и СПИД, но благодаря современной диагностике заболевания на сегодняшний момент при должном лечении вы можете значительно снизить риск передачи вируса, успешно поддерживать должный уровень иммунитета в течении продолжительного времени, вести активную и полноценную жизнь, дожить до глубокой старости. Помните, ВИЧ — это не приговор. Если вы испытывайте опасения по поводу возможного заражения, лучше всего сразу обратится к вашему врачу терапевту или в центр СПИД.

Поддерживающая терапия, обеспечение лекарствами и сами анализы в России являются бесплатными.

Если вы не хотите долго ждать результатов анализов, можно платно пройти экспресс-тест на ВИЧ и узнать свой статус уже через пол часа.

Внимательно относитесь к своему здоровью и тому образу жизни, который вы ведете, старайтесь не вступать в незащищенные половые контакты, не использовать одну иглу на всех, носить свои маникюрные наборы с собой в салон.

Своевременно поставленный диагноз и вовремя начатый процесс лечения — это залог вашей долгой и счастливой жизни, для которой ВИЧ инфекция не помеха и в которой такому смертельному заболеванию, как СПИД, не будет места.

Источник: https://mkrso-a.ru/prostatit/samye-pervye-simptomy-vich-u-muzhchin/

Как проявляется спид у мужчин симптомы

Грибковая пневмония — воспалительный процесс, который вызван условно-патогенными грибами. Заболевание может развиться из-за занесенной инфекции или активного размножения условно-патогенной микрофлоры. При лечении грибковой пневмонии применяют комплексный поход.

Микозы легких

Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов. К микозам можно отнести также поражения легких, вызываемые пневмоцистами, которых ранее причисляли к простейшим, но в настоящее время доказана их принадлежность к грибам.

Традиционно рассматриваются как грибковые заболевания состояния, вызываемые прокариотными бактериями – актиномицетами и нокардиями, морфологически похожими на микромицеты, но эти патологии не являются истинными микозами.

В зависимости от глубины поражения, микозы подразделяются на поверхностные (поражается кожа, волосы, ногти), когда дерматомицеты существуют в слое мертвой ороговевшей ткани и глубокие, которые по клиническим проявлениям можно подразделить на три группы.

Подкожные (поражается кожа и подкожные ткани, иногда с распространением на лимфатическую систему), возбудители которых широко распространены и обнаруживаются в почве, на деревьях и в растениях и проникают в организм в местах повреждения кожи: споротрихоз (возможно также поражение легких ингаляционным путем), хромомикоз, мицетома.

Системные респираторные грибковые инфекции (эндемические, контагиозные), вызывающиеся первично-патогенными микромицетами и поражающие практически здоровых лиц: бластомикоз (североамериканский бластомикоз), гистоплазмоз (распространен в Америке, Африке), кокцидиоидоз (калифорнийская лихорадка), паракокцидиоидоз (южноамериканский бластомикоз), встречающиеся в эндемических регионах.

Первоначально инфекция, попадающая в дыхательные пути при вдыхании контаминированного грибами почвенного аэрозоля, затрагивает легкие с возможной последующей диссеминацией по лимфатическим и кровеносным сосудам. Каждый вид гриба склонен поражать определенную систему органов.

Инфекции, вызываемые условно-патогенными микромицетами (аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, мукороз и др.), или оппортунистические микозы, которые обычно развиваются у людей со сниженной резистентностью.
Течение и исход микозов определяется состоянием иммунной системы больного, в связи с чем их можно разделить на микозы иммунокомпетентных и микозы иммунокомпроментированных лиц.

В нашей стране в подавляющем большинстве случаев (более 90%) микозы легких наблюдаются у иммунокомпроментированных лиц, протекают крайне тяжело и более чем у половины больных, даже при условии адекватной терапии, заканчиваются летально.

Микозы составляют 70% в структуре клинических проявлений ВИЧ-инфекции наряду с другими инфекционными осложнениями.

К СПИД-индикаторным инфекциям относятся микозы, вызываемые Candida albicans, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis, Pneumocystis carinii.

Для микозов легких у иммунокомпетентных лиц чаще всего характерно бессимптомное, нетяжелое или хроническое течение.

Частота встречаемости микромицетов (носительство/колонизация) у больных разнообразными пневмопатиями (в том числе у лиц с бронхиальной астмой, эмфиземой, бронхитом, пневмонией) – 20-80% случаев, причем в 70% наблюдений это дрожжеподобные грибы Candida и плесневые Aspergillus, Penicillus, Mucor, которые при ликвидации обострения основного заболевания у большинства больных перестают определяться. У больных хронической обструктивной болезнью легких, особенно на фоне энтерального приема кортикостероидных препаратов, отмечаются случаи инвазивного аспергиллеза, у 7-10% больных бронхиальной астмой и у 15% больных муковисцидозом имеет место аллергический бронхолегочный аспергиллез.

В результате чего развиваются следующие болезни: легкое фермера (вызывает работа с гнилым сеном), багассоз (с сахарным тростником), легкое грибников (с гнилостным компостом), сабероз (с пробковой пылью, заплесневелым дубом), при изготовлении солода (контакт с ячменем), при рубке клена, секвойи, болезнь легких при использовании увлажнителей и кондиционеров, болезнь сыроваров и др.

Экзогенная сенсибилизация к грибам иногда развивается у рабочих животноводческих и птицеводческих ферм, которые контактируют с пылью комбикормов, почвенной пылью, фекалиями, пометом, шерстью, пером, перхотью, связанной c грибковой обсемененностью, в кормопроизводстве (кормовых дрожжей, белково-витаминных концентратов), растениеводстве (контакт с почвенной и растительной пылью, грибковой обсемененностью), при биссинозе, при производстве шелка, шерсти, меха, кожи, у работников мукомольных предприятий, при производстве антибиотиков и др.

Грибковая пневмония

Грибковая пневмония (пневмомикоз) — воспалительный процесс, развивающийся в альвеолах и паренхиме легких при внедрении и бесконтрольном размножении патогенных или условно-патогенных штаммов грибов.

Грибковая пневмония может возникать как самостоятельное (первичное) заболевание при непосредственном инфицировании ткани легких или вторично, как осложнение другой фоновой, в т. ч. респираторной патологии (бронхоэктатической болезни, обструктивного бронхита, абсцесса легкого).

Специфичность возбудителей и торпидное течение пневмомикозов представляют большие трудности для точной постановки диагноза и затягивают своевременное начало терапии, усугубляя воспалительные изменения.

Симптомы грибковой пневмонии

В большинстве случаев начало грибковой пневмонии характеризуется нечеткой клинической картиной, с незначительными, иногда атипичными симптомами и проявляется эпизодами повышения температуры, слабостью, сухим кашлем, миалгией. Интоксикация связана с действием микотоксинов. Появление гнойной мокроты при разрыве абсцессов, образованных скоплением грибов в ткани легких, делает картину заболевания более выраженной.

Массивное однократное заражение экзогенными грибками провоцирует острый процесс, в случае многократно повторяющихся поступлений небольших доз патогенов и у ослабленных пациентов пневмомикоз принимает хроническое течение с рецидивами.

Избыточное развитие соединительной ткани приводит к появлению одышки, прожилок крови в мокроте (иногда, профузным легочным кровотечениям). Микст-формы пневмомикозов протекают тяжелее, чем моноинфекция.

Грибковая пневмония может осложниться экссудативным или фибринозным плевритом при вскрытии абсцесса в плевральную полость или прорастании грибка в плевру; развитием дыхательной (в т. ч., острой) и сердечно-сосудистой недостаточности.

Течение пневмомикозов различной этиологии имеет определенные клинические особенности. Аспергиллезные пневмонии могут быть острыми и хроническими, включать тяжелые молниеносные формы. Для них часто характерны признаки абсцедирующей пневмонии, возможное вовлечение плевры и лимфоузлов, а также образование специфических нагнаивающихся гранулем.

Беспокоят почти постоянные приступы кашля с обильными слизисто-гнойными или гнойными выделениями (в виде плотных комочков) и примесью крови, боли и тяжесть в груди, одышка, переходящая в удушье, длительный субфебрилитет с температурными скачками, ознобами и ночным потоотделением. Наблюдается тяжелое общее состояние, сильная слабость, анорексия и кахексия.

Возможно прорастание грибами стенок сосудов с формированием тромбозов и геморрагических инфарктов.

Хроническая аспергиллезная пневмония вторично наслаивается на различные поражения легких, проявляясь симптомами основного заболевания и грибкового поражения.

Локализованная форма — аспергиллома легких возникает при инфицировании грибами уже имеющейся полости в ткани легких и часто протекает бессимптомно. При грибковой пневмонии абсцедирование может стать хроническим процессом.

Первичная кандидозная пневмония может сопровождаться признаками интоксикации при нормальной температуре тела, иногда может начинаться остро с лихорадки, одышки, кашля со скудной мокротой, охриплости голоса, боли в груди, повышенной потливости.

Типично двустороннее поражение, у детей раннего возраста возможно рецидивирующее течение с переходом в хронический гранулематозный генерализованный кандидоз. Вторичная кандидозная пневмония протекает тяжело с удушающим кашлем, гнойно-кровянистой мокротой, рвотой, дегидратацией.

Нередко она приобретает характер прогрессирующего деструктивного процесса с образованием в легких крупных тонкостенных кист, развитием ателектаза легкого, милиарной диссеминации или септического состояния.

Пневмоцистная пневмония протекает как моно- или микст-инфекция, часто асимптомно или со стертой клиникой, может латентно протекать уже в первые годы жизни. Нередка вероятность последующего реинфицирования.

Унедоношенных детей отмечается манифестная форма пневмоцистной пневмонии с длительной, резко выраженной дыхательной недостаточностью.

Читайте также:  Гормоны надпочечников и их функции в мужском организме

Возникая первой из оппортунистических инфекций у иммунокомпрометированных больных, пневмоцистоз имеет достаточно длительное вялое течение, осложняясь спонтанным пневмотораксом, присоединением суперинфекции. В отсутствие специфического лечения возможен летальный исход.

Диагностика грибковой пневмонии

Определение генеза грибковой пневмонии часто затруднено из-за своеобразия микотической инфекции, поэтому необходим комплексный подход с разбором анамнеза, клинических симптомов, результатов рентгенографии легких, микроскопического, культурального, серологического (ИФА, РСК, РПГА, РНИФ) и молекулярно — генетического (ПЦР) исследования мокроты, крови, лаважной и плевральной жидкости, аспирата легочной ткани.

При аспергиллезе выявляется картина абсцедирующей пневмонии и явления гнойного бронхита.

При наличии данных за предшествующее лечение антибиотиками и отсутствие ответа на терапию можно изначально заподозрить грибковую пневмонию.

Присутствие очага микоза в виде молочницы полости рта дает повод думать о кандидозной природе заболевания. Необходимо учитывать, что при наличии иммунодефицитного состояния риск развития грибковой пневмонии намного выше.

При грибковой пневмонии терапевт или пульмонолог аускультирует в легких множественные сначала сухие, затем влажные разнокалиберные хрипы. В крови больного выявляется эозинофильный лейкоцитоз со сдвигом влево и повышение СОЭ.

При пневмомикозах споры и мицелий грибов можно выявить при микроскопии мазка мокроты и бронхоальвеолярной жидкости. Бакпосев мокроты важно провести до начала лечения, что повышает вероятность выделения и идентификации возбудителя грибковой пневмонии и проведения его количественной оценки.

Прямое обнаружение ДНК и установление штамма грибов в мокроте методом ПЦР должно соотноситься с наличием клинических проявлений заболевания.

Один факт колонизации грибами дыхательного тракта в отсутствие симптомов инфекционного поражения для постановки диагноза грибковой пневмонии недостаточен.

ПЦР исследование крови на грибы позволяет дифференцировать диссеминированную и локальную формы микоза.

Материал из дистальных отделов бронхов получают методом бронхоскопии с бронхоальвеолярным лаважем. В смыве возбудитель пневмоцистной пневмонии выявляется в 89–98% случаев. При необходимости показано получение аспирата (биоптата) методом пункционной или открытой биопсии легкого.

ПЦР при грибковой пневмонии информативна и после начала антибиотикотерапии и позволяет провести одновременное определение ДНК разных возбудителей при микст-инфекции. При серодиагностике показателен анализ динамики выявления антител к потенциальным возбудителям грибковой пневмонии.

Лечение и прогноз грибковой пневмонии

Поскольку при грибковой пневмонии применение антибиотиков приведет к усугублению течения заболевания, требуется назначение или специфических антимикотических препаратов (итраконазола, амфотерицина В, флуконазола, кетоконазола и др.), или ингибиторов фолиевой кислоты и клиндамицина при пневмоцистозе.

При грибковой пневмонии для устранения дефицита иммунитета применяются иммунокорригирующие препараты, поливитамины, детоксикационные и стимулирующие средства, рациональный режим и питание.

В случае грибково-бактериальной природы пневмонии показан короткий курс антибиотиков, а при сочетании с аллергической симптоматикой применяют десенсибилизирующие препараты, кортикостероиды.

При осложнении пневмомикоза экссудативным плевритом выполняют плевральную пункцию и промывание плевральной полости.

Точная оперативная диагностика и терапия делают прогноз грибковой пневмонии обнадеживающим. В случае несвоевременного и неадекватного лечении высок риск тяжелых осложнений. Грибковая пневмония является одной из самых частых причин летального исхода больных СПИДом.

При вторичной грибковой пневмонии прогноз зависит от тяжести основного фонового заболевания.

Предупреждение грибковой пневмонии включает профилактику на производстве и в сельском хозяйстве (герметизацию технологических процессов, связанных с выделением пыли; применение респираторов, микробиологический контроль окружающей среды); в медицине и пищевой промышленности (соблюдение правил дезинфекции и стерилизации). Индивидуальная профилактика подразумевает укрепление иммунитета, устранение дисбактериоза и хронической патологии, проведение рациональной антибиотикотерапии.

Как защититься от заражения плесневыми грибками

  • Нужно соблюдать осторожность при разборке старых, ветхих дач, при использовании лежалого строительного материала. Грибки, поселившиеся на дереве, особенно опасны.
  • Хотя грибы на пищевых продуктах менее агрессивны, тем не менее, небольшое пятно плесени на хлебе нужно тщательно вырезать, а если плесень появилась в нескольких местах, хлеб лучше в пищу не употреблять.
  • Загнивающие места на яблоке можно удалить, а вот заплесневевшие сочные фрукты и овощи – помидоры, груши, персики, абрикосы, особенно если плесень появилась вокруг косточки, — придется выбросить.
  • Без колебания выливайте компоты, соки и сиропы с пятнами плесени, а вот в конфитюрах, варенье с высоким содержанием сахара достаточно удалить верхний толстый слой.
  • Нельзя есть заплесневевшие ядра орехов с горьким затхлым привкусом. Следует отказаться от творога и других заплесневелых молочных продуктов.
  • Небольшие пятна плесени на сыре можно удалить, а если плесень образовалась внутри головки, рисковать не стоит. Правда, есть сыры, например, рокфор, которому плесень придает особый пикантный привкус, но если у вас грибковая инфекция, от такого любимого многими гурманами лакомства придется на время отказаться.

Источник: https://sredstvo.bez-glista.ru/narodnye-sredstva/kak-proyavlyaetsya-spid-u-muzhchin-simptomy/

Первые признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на ранних стадиях, инкубационный период

На данный момент ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) является одной из важнейших проблем здравоохранения.

С появлением антиретровирусной терапии, проводимой по протоколам ВААРТ, ВИЧ стали считать управляемым заболеванием с хроническим течением.

Однако, при отсутствии лечения пациенты, у которых развился СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) умирают от вторичных инфекционных осложнений или злокачественных новообразований в течение короткого временного промежутка.

Основная сложность заключается в своевременной первичной диагностике ВИЧ, так как по внешним признакам распознать ВИЧ невозможно. Специфические проявления сопровождают только позднее течение СПИДа.

В связи с этим, многие больные продолжают заражать окружающих и не получают лечение, не зная, что они инфицированы ВИЧ.

Также важную медико-социальную проблему представляют лица, отказывающиеся получать антиретровирусную терапию.

Следует отметить и большое количество мифов, циркулирующих вокруг ВИЧ и приводящих к значительной социальной изоляции пациентов с этим недугом.

Что такое ВИЧ и СПИД?

ВИЧ-инфекцией называют медленно прогрессирующую антропонозную инфекцию, характеризующуюся развитием специфических поражений иммунной системы человека, с развитием синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

ВИЧ: код по МКБ10

При бессимптомном инфекционном статусе, ассоциированном ВИЧ, выставляется код Z21.

При присоединении на фоне заболевания, вызванного ВИЧ:

  • патологии  паразитарного или инфекционного генеза– B20;
  • онкологии – В21;
  • других известных патологий – В22;
  • других известных состояний – В23;
  • других неуточненных патологий – В24.

Основные сведения о ВИЧ

На данный момент известно два серотипа вируса иммунодефицита человека ВИЧ 1 и 2, имеющих разные структурные и антигенные характеристики. Наибольшее эпидемическое значение для России имеет серотип ВИЧ-1, ВИЧ-2 встречается крайне редко.

В окружающей среде (естественные условия) вирус способен сохранять активность в течение нескольких часов. Вне организма, в биологических жидкостях (в крови или эякуляте) вирус может сохранять активность несколько дней.

Вирус погибает в течение десяти минут при нагревании до 70-80 градусов. Обработка семидесяти процентным раствором этилового спирта инактивирует ВИЧ в течение минуты.

К воздействию ультрафиолетовым облучением или ионизирующей радиации ВИЧ малочувствителен.

Как передается ВИЧ

Источником вируса является зараженный ВИЧ человек. При этом заболевание является заразным на любой стадии, независимо от того, есть ли у больного клинические проявления. Передача вируса может осуществляться даже в стадии инкубационного периода.

Основной механизм передачи ВИЧ- контактный.

ВИЧ передается следующими путями:

  • естественным (половые контакты, вертикальный механизм передачи вируса от зараженной матери ребенку во время беременности, родов или естественного вскармливания);
  • искусственным (медицинские и немедицинские манипуляции, при которых происходит нарушение целостности кожных покровов или слизистых оболочек (уколы, переливание крови, использование донорских тканей или биологических жидкостей, инъекционное или скарификационое введение наркотических веществ, криминальные аборты, нанесение татуировок, татуажа, выполнение обрезного маникюра и т.д.)).

При обычном контакте (объятия, рукопожатия и т.д.) ВИЧ не передается. Также нельзя заразиться при поцелуе.

К факторам риска по заражению ВИЧ относят частую смену половых партнеров, нежелание использовать барьерные методы контрацепции (презерватив), использование инъекционных наркотиков. Следует отметить, что на данный момент частота встречаемости ВИЧ у гомосексуальных и гетеросексуальных пар одинакова.

Через сколько времени начинается острая стадия ВИЧ

Инкубационный период ВИЧ у мужчин и женщин составляет от двух недель до шести месяцев (в некоторых случаях больше). Общая длительность периода инкубации, бессимптомного и острого периода индивидуальна и может варьировать от двух до пятнадцати (и более) лет.

Скорость прогрессирования заболевания и развития осложнений индивидуальная и зависит от времени начала приема антиретровирусных препаратов (лекарство от ВИЧ), регулярности приема назначенных лекарств, а также от наличия сопутствующих заболеваний.

Симптомы ВИЧ у мужчин на ранних стадиях

У мужчин и женщин заболевание протекает одинаково. В бессимптомном периоде проявления заболевания отсутствуют. Бессимптомный период может длиться несколько лет.

Симптоматический дебют заболевания, как правило, связан с острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями. После перенесенной инфекции у пациента развивается генерализированная полилимфоаденопатия.

При этом отмечается увеличение лимфатических узлов минимум в двух группах (наблюдается увеличение шейных, затылочных, подмышечных и т.д. лимфоузлов) более одного сантиметра (у маленьких детей более 0.5 сантиметров).

Длительность периода генерализированной полилимфоаденопатии может составлять от пяти до восьми лет. На протяжении всего периода может отмечаться периодическое спонтанное уменьшение или увеличение лимфатических узлов.

В большинстве случаев, серьезных нарушений со стороны иммунной системы в данном периоде не наблюдается, и пациенты не обращаются к иммунологу (илу другому специалисту) для проведения комплексного обследования.

В большинстве случаев ВИЧ на данной стадии выявляется случайно, при проведении стандартных обследований (регулярное обследование военных, медицинских работников, добровольное тестирование на ВИЧ, обследование при оформлении визы, более чем на три месяца, оформление вида на жительство, обследование пациентов с лимфоаденопатиями и т.д.).

При ВИЧ инфекции в первую очередь поражается иммунная система, поэтому все дальнейшие симптомы будут обусловлены наслоением вторичных инфекций, развитием аутоиммунных патологий и злокачественных новообразований.

Первые признаки ВИЧ у мужчин и женщин в стадии вторичных проявлений могут характеризоваться:

  • беспричинной потерей массы тела;
  • частыми рецидивирующими инфекциями ВДП (верхние дыхательные пути);
  • постоянными язвенными поражениями слизистой ротовой полости;
  • зудящими высыпаниями;
  • грибковыми инфекциями;
  • себорейными дерматитами;
  • туберкулезом легких;
  • тяжелыми гнойными бактериальными инфекциями легких (абсцессы, эмпиема, деструктивные пневмонии и т.д.);
  • гнойными миозитами, септическими артритами, остеомиелитами;
  • беспричинными анемиями;
  • лейшманиозом;
  • инвазивным раком шейки матки;
  • остроконечными кондиломами;
  • частыми герпетическими инфекциями;
  • саркомой Капоши;
  • волосатой лейкоплакией ротовой полости и т.д.

Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях

Симптомы и признаки ВИЧ у женщин и мужчин не отличаются. Однако у женщин ВИЧ часто диагностируют впервые при плановом обследовании, во время беременности или ее планировании.

По статистике только треть пациенток, планирующих беременность, знают, что у них ВИЧ и получают антиретровирусную терапию.

Беременность при ВИЧ инфекции и как родить здорового ребенка

Заражение ребенка ВИЧ, как правило, происходит в третьем триместре, а также в родах (при контакте с материнской кровью) или при кормлении грудью.

Положительный анализ на ВИЧ при беременности не является приговором для ребенка, при условии своевременно назначенного лечения и соблюдения рекомендаций врача.

Риск заражения ребенка при отсутствии профилактических мероприятий более 50%. При проведении антиретровирусной терапии (подбираются специальные препараты, не имеющие негативного влияния на будущего малыша), риск заражения снижается до 2-3%.

Читайте также:  Стимулирующая терапия при андрогенном дефиците у мужчин

Обследование на ВИЧ при беременности является обязательным. Положительный иммуноблот на ВИЧ при беременности является показанием к консультации в центре СПИДа.

Женщина осматривается и консультируется гинекологом, эпидемиологом и инфекционистом.

Также проводится повторное обследование (для исключения ложноположительных результатов), оценивается степень вирусной нагрузки и иммунный статус пациентки.

Тест на ВИЧ в домашних условиях не проводится. При желании, обследованиее на ВИЧ в центре СПИДа может быть анонимным.

Лечение ВИЧ у женщин во время беременности

Применение АРП (антиретровирусные препараты) — единственный способ минимализировать риск заражения ребенка.

Естественное родоразрешение возможно у женщин с низкой вирусной нагрузкой в крови. Остальным проводится кесарево сечение.

Все необходимые профилактические препараты выдаются в центре СПИДа.

Естественное вскармливание при ВИЧ+ статусе категорически запрещено. Исключается также и использование сцеженного молока. Это связано с тем, что кормление грудью относится к одному из важнейших механизмов передачи ВИЧ.

Дальнейшее обследование ребенка выполняется инфекционистом из цента СПИДа. Положительные анализы на антитела у малыша не являются поводом для паники. Все дети, рожденные от ВИЧ+ матерей, обладают материнскими антителами. Поэтому, первые полтора года анализ может быть положительным.

ПЦР выполняется на второй день и в первый месяц жизни малыша. Отрицательные результаты свидетельствуют о том, что ребенок не заразился ни во время беременности, ни в родах. Для контроля, анализ повторяют в возрасте четырех месяцев.

При отрицательном ПЦР, с года жизни выполняют обследования на антитела.

Ребенок снимается с учета по ВИЧ в возрасте старше года, при условии минимум трех отрицательных ПЦР, двух и более отрицательных исследований на антитела (исследования, проводимые у детей старше года), а также при отсутствии грудного вскармливания.

При + результатах на ВИЧ (минимум два анализа) ребенок остается под наблюдением педиатров из центра СПИДа и в поликлинике по месту проживания. Критерии выставления диагноза у малышей старше 1.5 года аналогичны критериям у взрослых.

При своевременно назначенной терапии, дети с ВИЧ могут на общих основаниях посещать детские сады, любые учебные заведения и т.д. Прививки таким детям выполняются согласно национальному календарю. Справку о разрешении выполнения вакцинации выдает педиатр из центра СПИДа. Вакцинация против полиомиелита таким детям проводится инактивированной вакциной.

Читайте далее: Прививка от полиомиелита — что это такое, график, последствия, реакция на вакцину

Диагностика ВИЧ

Диагностические мероприятия включают общее (анализы крови, мочи, бак.посевы и т.д.) и специфическое обследование. Специфическая серодиагностика включает в себя ИФА (ИХА) на вирус иммунодефицита человека, проведение иммуноблоттинга на ВИЧ, диагностику на ВИЧ-2.

Также определяется число СD4 лимфоцитарных клеток, исследуется носительство аллеля HLA-B5701 (перед применением абакавира®). Дополнительно пациент обследуется на сифилис и гепатиты.

Для выставления диагноза ВИЧ необходимо два и более положительных анализа. На основании одного анализа диагноз не выставляют.

Также, при высоком риске заражения, необходимо проводить серию исследований, чтобы исключить взятие крови во время «окна», когда вирус не обнаруживается (ложноотрицательные результаты).

Сколько по времени готовится анализ на ВИЧ

Экспресс анализ может выполняться за два часа. Стандартно анализ в центре СПИДа выполняют сутки (исключая день забора крови). При плановом обследовании в поликлинике результаты выдают в течение недели.

Причины ложноположительного анализа на ВИЧ

Ложноположительные результаты могут наблюдаться у пациентов с высокими титрами антител к Эпштейн-Барр вирусной или цитомегаловирусной инфекции, при наличии ревматоидного фактора, а также комплекса гистосовместимости HLA.

Лечение ВИЧ у мужчин и женщин

Принципы лечения ВИЧ у женщин и мужчин не отличаются. Все лечение проводится согласно протоколам ВААРТ.

Антиретровирусная терапия при ВИЧ

Рекомендуемыми схемами является сочетание препаратов:

Все лечение подбирается индивидуально. Дополнительно применяют иммуностимуляторы, альфа-интерфероны, препараты азидотимизина. Также проводится лечение вторичных бактериальных (антибактериальная терапия), грибковых (противогрибковые средства), вирусных (противовирусные препараты) инфекций, злокачественных новообразований и других осложнений СПИДа.

Источник: https://lifetab.ru/pervyie-priznaki-i-simptomyi-vich-u-muzhchin-i-zhenshhin-na-rannih-stadiyah-inkubatsionnyiy-period/

Стадии ВИЧ-инфекции

Стадия инкубации (стадия 1):

Период от момента заражения до появления реакции организма в виде клинических проявлений «острой инфекции» или выработки антител. Продолжительность – от 3 недель до 3 месяцев. Клинических проявлений заболевания нет, антитела еще не выявляются.

Стадия первичных проявлений (стадия 2):

Продолжается активная репликация вируса в организме, что сопровождается выработкой антител и клиническими проявлениями. Имеет несколько форм.

Стадия первичных проявлений (варианты течения):

В. Острая ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями.

Бессимптомная стадия (стадия 2А):

Какие-либо клинические проявления отсутствуют. Ответ организма на внедрение ВИЧ проявляется лишь выработкой антител.

Острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний (стадия 2Б):

Разнообразные клинические проявления, в большинстве своем похожие на симптомы других инфекций: лихорадка, высыпания на коже и слизистых, увеличением лимфатических узлов, фарингит. Может отмечаться увеличение печени, селезенки, появление диареи. Иногда развивается так называемый «асептический менингит», проявляющийся менингиальным синдромом.

Такая клиническая симптоматика может отмечаться при многих инфекционных болезнях, особенно при так называемых «детских инфекциях». Поэтому острую ВИЧ-инфекцию иногда называют «мононуклеозоподобный синдром», «краснухоподобный синдром». В крови больных с острой ВИЧ-инфекцией могут обнаруживаться широкоплазменные лимфоциты («мононуклеары»).

Это еще больше усиливает сходство острой ВИЧ-инфекции с инфекционным мононуклеозом. Однако яркая «мононуклеозоподобная» или «краснухоподобная» симптоматика отмечается лишь у 15-30% больных с острой ВИЧ-инфекцией. У остальных отмечается 1 – 2 вышеперечисленных симптома в любых сочетаниях.

В целом острая клиническая инфекция отмечается у 50-90% инфицированных лиц в первые 3 месяца после заражения.

Острая ВИЧ-инфекция со вторичными заболеваниями (стадия 2В):

На фоне временного снижения CD4+ лимфоцитов развиваются вторичные заболевания – ангина, бактериальная пневмония, кандидоз, герпесвирусная инфекция – как правило, хорошо поддающиеся лечению. Эти проявления кратковременны, хорошо поддаются терапии.

Субклиническая стадия (стадия 3):

Медленное прогрессирование иммунодефицита. Единственным клиническим проявлением является увеличение лимфоузлов, которое может и отсутствовать.

Увеличение лимфоузлов может отмечаться и на более поздних стадиях ВИЧ-инфекции, однако в субклинической стадии оно является единственным клиническим проявлением.

Длительность субклинической стадии может варьировать от 2-3-х до 20 и более лет, в среднем — 6-7 лет. В этот период отмечается постепенное снижение уровня CD4-лимфоцитов.

Стадия вторичных заболеваний (стадия 4):

4А. Потеря массы тела менее 10%; грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых оболочек; опоясывающий лишай; повторные синуситы, фарингиты.

4Б. Потеря массы тела более 10%; необъяснимая диарея или лихорадка более 1 месяца; волосистая лейкоплакия; туберкулез легких; повторные или стойкие вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные поражения внутренних органов; повторный или диссеминирующий опоясывающий лишай; локализованная саркома Капоши.

4В. Кахексия; генерализованные вирусные, бактериальные, грибковые, протозойные заболевания; пневмоцистная пневмония, кандидоз пищевода, бронхов, легких; внелегочный туберкулез; атипичные микобактериозы; диссеминированная саркома Капоши; поражения центральной нервной системы различной этиологии.

Фазы (стадии 4А, 4Б, 4В):

Прогрессирование:

  • На фоне отсутствия противовирусной терапии.
  • На фоне противовирусной терапии.

Ремиссия:

  • Спонтанная.
  • После ранее проводимой противовирусной терапии.
  • На фоне противовирусной терапии.

Терминальная стадия (стадия 5):

Поражение органов и систем носит необратимый характер. Даже адекватно проводимые противовирусная терапия и лечение оппортунистических заболеваний не эффективны, и больной погибает в течение нескольких месяцев.

Клиническая классификация ВИЧ – инфекции (ВОЗ, 2002) стадия 1:

  • Бессимптомное течение.
  • Генерализованная лимфоденопатия.
  • 1 уровень функциональных возможностей: бессимптомное течение, нормальный уровень повседневной активности.

Клиническая классификация ВИЧ – инфекции (ВОЗ, 2002) стадия 2:

  • Потеря веса менее 10% от исходного.
  • Легкие поражения кожи и слизистых (себорейный дерматит, зудящие дерматозы, грибковые поражения ногтей, рецидивирующий афтозный стоматит, ангулярный хейлит).
  • Опоясывающий лишай за последние пять лет.
  • Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (например, бактериальный синусит).
  • И/или 2 уровень функциональных возможностей: клинические проявления, нормальный уровень повседневной активности.

Клиническая классификация ВИЧ – инфекции (ВОЗ, 2002) стадия 3:

  • Потеря веса более 10% от исходного.
  • Диарея неясной этиологии длительностью более 1 месяца.
  • Лихорадка неясной этиологии (постоянная или рецидивирующая) длительностью более 1 месяца.
  • Кандидоз полости рта (молочница).
  • Волосатая лейкоплакия рта.
  • Туберкулез легких.
  • Тяжелые бактериальные инфекции (например, пневмония, гнойный миозит).
  • И/или 3 уровень функциональных возможностей: в течение последнего месяца пациент проводил в постели менее 50% дневного времени.

Клиническая классификация ВИЧ – инфекции (ВОЗ, 2002) стадия 4:

  • ВИЧ кахексия.
  • Пневмоцистная пневмония.
  • Церебральный токсоплазмоз.
  • Криптоспоридиоз с диареей длительностью более 1 месяца.
  • Внелегочный криптококкоз.
  • Цитомегаловирусная инфекция с поражением любых органов, кроме печени, селезенки и лимфатических узлов (например, ретинит).
  • Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, с поражением внутренних органов или хроническим (более 1 месяца) поражением кожи и слизистых оболочек.
  • Любой диссеминированный эндемический микоз.
  • Кандидоз пищевода, трахеи, бронхов или легких.
  • Диссеминированная инфекция, вызванная атипичными микобактериями.
  • Сальмонеллезная септицемия (кроме Salmonella typhi).
  • Внелегочный туберкулез.
  • Лимфома.
  • Саркома Капоши.
  • ВИЧ энцефалопатия.
  • И/или 4 уровень функциональных возможностей: в течение последнего месяца пациент проводил в постели более 50% дневного времени.

Клиническая стадия I по системе ВОЗ (Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ-инфекции и СПИДе, март 2004):

  • Бессимптомное течение.
  • Генерализованная лимфаденопатия.
  • 1 уровень функциональных возможностей: бессимптомное течение, нормальный уровень повседневной активности.

Клиническая стадия II по системе ВОЗ (Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ-инфекции и СПИДе, март 2004):

  • Потеря веса менее 10% от исходного.
  • Легкие поражения кожи и слизистых (себорейный дерматит, зудящие дерматозы, грибковые поражения ногтей, рецидивирующий афтозный стоматит, ангулярный хейлит).
  • Опоясывающий лишай за последние 5 лет.
  • Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей (например, бактериальный синусит).
  • И/или 2 уровень функциональных возможностей: клинические проявления, нормальный уровень повседневной активности.

Клиническая стадия III по системе ВОЗ (Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ-инфекции и СПИДе, март 2004):

  • Потеря веса более 10% от исходного.
  • Диарея неясной этиологии длительностью более 1 месяца.
  • Лихорадка неясной этиологии (постоянная или рецидивирующая) длительностью более 1 месяца.
  • Кандидоз полости рта (молочница).
  • Волосатая лейкоплакия рта.
  • Туберкулез легких.
  • Тяжелые бактериальные инфекции (например, пневмония, гнойный миозит).
  • И/или 3 уровень функциональных возможностей: в течение последнего месяца пациент проводил в постели менее 50% дневного времени.

Клиническая стадия IV по системе ВОЗ (Протоколы ВОЗ для стран СНГ по предоставлению помощи и лечения при ВИЧ-инфекции и СПИДе, март 2004):

  • ВИЧ-кахексия: потеря веса более 10% от исходного и либо хроническая (более 1 месяца) диарея неясной этиологии, либо хроническая слабость в сочетании с длительной (более 1 месяца) лихорадкой неясной этиологии.
  • Пневмоцистная пневмония.
  • Церебральный токсоплазмоз.
  • Криптоспоридиоз с диареей длительностью более 1 месяца.
  • Внелегочный криптококкоз.
  • Цитомегаловирусная инфекция с поражением любых органов, кроме печени, селезенки и лимфатических узлов (например, ретинит)
  • Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, с поражением внутренних органов или хроническим (более 1 месяца) поражением кожи и слизистых оболочек.
  • Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия.
  • Любой диссеминированный эндемический микоз.
  • Кандидоз пищевода, трахеи, бронхов или легких.
  • Диссеминированная инфекция, вызванная атипичными микобактериями.
  • Сальмонеллезная септицемия (кроме Salmonella typhi).
  • Внелегочный туберкулез.
  • Лимфома.
  • Саркома Капоши.
  • ВИЧ-энцефалопатия.
  • И/или 4 уровень функциональных возможностей: в течение последнего месяца пациент проводил в постели более 50% дневного времени.

Источник: https://xn--b1am9b.xn--p1ai/stadii_vich-infektsii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector