Орхоэпидидимит — симптомы, диагностика и лечение

Орхоэпидидимит — это заболевание органов мошонки. К органам мошонки относятся:

Острый и хронический орхоэпидидимит у мужчин

Яички В них происходит образование мужских половых клеток, тестостерона (гормона, отвечающего за мужские сексуальные способности)
Придатки яичек Тут сперматозоиды накапливаются и созревают
Семенные канатики Выполняют функцию «парома» — семенная жидкость транспортируется через них дальше к репродуктивным органам и наружу

Также в мошонке имеются оболочка, мышцы, нервы, вены, артерии и сосуды. Часто заболевание одного из элементов мошонки приводит к болезненному состоянию взаимосвязанного участка. Орхоэпидидимит как раз такая патология, объединившая болезнь яичка и придатка яичка.

Что это за заболеваниеОрхоэпидидимит — симптомы, диагностика и лечение

Орхоэпидидимит — это острое или хроническое заболевание, поражающее клетки семенников (орхит) и придатков (эпидидимит). Болезнь может быть односторонней или проявляться сразу на обеих половых железах. Чаще всего данная патология является осложнением после перенесенного везикулита, уретрита, простатита, то есть болезней соседствующих внутренних мочеполовых органов.

Инфекции, попавшие в мошонку способны вызвать появление сразу нескольких заболеваний, поэтому при обнаружении первых признаков нездорового состояния мошонки (боль или покраснение) необходимо провести лечение.

Симптомы и провоцирующие факторы орхоэпидидимита

Гнойно-воспалительное заболевание может быть вызвано патогенной микрофлорой, проникшей в яички и распространяясь дальше по придаткам, поражает и их. Патогенные агенты проникают в яичко и придаток в результате:

хронических болезней мочеполовой системы уретрит, простатит
имеющегося в организме очага инфекции туберкулез, сифилис
повреждения тканей мошонки заражение при операции, ранении органов мошонки

Провоцирующими факторами орхоэпидидимита являются:

изменение температуры тела перегрев или переохлаждение способны активизировать имеющуюся в организме патогенную микрофлору, и она размножится в благоприятной среде
беспорядочные сексуальные связи ЗППП становятся главными виновниками болезней мочеполовой системы
снижение иммунитета болезни, стресс, хроническая усталость снижают защитный барьер организма, что становится хорошим поводом для развития патологий
снижение иммунитета болезни, стресс, хроническая усталость снижают защитный барьер организма, что становится хорошим поводом для развития патологий
отравление организма вредные привычки, условия труда, окружающая среда негативно влияют на здоровье клеток и функции органов, делая их чувствительными к болезнетворным бактериям
застойные явления скопление жидкостей в тканях органов и кроветворных системах приводит к атрофии органов, погибанию клеток и поражению болезненных систем инфекциями

Любой дисбаланс обменных процессов и снижение функционирования органов в организме сигнализируется появлением определенных симптомов.

Орхоэпидидимит острой и хронической формы имеет одинаковые признаки, отличающиеся по интенсивности проявления:

  • Боль в мошонке. При острой форме это резкая боль, отдающая в промежность и поясницу в любом положении тела. При хронической стадии болезни мужчины ощущает симптом только при физической активности или поднятии тяжестей;
  • Изменение состояния мошонки. Острый орхоэпидидимит проявляется в отеке, покраснении, увеличении размеров мошонки с одной или обеих сторон, при касании и пальпации боль нестерпимая. При постоянно присутствующей патологии болезненный признак наблюдается при ощупывании мошонки, заметны изменения структура мышечной ткани;
  • Изменение общего самочувствия. При острой симптоматике появляется повышение температуры тела до 38-39 градусов, боль в мышцах, слабость, головокружение. Хронический орхоэпидидимит имеет незначительные и редкие изменения температуры тела, небольшое недомогание;
  • Выделения из уретры. Мочеиспускание при любой форме заболевания доставляет неприятные ощущения, эякуляция болезненная, в сперме и моче присутствует гнойный остаток. В спокойном состоянии из мочеиспускательного канала могут быть выделения, характерные для тех или иных возбудителей болезни.

Если острая форма начинает проявляться молниеносно и сразу вызывает тревожное состояние у мужчины, то хроническое течение заболевание намного коварнее, так как происходит спад выраженной симптоматики, улучшение самочувствие, но не излечение. В это время идет медленный рост воспалительного заболевания и распространение его на другие органы и системы.

Источник: http://AptekaMan.ru/blog/orhoepididimit.html

Острый и хронический орхоэпидидимит у мужчин — как лечить, последствия

Болезни мочеполовой системы снижают потенцию, приводят к бесплодию. Орхоэпидидимит ― воспаление яичка с придатком (соединяет тестикулы с семявыводящим каналом), негативно воздействующее на мужское здоровье в целом. Если вовремя не выявить болезнь и не начать лечение, могут быть серьезные осложнения.

Описание

Орхоэпидидимит в международной классификации болезней (код по МКБ 10) включает в себя два уточнения: с абсцессом (код ― 45.0) и без (код ― 45.9).

Орхоэпидидимит — симптомы, диагностика и лечение

Среди пациентов чаще наблюдается одностороннее поражение. Двустороннее грозит тем, у кого слабая иммунная система, когда воспалительные процессы протекают быстро, а обращение к специалистам откладывалось.

Недуг характерен для мужчин в возрасте около 40 лет, однако бывают исключения (иногда наблюдается у подростков и пожилых).

Причины орхоэпидидимита у мужчин

Болезнь может вызвать инфекция, попавшая в яичко при возникновении нарушений в работе мочеполовой системы.

Воспаление вызывают в большинстве своем следующие возбудители:

  • хламидия;
  • микоплазма;
  • трихомонада;
  • гонококк;
  • кишечная палочка (чаще всего подхватывается при анальном сексе).

Орхоэпидидимит у мужчин провоцируют везикулит, уретрит, простатит, застой крови в малом тазу, переохлаждение (в том числе ног) и травмы промежности, нарушающие кровоток мошонки. Причиной может быть неправильная катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия или другой вид инструментального вмешательства (в том числе оперативного), в рамках которого была допущена врачебная ошибка.

Поражение придатка с яичком может возникнуть на фоне гриппа, герпеса или кори. Фиксируют его иногда и после эпидемического паротита (свинка).

Симптомы и признаки

Орхоэпидидимит бывает двух форм:

Острый орхоэпидидимит характеризуется сильной болью в пораженной части мошонки. Придаток с яичком опухает и уплотняется. Любое соприкосновение с одеждой при хождении вызывает дискомфорт. Температура тела увеличивается до 39-40 градусов, появляются слабость, потливость, ломит кости, мужчина чувствует себя «раздавленным», ему присуща раздражительность.

Хронический орхоэпидидимит возникает вследствие отсутствия, неполноценного или неправильно лечения острой формы. В основном, если у мужчины ослаблен иммунитет. Простым языком, это временные отступления и обострения болезни, продолжающиеся на протяжении длительного времени. Симптомы и признаки такие же, но лишь во время обострений, при ремиссии они либо стерты, либо отсутствуют.

Диагностика

При подозрении на орхоэпидидимит, если мужчина столкнулся с большинством симптомов, необходимо обратиться в больницу к урологу. Главным способом диагностирования являются пальпация и ощупывание, сбор анамнеза.

Дополнительно пациенту назначают следующие анализы:

  • крови (общий, биохимический, онкомаркеры, такие как ХЧГ И ПСА, на реакцию Вассермана на наличие ЗППП);
  • мочи (общий и посев, при надобности);
  • мазок и посев из уретры.

Также проводятся УЗИ мошонки и уретроскопия (не всегда).

Опытному врачу обнаружить заболевание несложно, сложнее определить причину, из-за которой развился недуг.

Типы и виды

Орхоэпидидимит классифицируется по форме (острый и хронический). По типу он может быть односторонним (левосторонним, правосторонним) и двусторонним. Видов много, в основном в медицине выделяются гнойный и застойный.

Острый и хронический

Острый характеризуется пронзительными болями в яичке. Основная часть мошонки увеличивается (в 2-4 раза), становясь гладкой и глянцевитой за счет разглаживания кожи. Даже незначительное прикосновение вызывает в воспаленной области неприятные ощущения. Поднимается температура, наблюдается общая слабость. Иногда проявляются рвотные позывы.

Хронический считается осложнением. Температура снижается, боль становится терпимой (во время ремиссии), но при пальпации воспаленной области будет чувствоваться уплотнение. Основная особенность – рецидивы на протяжении длительного времени (от полугода), по 1-2 раза в 3 месяца. Сложно поддается лечению, провоцирует бесплодие.

Левосторонний и правосторонний

В медицине классифицируются левосторонний и правосторонний орхоэпидидимит. Все зависит от того, с какой стороны мошонки проходит воспалительный процесс.

Чаще всего встречается первый, что обусловлено строением мужской мочеполовой системы, где слева придаток более вытянутый. Соответственно, чаще поражается именно левая сторона (в 70% случаев). Правосторонний вариант фиксируется реже, в 25% случаев.

Возможен двухсторонний орхоэпидидимит (в основном, развивается от левостороннего или правостороннего, при откладывании лечения).

Гнойный

Гнойный орхоэпидидимит – абсцессное поражение мошонки. Его еще называют третьей формой болезни.

Без применения своевременных мер, общее состояние ухудшается, яичко (или оба) атрофируется, возможность мужчины иметь детей сводится к минимуму.

Если и после этого не последует обращение к врачу, возможно заражение других органов и систем организма со всеми вытекающими из этого последствиями. Самолечение недопустимо.

Застойный

Застойный орхоэпидидимит появляется по причине сильного нарушения кровообращения в органах малого таза. Может быть следствием сидячего образа жизни, малоактивности, хронического запора или геморроя, практикой ППА.

Если причину возникновения врачи установить не смогли, ставится диагноз «неспецифический орхоэпидидимит».

Лечение

Лечение орхоэпидидимита может быть назначено только с учетом всех жалоб пациента, а также материалов лабораторных и инструментальных исследований. В зависимости от течения болезни и причины возникновения назначается консервативное или хирургическое лечение.

Орхоэпидидимит — симптомы, диагностика и лечение

Иногда для купирования симптомов применяются народные средства. Также важно параллельно следовать некоторым советам (для ускорения выздоровления).

Лекарства

Основа лечения инфекционного воспаления придатка с яичком – антибиотикотерапия. Чтобы остановить воспалительные процессы, врачом назначаются антибиотики, перед которыми неустойчив обнаруженный возбудитель. Чаще всего это препараты широкого спектра действия:

  • Цефтриаксон;
  • Азитромицин;
  • Ципрофлоксацин.

Курс применения антибиотиков составляет 7-14 суток, дозировка рассчитывается индивидуально лечащим врачом.

Для купирования болей и частичного снятий воспаления назначают анальгетики (такие как Ибупрофен и Кетанов). При высокой температуре актуальны жаропонижающие (Найз, Аспирин, Нурофен). Параллельно важно принимать витаминные комплексы, стимулирующие естественную выработку андрогенов добавки.

Народные средства

Заболевание необходимо лечить со специалистом, медикаментозно, однако существуют вспомогательные народные средства, которые снижают симптомы, упрощая жизнь мужчине. Важно обсудить их применение со специалистом.

Полезные рецепты народных средств при орхоэпидидимите:

  • При вздутии мошонки готовится лечебный чай из вербены и листьев каллизии душистой в пропорции 1:1. Ингредиенты (в количестве 15 г) смешиваются и заливаются стаканом кипятка. Отвар укутывается шарфом и ставится в темное место. Спустя 30 минут средство фильтруется, и готово к употреблению. Пить после завтрака на протяжении 15 дней.
  • Облегчит боль травяной отвар с чесноком, лимоном и медом. Для приготовления потребуются 3 свежих листка золотого уса, 5 головок чеснока, сок 6 лимонов, 2 стакана меда. Первые 2 ингредиента измельчаются, после чего смешиваются с остальными, отставляются в темное прохладное место на сутки. Принимать по 3 столовые ложки за раз после завтрака, обеда и ужина. Длительность ― 30 дней.
  • При очередном обострении хронической формы принимается напиток на основе смеси чистотела и донника. Ингредиенты смешиваются в равных пропорциях и заливаются стаканом кипятка. Спустя полчаса напиток процеживается. Употреблять по 1 столовой ложке после полноценного ужина на протяжении 10 дней.
Читайте также:  Что такое полиурия у мужчин?

Советы

Вспомогательными средствами при лечении являются покой, тепло (полуспиртовые согревающие компрессы) и новокаиновые блокады семенного канатика. Во время курса терапии не рекомендуется проводить массаж яичек (а также по возможности предстательной железы) и другие манипуляции с органом. При этом стоит придерживаться определенных рекомендаций:

  • воздержаться от сексуальных контактов на время лечения;
  • отказаться от спиртных напитков и курения;
  • привести в порядок питание;
  • не переохлаждаться;
  • не перетруждаться.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство (операция) назначается в случае, если медикаментозное лечение оказалось недейственным, при стремительном развитии воспаления, переходе его в последнюю стадию. Вид операции подбирается в соответствии со степенью запущенности и индивидуальными особенностями пациента.

Специалистами совершается пункция полости мошонки, метод насечек на головке придатка (для вскрытия и дренирования абсцесса), резекция воспаленной части органа или его полное удаление. Все зависит от поражения. Если нужно облегчить боль и снять отек, применяется пункция. Когда орган полностью поврежден и операция не поможет, яичко удаляется (вместе с придатком).

Осложнения и последствия

Если не начать вовремя лечение, последствия в виде осложнений не заставят себя долго ждать:

  • сбой в работе тестикул;
  • снижение либидо;
  • отмирание тканей яичек вследствие перекрытия доступа крови к органу;
  • образование гнойников в тканевых структурах яичек;
  • нарушение эректильной функции;
  • бесплодие.

Можно ли заниматься сексом на фоне болезни?

Нет. Возвращаться к половой жизни рекомендуется только после завершения курса лечения (и то, если оно будет успешным).

ВАЖНО: даже после выздоровления мужчина должен с умом подходить к выбору партнерши, и при этом во время секса важно пользоваться барьерной контрацепцией (при наличии нескольких девушек/женщин или одной, не ненадежной в плане здоровья). После операции рекомендуется половой покой в течение полугода.

Особенности орхоэпидидимита у детей

Мальчикам в возрасте до 16 лет редко ставят диагноз «орхоэпидидимит». Чаще всего болезнь у детей может быть спровоцирована патологическим развитием мочеполовой системы или тяжелым протеканием свинки, краснухи.

Прежде чем ставить диагноз, специалист исключает другие проблемы с яичками (например, перекрут семенного канатика/тестикулы или варикоцеле).

Профилактика

Профилактика орхоэпидидимита у мужчин требует соблюдения следующих наставлений:

  • использовать презервативы во время секса;
  • уберегать себя от травм яичек;
  • не переохлаждаться (особенно касается области мошонки и ног);
  • не допускать снижения иммунитета;
  • вести здоровый образ жизни;
  • ежегодно проходить медосмотр, чтобы в случае надобности вовремя диагностировать и лечить ЗППП, а также другие патологии мочеполовой системы.

Источник: https://MalePotency.ru/orhoepididimit.html

Эпидидимоорхит

Орхоэпидидимит — симптомы, диагностика и лечение

Эпидидимоорхит – это сочетанное воспаление яичка и его придатка различной этиологии. Острая форма характеризуется подъёмом температуры тела до 40°, ознобом, местной воспалительной реакцией на стороне поражения с покраснением, отёком, увеличением размеров мошонки, резким болевым синдромом с иррадиацией в пах. Уплотнение яичка, его малоподвижность свидетельствует об образовании инфильтрата и возможном скоплении жидкости (гноя). Диагностируют эпидидимоорхит на основании симптомов, ОАК, ОАМ, мазка из уретры, теста на ЗППП, УЗИ. Лечение: суспензорий, антибиотики, противовоспалительные средства (в стационаре или амбулаторно). Абсцедирование является поводом для операции.

Эпидидимоорхит (орхоэпидидимит) – один из наиболее распространённых воспалительных процессов органов мошонки, возникающий как самостоятельное заболевание или на фоне другой патологии. С анатомической точки зрения сочетанное воспаление в яичке и придатке обусловлено тесной связью данных органов. В яичках продуцируются сперматозоиды и тестостерон, придатки же необходимы для дозревания семени.

Известен эпидидимоорхит с V века до н.э. благодаря трудам Гиппократа об эпидемическом паротите (воспаление яичка и придатка может быть осложнением данного заболевания). В 1790 году Гамильтон окончательно связал эту патологию с поражением половых желёз.

Триггерами патологического процесса чаще всего становятся простатит и уретрит, поэтому диагностируют заболевание, как правило, урологи, реже – андрологи или венерологи. Согласно статистическим данным, патология наиболее распространена среди мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, не имеет выраженной сезонности, эндемичности, расовых приоритетов.

Актуальность проблемы обусловлена осложнениями эпидидимоорхита, одним из которых является мужское бесплодие.

Орхоэпидидимит — симптомы, диагностика и лечение

Эпидидимоорхит

Различают самостоятельный эпидидимоорхит, возникающий в результате перепада температур, ношения тесного белья, перекручивания яичка и его придатков, снижения иммунитета, и воспаление яичка и придатка как осложнение другого заболевания: уретрита, простатита, локальных инфекций (в том числе передающихся половым путём), воспалительных процессов в малом тазу (варикозного расширения вен, геморроя, парапроктита), ангины и пр. Контактный эпидидимоорхит может развиваться из-за травмы мошонки, осложнений после операций на простате, эндоскопического вмешательства, катетеризации, длительного сексуального возбуждения с эрекцией, но без семяизвержения, некорректной терапии патологии мочеполовых органов.

В современной андрологии по характеру течения эпидидимоорхит разделяют на острый (развивающийся в первые часы после воздействия этиологического фактора), подострый (возникающий в течение первой недели) и хронический. Хронические процессы, как правило, маскируются симптомами другого заболевания, что удлиняет время развития воспаления на недели и даже месяцы.

Этиологически различают специфический и неспецифический эпидидимоорхит.

  1. К специфическому воспалению органов мошонки относятся туберкулёзный, сифилитический и бруцеллёзный патологический процесс, которые возникают под влиянием специфических возбудителей и характеризуются определёнными морфологическими признаками.
  2. Неспецифический эпидидимоорхит возникает на фоне инфицирования грибами, простейшими (трихомонада), бактериями (кокками, микоплазмами, хламидиями, кишечной палочкой, протеем, клебсиеллами), вирусами гриппа, краснухи и паротита, энтеровирусами.

Существует также разделение эпидидимоорхита в соответствии с путями проникновения инфекции в яичко и придаток.

Различают гематогенное (с током крови), лимфогенное (по лимфатическим путям) и ретроградное (из уретры по семявыносящим протокам в канатик и придаток яичка) инфицирование.

Механизм попадания туберкулезных бацилл в полость мошонки до конца неясен, наиболее вероятно лимфогенное и гематогенное проникновение. Для ЗППП характерен ретроградный путь инфицирования. Для неспецифической микрофлоры типа вирусов, грибов, большинства бактерий – гематогенный.

Острый эпидидимоорхит проявляется высокой температурой (до 40°) и резкой болью, которая иррадиирует в поясницу и низ живота, усиливается при ходьбе.

Из-за выраженных симптомов заболевания пациенты очень быстро обращаются к врачу.

Сопутствующими проявлениями патологии являются слабость, разбитость, миалгии, признаки местного воспаления, выделения из уретры с неприятным запахом и болевые ощущения при мочеиспускании.

При ослаблении иммунитета или массированной атаке микробов возможна трансформация острой формы заболевания в гнойный эпидидимоорхит, при котором наблюдается выраженная общая интоксикация и поражение других органов мочеполовой системы. Возможен сепсис, инфаркт яичка. Опасность прогрессирования эпидидимоорхита заключается и в возникновении двухстороннего процесса.

При подостром эпидидимоорхите все симптомы менее интенсивны. Хронический вариант заболевания характеризуется продромой, умеренной болезненностью мошонки, усиливающейся при движении и пальпации, высокой плотностью яичка, снижением либидо, изменением состава спермы из-за примесей гноя и эритроцитов, неприятным запахом выделений.

Медленное прогрессирование патологии даёт возможность вовремя назначить адекватную терапию и избежать серьёзных осложнений.

Однако подострый или хронический эпидидимоорхит может осложниться формированием свищей мошонки, фиброзом яичка и придатка с развитием бесплодия (при двухстороннем поражении), озлокачествлением.

Двухстороннее поражение влечёт за собой снижение либидо и эректильную дисфункцию.

Обычно клинический диагноз ставит уролог или андролог на основании анамнеза, данных объективного осмотра органов мошонки и дополнительных методов исследования. Обследование при эпидидимоорхите включает:

  • ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови;
  • бактериологическое исследование мочи;
  • мазок из уретры (часто с посевом на чувствительность к антибиотикам);
  • ПЦР-диагностику;
  • исследование спермы и сока простаты (общее и бактериологическое);
  • анализ крови на ПСА;
  • уретроскопию;
  • УЗИ мошонки.

При диагностике эпидидимоорхита существует правило обязательного обследования полового партнёра на наличие половых инфекций.

Лечение эпидидимоорхита должно начинаться незамедлительно после установления диагноза. Терапия обычно проводится в стационаре, амбулаторно купируется только обострение хронического процесса. Комплекс лечебных мероприятий при эпидидимоорхите включает постельный или полупостельный режим, ношение суспензория, диету с ограничением сладкого, острого, солёного и преобладанием животных белков.

Лекарственная терапия эпидидимоорхита заключается в назначении антибиотиков широкого спектра действия сроком на 7-10 дней с контрольным посевом микрофлоры из уретры. Корректировать лечение можно после получения результатов бактериологического исследования (моча, сперма, секрет простаты). Кроме антибиотиков показаны противовоспалительные препараты, стимуляторы регенерации и иммуномодуляторы.

Сильные боли при эпидидимоорхите купируются новокаиновыми блокадами семенного канатика.

Используется в лечении и физиотерапия: УВЧ мошонки, магнитопроцедуры, парафиновые аппликации, электрофорез йода на фоне стихания воспалительного процесса.

При нагноении, инфаркте, свищах яичка и перекруте канатика показано хирургическое вмешательство. При выявлении ЗППП проводят превентивное лечение партнёра.

Профилактика эпидидимоорхита включает в себя отсутствие случайных половых связей, использование презервативов. Рекомендуется избегать переохлаждений и перегревов, носить бельё из натуральных тканей. При травмах паховой области следует обращаться к специалисту.

Необходимо вовремя санировать очаги инфекций, не пренебрегать правилами личной гигиены. Прогноз в случае своевременного адекватного лечения благоприятный. В запущенных случаях возможно бесплодие, некроз яичка или злокачественное перерождение тканей в зоне поражения.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/epididymo-orchitis

Орхоэпидидимит: сколько длится лечение?

Орхоэпидидимит – урологическая болезнь у мужчин, инфекционного характера. Она характеризуется воспалительным процессом, который поражает яичко, и переходит на придатки яичка.

Возрастная категория мужчин, которые подвергаются риску приобрести заболевание, колеблется от 16 до 40 лет. На этот возраст как раз припадает наиболее активная сексуальная жизнь.

Бываю случаи, что орхоэпидидимит диагностируют и у мужчин старшей возрастной группы.

Причины развития заболевания

Орхоэпидидимит зачастую является следствием воспалительного процесса в яичке (орхит), или придатках яичка (эпидидимит). Чаще острый орхоэпидидимит может наблюдаться слева, чем справа. У мужчин это обусловлено анатомическим строением мочеполовой системы.

Читайте также:  Передается ли кольпит от женщины к мужчине?

Можно выделить ряд причин, из-за которых может развиться заболевание. А именно:

  • травмы мочеполовой системы;
  • воздействие низкой температуры (переохлаждение);
  • одна из основных причин — болезни вызванные инфекцией, и другой этиологии(паротит, хламидиоз);
  • сбои в иммунной системе;
  • наличие в анамнезе хронических патологий этой системы (цистит);
  • когда при катетеризации мочевого пузыря была нарушена техника выполнения;
  • осложнение от других заболеваний (ангина, туберкулез);
  • когда в паху нарушено кровообращение;

Исходя из данных причин, можно с уверенностью утверждать о серьезности последствий от орхоэпидидимита в случае, если его не лечить.  В любом случае нужно обратиться за медицинской помощью, и не затягивайте с лечением.

Орхоэпидидимит — симптомы, диагностика и лечение

Симптоматика

Классифицировать орхоэпидидимит можно по протеканию заболевания. Можно выделить 3 формы:

  1. Острая.
  2. Хроническая.
  3. Абсцессивная.

Симптомы острой формы проявляются довольно болезненно, поэтому уже при первых признаках развития патологического процесса в тканях мошонки, мужчина обращается к доктору. Рассмотрим основные клинические признаки острого орхоэпидидимита:

  1. Болевые ощущения в яичке, которые могут отдавать в область промежности и паха.
  2. Яичко и придаток увеличивается в размерах.
  3. Над яичком, в котором происходит воспалительный процесс, может появиться припухлость и гиперемия.
  4. Температура может находиться в приделах 37,и подниматься до 40.
  5. Возможно появление выделений.
  6. Общее состояние мужчины может ухудшиться.

Симптомы хронической формы:

  1. Болезненные ощущения в яичке, пораженном патологическим процессом, могут быть постоянными, или же проявляться периодически. Также боль может становиться сильнее при нагрузках, половом контакте.
  2. Повешение температуры до отметки 40 без причин.
  3. Туберкулёзная палочка, как причина возникновения болезни может стать причиной появления свищей в области мошонки.

Если не заниматься лечением хронической формы, то со временем хроническая перерастёт в абсцесивную. Которая, в свою очередь, сопровождается нагноением.

Это очень опасно для мужского здоровья, ведь последствия могут быть плачевными, от нарушений функционирования яичка, до бесплодия. Кроме этого, может произойти инфаркт яичка.

Диагностические мероприятия

С целью своевременного диагностирования орхоэпидидимита обратится к доктору, следует после появления уже первых симптомов. Не стоит забывать, что заболевание чревато серьезными осложнениями.

Для начала врач проводит осмотр и собирает анамнез, с целью определить возможною причину. Кроме этого назначают ряд анализов, которые помогут уточнить диагноз и назначить адекватное лечение.

К лабораторным методам можно отнести:

  1. Анализы, на инфекции передающиеся половым путём.
  2. Анализ мочи общий.
  3. Анализ крови общий.
  4. Мазки из уретры.
  5. Посев из уретры.
  6. Уретроскопия.

Кроме этого для более точной диагностики орхоэпидидимита проводят УЗД. Когда диагноз поставлен окончательно, приступают к лечению. Зачастую когда болезнь находиться на начальной стадии развития прибегают к консервативной терапии. Но когда это запущенная форма возникли осложнения, без хирургических методов не обойтись.

Интересное видео:

Лечение орхоэпидидимита

Лечение данного заболевания проводится комплексно, и поэтому должно проводиться стационарно, так как есть риск возникновения осложнений. Амбулаторно можно лечиться в случае, когда хроническая форма дает рецидив.

Антибактериальные препараты назначают в первую очередь. Уже после более детальной диагностики, когда с помощью анализов удается выявить точную причину, назначают специфичные препараты, которые подходят для той или иной ситуации.

Противовоспалительные препараты есть неотъемлемой частью лечебного процесс, так как с их помощью можно убрать воспаление, температуру, болевые ощущения. противоотечные препараты снимают отек.

Что бы поднять иммунитет назначают имуномодуляторы, витаминные комплексы.

Когда боли при орхоэпидидимите очень сильные, то врач проводит блокаду семенного канатика. Для такой процедуры используются анестетики.

Также пациенту рекомендуется избегать перегрузок, много пить, и меньше двигаться. Можно прикладывать компрессы с чем-то холодным.

Когда острый процесс остановлен, приписывают физиотерапевтические процедуры, тепло. Хроническая же форма лечится на протяжении долгого времени.

При лечении рекомендуется:

  1. Фиксация мошонки с помощью тугого белья. С его помощью можно улучшить циркуляцию крови.
  2. Хирургические методы лечения, если хроническая форма перешла в абсцессивную, появляются рецидивы.
  3. Правильное питание.
  4. Отказаться от употребления алкоголя.

Последствия орхоэпидидимита

Осложнения взывание острой формой орхоэпидидимита:

  • в тканях яичка может накапливаться гной, развивается абсцесс;
  • в воспалительный процесс может втянуться и второе яичко с придатком;
  • развитие других заболеваний вследствие распространения инфекции (цистит, уретрит);
  • развитие сепсиса;
  • ткань яичка может погибнуть вследствие инфаркта.

Орхоэпидидимит — симптомы, диагностика и лечение

Осложнения хронической формы орхоэпидидимита:

  • клетки что, были подвержены воспалительным процессам, перерождаются. Может появиться злокачественная опухоль;
  • появление свищей в области мошонки;
  • бесплодие. Оно может развиться, только в том случае если в патологический процесс втянуты два яичка с придатками. Так же в этой ситуации может снизиться либидо и эрекция;

Профилактические мероприятия

Что бы обезопасить себя от возникновения такого сложного и неприятного заболевания нужно следовать некоторым советам. Зачастую болезнь вызвана инфекциями, что передаются при половом контакте, поэтому мужчинам не стоит пренебрегать методами контрацепции — презервативами. Если по каким либо причинам произошло травмирование мочеполовой системы, немедленно обратитесь к врачу для осмотра.

Так же пагубно на мужское здоровье влияет действие низких температур. Нужно носить натуральное белье, и тепло одевается.

Кроме всего прочего, если уже имеются заболевания связанные с мочеполовой системой, их нужно пролечить, во избежание последствий.

 Для того что бы избежать орхоэпидидимита вообще следует проходить профилактические осмотры хотя бы раз в год.

Мужчины, которые беспокоятся о состоянии своего здоровья, при появлении любых симптомов должны обратиться за помощью к специалисту. Не стоит забывать, что своевременна диагностика, это залог результативного лечения.

Орхоэпидидимит, это заболевание, которое хорошо поддается лечению на начальном этапе развития. Оперативное вмешательство сведет до минимума возможность осложнений. А ответственно отношение к здоровью лишит болезнь, каких либо шансов на появление.

Источник: https://zaberemenetkak.ru/muzhskoe-besplodie/orhoepididimit-skolko-dlitsya-lechenie.html

Орхоэпидидимит: причины, признаки, симптомы, лечение

Орхоэпидидимит – это опасное мужское урологическое заболевание инфекционной этиологии, при котором воспалительный процесс поражает яичко и переходит на его придаток. В большинстве случаев недуг развивается у половозрелых мужчин в возрасте от 16 до 40 лет (в период ведения активной половой жизни). Но также орхоэпидидимит нередко развивается и у пожилых пациентов.

Заболевание доставляет мужчинам очень сильный дискомфорт и опасно для их «мужского» здоровья. Ткани мошонки сильно отекают и прикосновение к ним очень болезненны, поэтому мужчина не может вести полноценную жизнь, носить нормальную одежду. Если своевременно не провести адекватное и специализированное лечение недуга, то он может перерасти в хроническую форму и вызвать ряд опасных осложнений.

Причины

Орхоэпидидимит наиболее часто развивается как следствие орхита, эпидидимита. В большинстве клинических ситуаций развивается острый орхоэпидидимит слева, в более редких случаях — справа. Это происходит из-за анатомических особенностей строения мочеполовой системы у мужчин.

Причины недуга довольно разнообразны, но чаще орхоэпидидимит развивается из-за:

  • физических травм яичек или мошонки;
  • сниженного иммунитета;
  • переохлаждения;
  • перенесённых заболеваний инфекционного и неинфекционного характера (трихомониаз, паротит, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз и прочее). Это наиболее частая причина развития орхоэпидидимита;
  • нарушения кровообращения в паховой области;
  • хронические заболевания органов мочеполовой системы в анамнезе – баланопостит, цистит, уретрит;
  • орхоэпидидимит может развиться в виде осложнения от ангины, пневмонии, сифилиса, туберкулеза, криптококкоза;
  • неправильно проведённая катетеризация мочевого пузыря при урологических патологиях.

Все эти причины и неблагоприятные факторы таят в себе серьёзную угрозу для здоровья мужчины. Поэтому важно своевременно проводить лечение заболеваний и профилактику.

Классификация

В медицине орхоэпидидимит классифицируют по его течению:

  • острое течение;
  • хроническое течение;
  • абсцессивная форма.

Также существует ещё одна квалификация заболевания, в зависимости от класса возбудителя, вызвавшего воспаление:

  • специфический орхоэпидидимит. Заболевание развивается на фоне туберкулёза, бруцеллёза, сифилиса и прочее;
  • неспецифический орхоэпидидимит. В большинстве клинических случаев его развитие провоцируют ИППП (инфекции, передающиеся половым путём). Возбудителями могут стать неспецифические инфекции и вирусы.

Орхоэпидидимит — симптомы, диагностика и лечение

Орхоэпидидимит — воспаление яичка и его придатка

Острая форма

Симптомы данной формы довольно специфичны. Острый орхоэпидидимит начинается с появления сильных болей в паховой области, что вынуждает мужчин немедленно бежать к квалифицированному специалисту за помощью.

Симптоматика:

  • в области поражённого яичка и придатка возникает сильная боль, имеющая тенденцию к усилению. Может иррадиировать в пах или промежность. Уже при наличии этого симптома мужчина отправляется к врачу для диагностики;
  • мошонка становится болезненной при пальпации, отекает, складки на ней разглаживаются. Ткани краснеют и становятся блестящими;
  • при пальпации отмечается уплотнение тканей самого яичка;
  • температура тела может повышаться до 38–39 градусов.

Если проявились данные симптомы, то большая часть представителей сильного пола сразу же отправляются на приём к врачу, так как отёчность и боль в области мошонки мешает им вести нормальную жизнь и доставляет очень сильный дискомфорт.

Если своевременно было назначено правильное лечение острого орхоэпидидимита, то уже через неделю заболевание будет устранено. Но есть и такие мужчины, которые по разным причинам откладывают поход к урологу.

Промедление даже на несколько дней может привести к тому, что острая стадия перерастёт в хроническую.

Хроническая форма

Симптомы этой формы проявляются периодически. Хронический орхоэпидидимит – это частая причина мужского бесплодия или рака яичка, поэтому при наличии первых признаков необходимо срочно начинать лечение.

Симптоматика:

  • боли в воспалённом яичке, носящие постоянный или периодический характер. Как правило, они усиливаются во время физической активности человека;
  • температура тела периодически без видимых на то причин может подыматься до 40 градусов;
  • если причиной развития заболевания стала туберкулёзная палочка, то на коже мошонки могут образоваться свищи.

Если не посетить врача и не провести лечение, то хроническая форма через некоторое время перейдёт в абсцессивную с нагноением. Это наиболее опасное для здоровья состояние, так как оно приводит к нарушению функций яичек, мужскому бесплодию, образованию опухоли и инфаркту яичка. Пик заболевания приходится на вторые сутки после выявления первых его симптомов.

Читайте также:  О методах диагностики рака предстательной железы

Диагностика

Для того чтобы выявить наличие определённой патологии, узнать её стадию и назначить правильный план лечения, необходимо провести диагностику в стационарных условиях.

Основные методы, которые дают возможность определить наличие орхоэпидидимита, следующие:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • мазок из уретры для определения наличия урогенитальных инфекций;
  • посев мочи на микобактерии туберкулёза;
  • посев из уретры;
  • УЗИ органов мошонки;
  • ПЦР для определения наличия ЗППП;
  • Реакция Вассермана;
  • Если у врача возникло подозрение на наличие опухоли, то проводится биопсия яичка.

Лечение

Лечение данного недуга следует начинать проводить, когда уже проявились его первые симптомы. Чем раньше оно будет начато, тем более благоприятным будет прогноз.

Больному необходимо находиться в стационаре, чтобы врачи могли ежедневно мониторить его общее состояние. Также показан строгий постельный режим.

Пациенту рекомендовано носить специальные плавки, чтобы подтягивать поражённое яичко кверху.

Консервативная методика лечения

После определения возбудителя заболевания, пациенту назначается антибиотикотерапия, действие которой будет направлено на устранение инфекции из организма. Для лечения назначают препараты из следующих групп:

  • сульфаниламиды;
  • фторхинолоны;
  • аминогликозиды;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины.

На воспалённое яичко показано прикладывать холодные компрессы. Это поможет снизить дискомфорт и снять воспаление.

После того как острый процесс утихнет, пациентам показано ходить на физиотерапию (магнитотерапию, электролечение, УЗ терапию, лазерную терапию), для восстановления нормального функционирования яичка.

К хирургическому лечению орхоэпидидимита прибегают в наиболее сложных случаях.

Осложнения

  • полное перекрытие семявыносящих протоков;
  • абсцесс мошонки;
  • свищи мошонки;
  • раковые опухоли;
  • бесплодие;
  • инфаркт яичка.

Профилактические меры

Чтобы исключить риск развития данного недуга, следует придерживаться нескольких простых рекомендаций. Так как частой причиной развития орхоэпидидимита являются ИППП, то мужчинам рекомендовано постоянно пользоваться презервативами. Если ранее была получена травма паховой области, то необходимо не медлить и посетить врача для диагностики.

Мошонку нужно беречь не только от травм, но и от переохлаждения. Мужчинам рекомендовано носить белье из натуральной ткани.

Также важно своевременно проводить лечение имеющихся заболеваний мочеполовой системы, чтобы не допустить развития осложнений.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/muzhskie-zabolevaniya/845-orkhoepididimit-simptomy

Орхоэпидидимит

Орхоэпидидимит — симптомы, диагностика и лечение

Здоровье половой системы так же важно, как и прочих органов и систем. Для мужчины очень важным становится здоровая и активная функциональность его половой системы. Однако порой пренебрежительное отношение и несоблюдение гигиены позволяет многим бактериям и вирусам проникать внутрь и вызывать различные неприятные симптомы. Об одной из таких болезней – орхоэпидидимите — все рассмотрим в данной статье на vospalenia.ru.

Некоторые отделы половой системы так близко расположены рядом и взаимодополняют друг друга, что поражение одного неизбежно приводит к заболеванию другого. Так и с орхоэпидидимитом.

Что это такое? Это воспаление двух отделов мужской половой системы – яичек и их придатков. По отдельности они вызывают свои заболевания: орхит (воспаление яичек) и эпидидимит (воспаление придатков).

Классификация болезни

Классификация:

Классификация орхоэпидидимита по форме является следующей:

  • Острая форма;
  • Подострая форма;
  • Хроническая форма зачастую вызывается туберкулезной микробактерией, однако может развиваться в результате неэффективного лечения острой формы.

По возбудителям делят на виды:

  • Специфический вид;
  • Неспецифический вид.

По количеству пораженных яичек:

  • Односторонний: левосторонний и правосторонний – поражение одного яичка;
  • Двусторонний – поражены сразу оба яичка.

Виды:

  • Инфекционный (бактериальный, грибковый и вирусный);
  • Гнойный – формирование абсцессов на хронической стадии.

Причинами воспаления яичек и их придатков являются различные микроорганизмы, бактерии и вирусы, которые проникают в половую систему через интимные контакты или от других органов, хронически больных, через кровь и лимфу. По возбудителям орхоэпидидимит делится на:

  1. Неспецифические факторы: грибки (кандида), бактерии (гонококк, хламидия, энтеробактер, стафилококк и пр.), вирусы (вирус гриппа, краснуха и т. д.), простейшие (трихомонада).
  2. Специфические факторы: трепонема, бруцелла, сифилис, микробактерия туберкулеза.

Обычно инфекция проникает одним из путей: через кровь, которая приносит бактерию или вирус из другого инфицированного органа, через половые контакты, когда зараженной является партнерша, или через травмы мошонки. Следовательно, данные три фактора должны исключаться из жизни мужчины, чтобы не провоцировать орхоэпидидимит.

Однако без сопутствующих причин болезнь не разовьется. Организм может побороть инфекцию, и человек даже не будет знать о том, что он мог заболеть. Это приятная новость. Плохая — заключается в том, что если у мужчины прослеживаются определенные недомогания или привычки, тогда даже самый сильный иммунитет не поборет инфекцию. Какие это факторы:

  • Травмы половых органов, из-за чего нарушается не только репродуктивная функция мужчины, но и развиваются различные воспалительные процессы, например, орхоэпидидимит;
  • Переохлаждение:
  • Из-за стрессов снижается иммунитет;
  • Системные инфекции;
  • Повышенная половая активность;
  • Застойные явления, например, нарушено кровообращение в малом тазу;
  • Недостаток витаминов;
  • Интоксикация;
  • Операции на мошонке.

Симптомы и причины орхоэпидидимита яичек и их придатков

Общие симптомы и причины орхоэпидидимита яичек и их придатков являются следующими:

  1. Повышение температуры;
  2. Боль в мышцах;
  3. Слабость;
  4. Боль, резкая и сильная, в мошонке, которая усиливается при ходьбе и отдает в поясницу;
  5. Покраснение одной стороны мошонки (бывают случаи покраснения всей мошонки);
  6. Неприятный запах семенной жидкости;
  7. Увеличенность яичка;
  8. Боль при дотрагивании к яичку;
  9. Выделения из мочевыводного канала;
  10. Неприятная боль при мочеиспускании.

Вышеперечисленные симптомы являются присущими острой форме орхоэпидидимита. Однако при переходе в хроническую стадию проявляются такие признаки:

  • Умеренная и ноющая боль в мошонке, что является явным признаком хронической формы болезни;
  • Температура тела если и повышается, то незначительно;
  • Боли в гениталиях усиливаются при ходьбе и различных нагрузках;
  • Дотрагивание к половым органам является болезненным;
  • Уплотнение яичек до «каменной» формы;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Сперма содержит слизь и кровь;
  • Неприятный запах семенной жидкости.

Симптоматика подострой формы похожа на острую, но менее выражено. Продолжается длительное время и по отсутствии лечения переходит в хроническую.

Орхоэпидидимит у детей

Орхоэпидидимит редко встречается у детей. Проявляется у мальчиков. У девочек не наблюдается. Причинами становятся снижение иммунитета и поражение организма бактериями и вирусами, которые через кровь проникают в половую систему, переохлаждение и травмы интимной зоны.

Орхоэпидидимит у взрослых

У взрослых орхоэпидидимит встречается только у мужчин. Если поражение произошло через инфицирование венерическими болезнями, тогда у женщины тоже могут наблюдаться различные болезни. В данном случае рекомендуется обоим партнерам проходить диагностику и лечение, чтобы повторно не заражать друг друга. На время лечения следует отказаться от половых контактов друг с другом.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика воспаления яичка и его придатков проводится андрологом или урологом. Сначала проводится сбор жалоб, которые беспокоят пациента, затем проводится общий осмотр, на котором видны некоторые проявления болезни. Для уточнения диагноза проводится дополнительный инструментальный и лабораторный осмотр:

  • УЗИ мошонки как один из методов уточнения диагноза;
  • Анализ крови;
  • Уретроскопия – осмотр уретры при помощи специальной техники;
  • Анализ и исследование спермы;
  • Доплер мошонки;
  • Диафаноскопия – просвечивание мошонки;
  • Анализ простатического сока;
  • Исследование микрофлоры мазка из уретры, ПЦР-диагностика;
  • Анализ мочи;
  • Тест на венерические болезни и туберкулез.

Лечение

Лечение орхоэпидидимита проводится в стационаре. К амбулаторному лечению переходят лишь в случае хронической формы болезни. Как лечат воспаление яичек и их придатков?

  • Обеспечивают постельный режим.
  • Для уменьшения отека мошонки используются тугие трусы или суспензория.
  • Полностью исключаются половые контакты. Половая партнерша также должна пройти обследование у гинеколога на выявление патологий в микрофлоре.
  • Соблюдается диета: исключение сладостей, маринадов, острых, соленых и копченых блюд, алкоголя. В большом количестве употребляются животные белки, овощи и фрукты.

Какие лекарства прописываются больному для лечения орхоэпидидимита?

  1. Противовоспалительные лекарства: ибупрофен, диклофенак, нимесил.
  2. Антибиотики: цефтриаксон, амикацин, цефепим, левофлоксацин, цефтазидим, гатифлоксацин.
  3. Средства, укрепляющие иммунитет.
  4. Стимуляторы регенерации: «АТФ», «Алоэ», «Стекловидное тело».
  5. Новокаиновая блокада при сильных болях.
  6. Ферментные препараты.
  7. Противоопухолевые лекарства.
  8. Физиотерапия включает такие процедуры:
  9. УВЧ как основная физиотерапия орхоэпидидимита;
  10. Магнитотерапия;
  11. Местные охлаждающие компрессы при сильных болях;
  12. Электрофорез с йодным раствором после стихания воспаления;
  13. Парафиновые аппликации на мошонку также после стихания воспаления.

Если вышеперечисленные меры не помогли в лечении, тогда проводится хирургическое вмешательство по следующим показателям:

  1. развиваются туберкулезные свищи в мошонке;
  2. образуется абсцесс яичка или придатков;
  3. наблюдается инфаркт яичка;
  4. возник перекрут семенных каналов.

Естественно, что данное заболевание не лечится в домашних условиях. Можно только запустить болезнь, если заниматься самолечением. Рано или поздно придется обращаться к врачу за помощью, чтобы он устранял уже не острую, а хроническую форму.

Прогноз жизни

Сколько живут мужчины при орхоэпидидимите? Заболевание не является смертельным, что не ухудшает прогноз жизни, однако оно значительно снижает половую и репродуктивную способность человека. Мужчина, можно сказать, становится неспособным получать удовольствие и давать наслаждение женщинам. Многое зависит от осложнений, развивающихся, когда больной не лечится.

Осложнения острой формы:

  • Абсцесс – образование ограниченного участка, заполненного гноем.
  • Переход болезни на другое яичко.
  • Сепсис.
  • Распространение инфекции по другим отделам мочеполовой системы, что приводит к циститу, простатиту, пиелонефриту, уретриту.
  • Инфаркт яичка, полный отказ органа.

Осложнения хронической формы:

  • Переход воспаления в злокачественную опухоль.
  • Образование свищей, что часто наблюдается при туберкулезной природе.
  • Бесплодие, снижение либидо и эректильная дисфункция. Это часто наблюдается при двустороннем орхоэпидидимите, когда ткани фиброзируются, из-за чего яички не могут выработать достаточное количество сперматозоидов либо придатки закупорены. При односторонней форме второе яичко пытается компенсировать функции.

При развитии гнойной формы болезни возникает риск полного удаления яичка.

Профилактика

Чтобы избежать как болезни, так и ее осложнений, необходимо соблюдать профилактические меры:

  1. Исключить частые и беспорядочные половые контакты – главная профилактическая мера, которая предотвращает развитие как орхоэпидидимита, так и ВИЧ, СПИД, гонореи и прочих нежелательных болезней.
  2. Соблюдать гигиену интимной зоны.
  3. Не переохлаждаться и не перегреваться.
  4. Лечить все инфекционные болезни, которые развиваются в других системах организма.
  5. Избегать травм на половые органы.

Источник: https://vospalenia.ru/orhoepididimit.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector