Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

ТРУЗИ простаты, или предстательной железы – ультразвуковой метод диагностики заболеваний, который имеет высокую информативность при полной безопасности. Для точности результатов требуется подготовка.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

Что такое ТРУЗИ простаты

ТРУЗИ – это трансректальное УЗИ, т. е. датчик вводится через прямую кишку. Принцип действия такой же, как и у обычного УЗИ: посылаемые ультразвуковые волны отражаются от органов и преобразовываются в изображение на мониторе.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

К трансректальному УЗИ простаты обращаются для получения максимально точной информации о состоянии органа.

Обычное УЗИ через переднюю брюшную стенку дает меньшую информацию ввиду того, что на пути ультразвука встречается много препятствий (подкожно-жировая клетчатка, другие органы). Этим и отличается трансабдоминальное УЗИ и ТРУЗИ предстательной железы. Подробнее о всех видах УЗИ простаты читать тут.

О трансректальном исследовании предстательной железы и его отличии от абдоминального способа расскажет врач в видео:

Показания к трансректальному ультразвуковому обследованию

ТРУЗИ простаты назначают при наличии заболеваний предстательной железы, при подозрении на них или с профилактической целью.

Показания к трансректальному методу:

  • бесплодие;
  • нарушения эректильной функции;
  • боль в промежности;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • нарушение функции мочевого пузыря (болезненное мочеиспускание, жжение в уретре, частые позывы к мочеиспусканию ночью, тонкая струя мочи или слабый напор, чувство неполного опорожнения после мочеиспускания);
  • сосудистые изменения;
  • изменения по результатам анализов ПСА, мочи, спермограммы;
  • выявленные проблемы при пальцевом ректальном обследовании.

Подготовка к процедуре

Правила подготовки к ТРУЗИ предстательной железы нужно узнать заранее. Подготовка включает диету с ограничением сладкого, мучного, жирного, клетчатки, газированных напитков, алкоголя. Это необходимо для снижения газообразования в кишечнике. Начинать диету нужно за 3 дня до даты обследования.

Если ТРУЗИ проводится утром, то прийти нужно натощак. Если во второй половине дня, то допускается легкий завтрак утром.

Подготовка к ТРУЗИ дома подразумевает очищение кишечника от каловых масс. Для этого нужно опорожнить кишечник с помощью клизмы (сифонной при запорах или очистительной в обычных ситуациях). Можно воспользоваться микроклизмами «Микролакс» или глицериновой свечой. Очистительную клизму или глицериновую свечу рекомендуют за 2–3 часа до процедуры, микроклизму за 1 час.

За 30–60 минут до исследования нужно наполнить мочевой пузырь: выпить 1 литр негазированной воды. Иногда ТРУЗИ предстательной железы проводят с опорожненным мочевым пузырем, поэтому уточняйте этот момент у врача, который будет проводить исследование.

Обязательное условие – чистота. Мужчина должен принять душ, надеть чистое белье.

Методика проведения

У мужчин перед ТРУЗИ предстательной железы возникает вопрос, как делают исследование, а также больно это или нет. Если человек здоров, то болевых ощущений не будет, ощущается только умеренный дискомфорт от проникновения датчика в прямую кишку.

Процедура трансректального УЗИ предстательной железы проходит следующие этапы:

  1. Мужчина освобождает тело от одежды ниже пояса, ложится на кушетку, занимает положение лежа на левом боку с подтянутыми к груди коленями.
  2. Врач надевает презерватив на датчик УЗИ, наносит гель.
  3. Мужчину просят расслабиться, после чего врач осторожно вводит датчик в прямую кишку на глубину 5–6 см.
  4. Врач вращает датчиком для полноценного осмотра предстательной железы со всех сторон.
  5. Если требуется биопсия под контролем УЗИ, то ее осуществляют, не вынимая датчик.
  6. По окончанию обследования ультразвуковой датчик осторожно извлекают.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

На фото ниже видно, как под контролем УЗИ берут пункции простаты:

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

Расшифровка результатов

После завершения исследования выдается заключение, где описаны подробные характеристики предстательной железы и близлежащих органов, а также указаны имеющиеся изменения.

Норма

Протокол ТРУЗИ – образец нормальных результатов:

  1. Размеры. В норме длина предстательной железы по УЗИ 2,4–4 см, ширина 3–4,5 см, толщина 1,5–2,4 см. Объем колеблется от 190 до 270 куб. мм.
  2. Форма и структура органа. Предстательная железа симметрична, форма варьирует от овальной до треугольной, видна капсула. Структура мелкозернистая, средняя эхогенность (на экране серый цвет), без признаков патологических образований.
  3. Контуры. Здоровая простата имеет четкие ровные контуры.
  4. Семенной бугорок. Размеры семенного бугорка не превышают 3 мм, имеет треугольную форму.
  5. Состояние рядом расположенных органов. Прямая кишка, мочевой пузырь и другие доступные осмотру органы в норме не имеют новообразований, участков уплотнений, признаков воспаления.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

Патология

ТРУЗИ может показывать отклонения от нормы, которые всегда анализируются в комплексе с другими диагностическими методами.

Расшифровка измененных результатов:

  1. Воспалительный процесс (простатит, абсцесс) – увеличение размеров и более темный цвет на экране с одной стороны предстательной железы, неоднородность. Дополнительно оцениваются жалобы человека, анализы крови и мочи, анализ секрета простаты на предмет воспалительного процесса.
  2. Камни, фиброз – светлые участки в структуре простаты. Оцениваются жалобы, анализы крови, мочи и секрета предстательной железы.
  3. Новообразования – нарушение целостности капсулы, увеличение органа с изменением формы, темно-серые зоны на мониторе. Доброкачественный или злокачественный характер опухоли определяется путем биопсии с гистологическим исследованием и оценкой уровня ПСА.

Невозможно установить диагноз исходя только из результатов ТРУЗИ. Диагноз устанавливается на основании нескольких методов исследования, включая расспрос жалоб и предшествующих заболеваний.

Противопоказания

ТРУЗИ откладывают до стабилизации состояния:

  • при воспалительных процессах (воспаление стенки прямой кишки, геморроидальных узлов, околопрямокишечной клетчатки);
  • после травматических повреждений (анальная трещина, недавние операции).

Стоимость услуги

ТРУЗИ предстательной железы можно сделать в бюджетном медучреждении или в частной клинике. От этого будет зависеть стоимость услуги. Средняя цена обычно не превышает 1000–1200 руб.

По Московскому региону цена колеблется в пределах 650–2200 руб. В Санкт-Петербурге от 500 до 1900 руб. В других регионах 600–1800 руб.

Знакомы ли вы с ТРУЗИ предстательной железы? Насколько оно оказалось информативным для вас? Было ли больно? Поделитесь своими ми. Делайте репост в социальные сети. Будьте здоровы. Всего доброго.

Источник: https://uziman.ru/mochepolovaya/truzi-predstatelnoj-zhelezy

Трузи простаты: что это такое, как подготовиться и как делают трансректальное узи простаты

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

В диагностики заболеваний предстательной железы ТРУЗИ простаты отводится важная роль. В отличие от обычного УЗИ, трансректальный метод позволяет оценить изменения в предстательной железе и поставить предварительный диагноз.

Что такое ТРУЗИ?

Ультразвуковое обследование предстательной железы через абдоминальную область малоинформативно и не позволяет в полной мере оценить степень нарушения работы органа. В отличие от обычного УЗИ, ТРУЗИ, или трансректальное ультразвуковое исследование, позволяет получить полную картину изменений в органе.

Исследование проводится через анальное отверстие. Врач вводит датчик в прямую кишку пациента, а на экране видит точную картину, полученную путем отражения ультразвуковой волны от стенок органа.

ТРУЗИ позволяет выявить:

  • простатит;
  • аденому предстательной железы;
  • злокачественные новообразования в простате;
  • фиброз органа;
  • конкременты в железе.

ТРУЗИ-исследование простаты входит в перечень диагностических методов, рекомендованных для подтверждения простатита и аденомы предстательной железы. Обследование показано всем мужчинам старше 40 лет для своевременного выявления патологий простаты.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

Трансректальное УЗИ более информативное, чем трансабдоминальное

Показания к ТРУЗИ

Наравне с ректальной пальпацией простаты, исследование ТРУЗИ назначают при первом обращении к урологу с жалобами на тазовые боли и нарушение мочеиспускания.

Показания к проведению обследования:

  • возраст старше 50 лет;
  • боль в тазовой области;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боль при семяизвержении;
  • чувство тяжести в прямой кишке;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • ослабление эрекции.

ТРУЗИ предстательной железы позволяет подтвердить или опровергнуть воспалительный процесс по характеру отражения ультразвуковых волн от тканей органа. Также трансректальное ультразвуковое обследование позволяет получить картину не только простаты, но и окружающих ее органов.

ТРУЗИ назначается в случаях, когда в сыворотке крови обнаружен повышенный или высокий уровень простатспецифического гормона. Это обследование назначается для выявления аденомы и рака простаты.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

Такое исследование назначают при подозрениях на заболевание простаты, а также при профилактическом осмотре

При простатите ТРУЗИ позволяет уточнить тип воспалительного процесса по характеру изменения контуров предстательной железы.

Конкременты и участки фиброза создают в предстательной железе участки повышенной эхогенности, что можно обнаружить при проведении ТРУЗИ. Тем не менее важно учесть, что наличие крупных камней в простате является противопоказанием к проведению такого обследования.

При необходимости оперативного вмешательства, например, при аденоме простаты, ТРУЗИ назначается для определения степени увеличения органа, что позволит составить план проведения операции.

Также метод оказывается достаточно информативен при диагностике бесплодия, позволяя исключить физиологически причины снижения фертильности, связанные с аномалиями развития предстательной железы.

ТРУЗИ назначается как дополнительный диагностический метод при везикулите и воспалении мошонки. Такое обследование врач может назначить при абсцессе предстательной железы накануне оперативного вмешательства.

В этом случае ТРУЗИ показывает точную локализацию абсцесса позволяя спланировать операцию.

Мужчинам старше 50 лет рекомендуется ежегодно проходить такое обследование даже при отсутствии жалоб. Дело в том, что аденома простаты и застойный простатит могут долгое время протекать бессимптомно. В отличие от трансабдоминального УЗИ, ТРУЗИ простаты позволяет диагностировать патологический процесс уже в начале патологических изменений в органе.

Обследование проводится безболезненно и длится недолго. При необходимости проведения ТРУЗИ простаты, цена которого не кусается, следует учесть возможные противопоказания.

Противопоказания к проведению обследования

Узнав, зачем нужно ТРУЗИ простаты и что это такое, следует ознакомиться с противопоказаниями. В их числе:

  • операции на прямой кишке;
  • обострение геморроя;
  • непроходимость кишечника;
  • анальные трещины.

ТРУЗИ не проводится в случаях, если пациенту удалили часть прямой кишки в ходе лечение рака.

При обострении геморроя введение датчика в прямую кишку может спровоцировать ухудшение самочувствия и развитие воспаления геморроидальных узлов. В связи с этим ТРУЗИ следует отложить до стихания симптомов.

При непроходимости кишечника сделать ТРУЗИ не представляется возможным. Исследование либо переносится, либо заменяется на абдоминальный метод, в ходе которого датчик устанавливается на область возле мочевого пузыря.

Анальные трещины являются прямым противопоказанием трансректального ультразвукового обследования. Это связано с тем, что датчик может повредить трещину, что приведет к развитию воспаления слизистой оболочки прямой кишки.

Во всех перечисленных случаях также запрещен массаж простаты для определения структуры и размеров органа. При этом в качестве диагностического метода обследования может использоваться трансабдоминальное УЗИ или МРТ.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

Заболевания или травмы прямой кишки являются противопоказаниями к проведению ТРУЗИ

Как подготовиться?

Подготовка к ТРУЗИ простаты заключается в предварительной очистке кишечника. Очистительная клизма необходима для нормального введения датчика и отсутствия искажений при обследовании.

ТРУЗИ делается на полный мочевой пузырь. За час до назначенного обследования пациенту следует начать пить воду небольшими глотками. Всего рекомендуется выпить около литра воды, но не залпом, а понемногу, чтобы мочевой пузырь успел наполниться до момента введения датчика.

Читайте также:  Адаптогены для повышения тестостерона

Подготовка к исследованию простаты включает отказ от продуктов, провоцирующих газообразование, накануне ТРУЗИ.

К таким продуктам относят бобовые, капусту, сдобную выпечку, газированные напитки и любые фрукты и овощи. Перед сном рекомендуется ограничиться легким ужином из диетических продуктов.

Если обследование назначено на утро, от завтрака следует отказаться, заменив его чистой водой или некрепким чаем.

Дома следует сделать клизму объемом в полтора литра обычной воды. Также можно воспользоваться глицериновыми свечами для облегчения очищения кишечника, так как это никак не скажется на результатах обследования.

Подробнее о том, как подготовиться к ТРУЗИ простаты, дополнительно расскажет врач, направивший пациента на обследование.

Проведение обследования

Многих мужчин волнует вопрос о том, как делают ТРУЗИ простаты, особенно ощущения во время процедуры. Переживать не стоит: ТРУЗИ проходит безболезненно. Дискомфорт возможен лишь в случае психологического перенапряжения пациента.

Мужчинам, склонным к стрессам и неврозам, следует проконсультироваться с врачом о возможности приема седативного препарата, который позволил бы отвлечься от переживаний во время обследования.

Для удобного введения датчика мужчина должен лечь на бок, подтянув колени к груди.

Сам датчик представляет собой небольшую трубку, облаченную в презерватив, который врач раскроет при пациенте для соблюдения гигиенических норм.

Трубка вводится в анальное отверстие на небольшую глубину – примерно 5-6 см. При отсутствии психологического дискомфорта, болевых ощущений не будет, так как сам по себе датчик тонкий.

Вся процедура занимает порядка 20-30 минут. В это время врач следит за картинкой, выведенной на монитор, и одновременно делает записи, которые затем отдаются пациенту для предоставления лечащему врачу.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

Перед проведением ТРУЗИ нужно позаботиться, чтобы мочевой пузырь был полный

Результаты процедуры

Расшифровкой полученных результатов ТРУЗИ предстательной железы занимается лечащий врач, однако пациент и сам может расшифровать эти данные.

На ТРУЗИ отчетливо видна капсула простаты. Непрерывность ее контуров свидетельствует о нормальной работе органа, но при нарушении целостности капсулы можно диагностировать рак или аденому. В большинстве случаев именно раковая опухоль выходит за пределы органа.

Важную роль в диагностике играет симметричность простаты. Изменение ее размеров только с одной стороны может указывать на воспаление или абсцесс.

Конкременты или участки фиброза достаточно четко проявляются на ТРУЗИ как участки повышенной эхогенности. Неоднородность ткани простаты указывает на простатит. При этом при бактериальном простатите контуры остаются ровными, а при застойном воспалении возможно изменение контуров и нарушение симметричности простаты.

В большинстве случаев ТРУЗИ простаты является предварительным обследованием. При таком обследовании нельзя с точностью увидеть хронический простатит, однако участки повышенной или пониженной эхогенности должны насторожить врача и направить пациента на дополнительные обследования.

ТРУЗИ позволяет определить отек, аденому и онкологию простаты, но для подтверждения каждого из этих диагнозов необходимо сдать анализ ПСА. При значительном повышении этого антигена в крови можно говорить о раке, в то время как умеренное повышение ПСА до 10 указывает на аденому или простатит.

Для подтверждения простатита и определения его природы следует дополнительно сдать анализ секрета простаты. На основании изменений состава этой жидкости врач не только поставит точный диагноз, но и сможет сразу же подобрать оптимальную схему лечения.

Источник: https://ProstatitNo.ru/prostata/truzi-prostaty/

Трансректальное УЗИ предстательной железы

В последние годы злокачественные патологические процессы в органах малого таза выявляют чаще, чем раньше.

Это явление обусловлено улучшением диагностических способов – в настоящее время каждый человек может сдать кровь на онкомаркеры и пройти качественное инструментальное исследование.

Одной из наиболее достоверных и информативных методик диагностики онкологических и воспалительных заболеваний тазовых органов считается трансректальное ультразвуковое сканирование.

От абдоминального УЗИ этот способ отличается тем, что источник ультразвука вводят в прямую кишку пациента – именно поэтому результаты ТРУЗИ являются более точными, ведь датчик находится в близости патологических процессов и позволяет врачу лучше оценить состояние исследуемых органов. Данный вид обследования назначают как женщинам, так и мужчинам – в настоящее время процент представителей сильной половины человечества, страдающих онкологической патологией простаты, значительно вырос.

Именно поэтому на сегодняшний день трансректальное УЗИ предстательной железы проводится все чаще. В нашей статье мы хотим предоставить информацию о данном способе исследования самого важного органа мужской половой системы, необходимости его проведения, особенностях подготовительных мероприятий и существующих мерах предосторожности.

Что представляет собой процедура?

Данный вид обследования относится к не инвазивным методам диагностики и основан на способности тканей человеческого тела пропускать и отражать сверхзвуковые волны.

Благодаря различной эхо-плотности органов удается получить их изображение на экране аппарата.

Наличие воспалительных процессов либо опухолевидных образований изменяет структуру тканей – это явление отражается увеличением или снижением их эхогенности.

Практикующие специалисты широко применяют ТРУЗИ для выявления патологических изменений в мочевом пузыре, прямокишечном маточном углублении, прямой кишке и предстательной железе.

В отличие от классического УЗИ, трансректальное сканирование позволяет более точно и достоверно визуализировать интересующий врача орган.

Ведь абдоминальный датчик, который используют для наружного исследования, проходит через слой кожных покровов, подкожной жировой клетчатки, мышечного каркаса – это искажает визуализацию исследуемых участков и затрудняет диагностирование заболеваний.

Основными преимуществами трансректальной методики являются:

  • отсутствие ионизирующего излучения;
  • безболезненность;
  • информативность.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы Проведение ТРУЗИ простаты используется в качестве профилактического обследования мужчин для выявления нарушений функциональной деятельности мочеполовых органов – врач тщательно оценивает полученное изображение и диагностирует имеющиеся патологии

Процедура сканирования предстательной железы проста и выполняется квалифицированными специалистами – их действия сводят риск ухудшения состояния здоровья пациента к минимуму.

Очень часто данную методику применяют при подозрении на злокачественную опухоль.

Однако пациенту не следует заранее волноваться и делать поспешные выводы, если врач назначил именно такое исследование – его проводят с целью точного определения наличия и вида патологического процесса.

Трансректальное сканирование рекомендуется для выявления доброкачественных и злокачественных новообразований, причин нарушения фертильности (способности к оплодотворению женской яйцеклетки), проведения подготовительного этапа к хирургическому вмешательству.

Также метод необходим для диагностирования заболеваний при наличии у мужчины жалоб:

  • на болезненные ощущения в паху и лоне, иррадирующие в анус;
  • снижение эрекции;
  • нарушение семяизвержения;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • дискомфорт во время интимной близости;
  • увеличение количества мочеиспусканий в ночное время;
  • появление кровяных примесей в эякуляте или урине.

Противопоказания

Подготовка к УЗИ простаты

Существуют некоторые абсолютные и относительные обстоятельства, при которых выполнять трансректальное ультразвуковое сканирование запрещается. Абсолютное противопоказание для диагностики – это атрезия анального отверстия (врожденная аномалия, при которой у человека заднепроходное отверстие отсутствует). В этом случае заболевания диагностируют другими способами.

Относительными противопоказаниями (при острой необходимости выполнить трансректальную манипуляцию можно) считаются недавно появившиеся трещины заднего прохода (процедуру проводят после снятия острых симптомов), воспаленные геморроидальные узлы и шишки (ведение трансректального датчика может травмировать сосуды), любые хирургические вмешательства на прямой кишке, которые пациент перенес незадолго до назначения диагностической манипуляции.

Правила подготовки

Чтобы врач-диагност смог получить максимально четкое и достоверное изображение исследуемой области, пациенту следует выполнить определенные подготовительные мероприятия – требуется тщательно очистить кишечник. За двое суток до проведения сеанса обследования из рациона питания необходимо исключить:

  • спиртные и газированные напитки;
  • острые, жирные и жареные блюда;
  • копчености и маринады;
  • бобовые плоды;
  • свежую капусту;
  • черный хлеб и сдобную выпечку.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы Для очищения прямой кишки можно использовать клизму или принять слабительное средство

Техника выполнения и интерпретация результатов

Для визуализации предстательной железы в различных ракурсах во время проведения исследования пациента просят занять разные позы, основной является положение на левом боку.

Врач функциональной диагностики выполняет следующие действия:

  1. Просит мужчину согнуть нижние конечности и прижать их к животу.
  2. На трансректальный датчик надевает презерватив и смазывает особым гелем, улучшающим его скольжение.
  3. Вводит прибор в прямую кишку на 6 см.
  4. Оценивает полученное изображение простаты на мониторе аппарата.

Во время выполнения ТРУЗИ изучаются локализация предстательной железы, ее размеры, толщина тканей, наличие гипер- и гипогенных участков тканей – они отображают очаги воспаления, опухолевидные образования и метастазы в околопрямокишечную клетчатку. Заключение трансректального сканирования простаты, составленное специалистом-андрологом, пациент получает на руки и возвращается к своему лечащему врачу, который определяет дальнейшие действия.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы Полученная картинка предоставляет возможность диагносту оценить состояние простаты и принять решение о необходимости проведения дальнейших манипуляций

Посмотреть видеоурок по трансректальной ультразвуковой диагностике можно ниже на странице.

В завершении изложенной выше информации хочется еще раз подчеркнуть, что ТРУЗИ предстательной железы относится к наилучшей диагностической методике! Если у пациента отсутствуют противопоказания к ее проведению – следует отдать предпочтение именно этому способу выявления патологических изменений в этом важном для каждого мужчины органе без каких-либо опасений!

Источник: https://apkhleb.ru/uzi/transrektalnoe-predstatelnoy-zhelezy

Памятка по подготовке к ТРУЗИ предстательной железы

У многих мужчин в возрасте от 40 лет и выше диагностируют патологии в предстательной железе. Чаще всего выявляют простатит, реже – доброкачественную гиперплазию или рак. Точный диагноз можно поставить лишь на основании инструментальной диагностики, а наиболее эффективным методом является ТРУЗИ предстательной железы.

В рамках статьи мы расскажем, что представляет собой это обследование и как оно проводится. Особое внимание будет уделено правилам подготовки к ТРУЗИ простаты, также мы дадим небольшую памятку пациентам медицинских клиник.

Суть и особенности ТРУЗИ предстательной железы

Ультразвуковое исследование тканей простаты можно проводить несколькими способами – абдоминальным, трансуретральным и другими. Но наиболее точный результат дает трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ).

Секрет столь высокой информативности заключается в «удачном» расположении простаты.

Орган находится непосредственно за стенкой прямой кишки, поэтому врач ультразвуковой диагностики может четко рассмотреть все особенности патологических изменений в тканях, определить их границы, распознать воспаление или опухоль.

ТРУЗИ проводится через прямую кишку. Для этого мужчине вводят ультразвуковой датчик, смазанный гелем, в задний проход.

Пациентам, не имеющим воспалительных заболеваний в области ануса, процедура и манипуляции не приносят боли, чувствуется лишь легкий дискомфорт.

Если у врача есть подозрение на опухоль, под контролем ТРУЗИ аппарата проводится биопсия для взятия материала. В этом случае назначается местное обезболивание.

Читайте также:  Мужское нижнее белье влияет на сексуальное здоровье мужчины!

ТРУЗИ может помочь и при выявлении причин мужского бесплодия, болей в области таза (СХТБ) эректильной дисфункции. С помощью этого метода можно обследовать не только предстательную железу, но и семенные пузырьки, их состояние и выявить ряд патологий.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железыМужчине делают ТРУЗИ предстательной железы

Если у пациента имеются противопоказания к трансректальному исследованию, может быть применен трансабдоминальный метод (ТРАУЗИ). Шаги подготовки в этом случае будут схожими, а о различиях мы поговорим ниже.

Подготовка организма

Подготовительные мероприятия начинаются за 2-3 дня, то есть, когда мужчина находится дома. Исключением являются случаи госпитализации, когда больной готовится к предстоящему обследованию в стенах медицинского учреждения.

В первую очередь корректируется диета. За 2-3 дня (по усмотрению врача) мужчина должен перестать кушать определенные продукты и блюда:

  • бобовые и горох;
  • белокочанную капусту в любом виде;
  • фрукты, особенно сливы, виноград, грушу и яблоки;
  • мучные изделия;
  • газированные напитки.

Под строжайшим запретом алкоголь, минеральная и сладкая газированная вода, крепкий чай и кофе. Мужчина должен избегать блюд, которые могут стимулировать моторику кишечника или вести к повышенному газообразованию.

Кушать можно все виды супов, кроме молочного, жидкие и рассыпчатые каши, нежирные сорта мяса и рыбы. При этом мужчина должен учитывать и особенности своего организма. У большинства взрослых людей молоко может вызвать жидкий стул и повышенное газообразование, значит и его нужно исключить из рациона до обследования.

Второй этап начинается вечером накануне даты обследования. Рекомендуется, чтобы ужин был в 18:00-19:00, позже – нежелательно.

Через полтора часа после приема пищи можно принять активированный уголь в дозировке 1 таблетка/10 кг веса. Остальные медицинские препараты применяются только по необходимости, которая определяется врачом.

Для подготовки к ТРУЗИ предстательной железы могут быть выписаны следующие средства:

  • эспумизан;
  • полисорб;
  • полифепан.

Они способствуют подавлению пены, которая может образоваться в кишечнике и снизить уровень визуализации. Если вместе с ТРУЗИ планируется проведение биопсии – нужно принять антибиотик, назначенный врачом. Это необходимо для снижения риска инфицирования тканей в области взятия материала.

Последнее мероприятие – очистительная клизма. Она делается вечером с помощью спринцовки или кружки Эсмарха. Прямую кишку нужно промывать до тех пор, пока вода не станет полностью прозрачной.

Особое внимание уделяется подготовительным мероприятиям в день, на который запланировано ТРУЗИ простаты. Утром кушать нельзя, допускается пить воду. Желательно не курить, никотин также может повлиять на результаты обследования. Для борьбы с волнением или переживаниями можно выпить Новопассит или аналогичное успокоительное, но только с разрешения врача.

Подготовка пациента

Хорошо, если мужчина знает, чего ему ожидать и как подготовиться к процедуре – это поможет врачу ультразвуковой диагностики и облегчит обследование. Правила предельно просты:

  1. Возьмите с собой презерватив. Цена значения не имеет, его врач надевает на датчик, чтобы исключить травмирование прямой кишки.
  2. В кабинете не волнуйтесь, снимите брюки и нижнее белье.
  3. Лягте на бок, согните ноги в коленях и прижмите их к груди.
  4. Старайтесь дышать спокойно, не напрягайте мышцы ануса.
  5. Прислушивайтесь к рекомендациям врача и старайтесь их соблюдать.

Длительность процедуры занимает 10-15 минут, датчик вводится ректально на глубину 5-7 см, а его диаметр не превышает 1,5 см. Это означает, что переживать по поводу травмирования или боли не стоит. В случае ощущения дискомфорта постарайтесь расслабиться.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железыПроведение трансректального обследования при дгпж или простатите

Если чувствуете боль – сообщите об этом врачу. Возможно, что ТРУЗИ противопоказано и простату придется обследовать с помощью другого метода.

Подготовка к ТРУЗИ по поводу ДГПЖ, простатита или рака простаты одинаковая. Отличия могут быть в принимаемых препаратах, но этот вопрос решается с врачом, ведущим больного.

Правила подготовки к УЗИ простаты (ТАУЗИ)

Противопоказаниями к ТРУЗИ являются геморрой в острой форме, анальные трещины, свищи и другие патологии в области прямой кишки и сфинктера. Если у мужчины в анамнезе есть такие факторы – его могут направить на трансабдоминальное УЗИ.

При этом способе врач датчиком проводит по брюшной стенке, поэтому боль и вероятность травмирования исключены. Однако трансабдоминальное УЗИ не дает такой четкой картины, как ТРУЗИ.

Поэтому может быть рекомендовано мошоночно-ректальное обследование.

Правила подготовки к абдоминальному УЗИ простаты такие же, как и в случае с трансректальным обследованием. Добавляются только несколько пунктов, касающихся запрещенных продуктов.

Запрещены:

  1. Жирные сорта мяса и рыбы.
  2. Все молочные продукты.
  3. Шоколад, сахар, конфеты.
  4. Сырые овощи.
  5. Копчености, консервы и колбасы.

Непосредственно перед УЗИ простаты нельзя курить и жевать жевательную резинку. Несоблюдение этого правила может привести к спазму желудка и УЗИ даст ошибочную картину.

Памятка пациентам

Приведенную ниже информацию можно скопировать и использовать в качестве памятки тем, кому предстоит ТРУЗИ простаты или абдоминальное обследование. Мы обобщили материал и вывели ряд правил, обязательных для соблюдения.

Соблюдение правил по подготовке к ТРУЗИ или ТАУЗИ позволяет получить четкий и хорошо интерпретируемый результат. Это залог точной постановки диагноза и выбора успешной тактики лечения. Мужчины же, которые не готовились к обследованию, вынуждены проходить все с самого начала или, что еще хуже, получают не совсем верное лечение.

Источник: https://medik-on-line.ru/podgotovka-k-truzi-predstatelnoj-zhelezy/

Виды узи простаты: подготовка и как оно происходит

Ультразвуковое сканирование простаты — наиболее точный метод диагностики урологических недугов у мужчин.

Анализ результатов волнового облучения дает возможность установить объёмы органа, наличие уплотнений, кистозных образований и камней, выяснить состояние кровеносных сосудов и протоков.

Когда необходимо ультразвуковое сканирование

Большинство заболеваний органов мужской мочеполовой системы имеют схожую симптоматику. Ультразвуковое сканирование позволяет поставить правильный диагноз, определить локализацию патологических процессов и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

Ультразвуковое исследование предстательной железы выполняется в тех случаях, если у пациента присутствует один из следующих признаков патологии:

  • расстройства мочеиспускания;
  • затрудненный отток мочи;
  • боли в паху и в области гениталий;
  • дисфункции в половой сфере: сокращение длительности полового акта, отсутствие семяизвержения, слабая эрекция;
  • наличие гнойных или кровяных примесей в эякуляте или урине.

Ультразвуковое обследование предстательной железы и органов мочевыделительной системы дает возможность выявить следующие заболевания:

  • простатит;
  • доброкачественную дисплазию (аденому);
  • фиброз;
  • кисты;
  • рак;
  • различные патологии почек, изменение эластичности и структуры стенок мочевого пузыря при тяжелых формах ДГПЖ.

Поскольку некоторые урологические болезни начинаются практически бессимптомно, врачи часто рекомендуют сделать УЗИ предстательной железы для раннего диагностирования отклонений в работе органа.

Виды УЗИ простаты

Анатомические особенности и расположение органа позволяет проводить ультразвуковое сканирование тремя различными способами. При подборе вида УЗИ учитываются симптомы и предполагаемый диагноз, а также наличие противопоказаний к тому или иному методу обследования.

Трансабдоминальное УЗИ простаты

Самый простой способ обследования, при котором датчик перемещается по поверхности живота.

К плюсам данного метода можно отнести минимальное количество противопоказаний, а также отсутствие психологического и физического дискомфорта во время проведения процедуры.

Недостатком абдоминального сканирования является сравнительно низкая информативность результатов. Кроме того, снизить достоверность данных может наличие висцерального и подкожного жира на животе.

Обычно такой вид сканирования назначается при периодических обследованиях или необходимости постановки первичного диагноза. В случае выявления отклонений от нормы могут потребоваться дополнительные анализы.

ТрУЗИ предстательной железы: что это такое

Трансректальное УЗИ простаты считается наиболее точным. ТрУЗИ предстательной железы применяется для определения состояния простаты, наличия и локализации патологических процессов. Во время волнового сканирования определяются как размеры и очертания железы, так и структура ее тканей, наличие кальцинатов и абсцессов, проходимость протоков и состояние кровеносной системы органа.

ТрУЗИ может быть назначено не только для диагностики болезней предстательной железы, а и в качестве дополнительного диагностического метода пациентам с везикулитом и воспалением мошонки. Инструмент для сканирования имеет специальное приспособление, позволяющее выполнять забор материала для проведения биопсии.

Поскольку метод предполагает введение инструмента в прямую кишку, перед назначением процедуры исключают следующие противопоказания:

  • хронический геморрой на стадии обострения;
  • трещины в нижнем отделе кишечника;
  • непроходимость кишечника;
  • оперативное вмешательство в области прямой кишки;

Кроме наличия определенных противопоказаний к недостаткам метода можно отнести психологический дискомфорт, который испытывают некоторые мужчины во время проведения обследования. В целом же трансректальное введение ультразвукового датчика является безболезненным и не вызывает негативных последствий.

Трансуретральное ультразвуковое обследование

Этот способ ультразвукового сканирования предполагает введение инструмента через уретру. Показаниями к назначению являются увеличение размеров железы и ее прорастание в полость мочевого пузыря.

Исследование позволяет определить, являются ли причиной разрастания тканей злокачественные новообразования или же у пациента появилась аденома простаты.

Полученные на УЗИ результаты дают возможность выявить признаки рака и определиться со способом лечения.

Также метод применяется при необходимости провести УЗИ мочевого пузыря и простаты с определением остаточной мочи на последней стадии доброкачественной гиперплазии. Недостатком трансуретрального обследования является болезненность манипуляций при введении наконечника со сканером в полость уретры. Уретральное сканирование назначается достаточно редко.

Каждая из методик имеет определенные показания, а также свои плюсы и минусы. После оценки состояния больного уролог определяет, какое УЗИ простаты лучше для более достоверной диагностики.

Подготовка к УЗИ простаты и описание манипуляций

Качество и достоверность ультразвукового обследования во многом определяется физическим и моральным состоянием мужчины. Чтобы получить наиболее полную информацию об органе, следует знать особенности видов каждого из УЗИ простаты, как делается и какая подготовка необходима в том или ином случае.

Особенности подготовки к абдоминальному УЗИ

Если врач назначил абдоминальное сканирование, тщательных приготовлений перед УЗИ предстательной железы не нужно.

Специалисты советуют за сутки до визита в больницу не употреблять продукты, способные спровоцировать газоотделение и вздутие кишечника.

Можно ли есть перед УЗИ простаты? Обследование лучше проводить на пустой желудок, поэтому последний прием пищи планируют не позже, чем за 8-10 часов до сканирования.

Для получения более точного изображения мочевой пузырь должен быть частично наполненным, поэтому за час до визита к врачу следует выпить 2-3 стакана обычной негазированной воды и не посещать туалет.

Ход диагностики

Во время проведения обследования мужчина лежит на спине. Нижняя часть живота освобождается от одежды и смазывается гелем. Перемещение датчика по поверхности живота и изменение углов сканирования дает возможность получить объемную картину органа и сделать предварительные заключения о наличии патологических процессов.

Читайте также:  Эректильная дисфункция и гипертония

Как подготовиться к ТрУЗИ предстательной железы

Поскольку датчик вводится трансректально, подготовка проводится более тщательно. Начинать ее следует за 2-3 дня с диеты: рекомендуется не употреблять сладких и алкогольных напитков, молочных продуктов и овощей, вызывающих метеоризм.

Вечером накануне визита в клинику необходимо очистить кишечник при помощи клизмы. Процедуру повторяют утром, за 3 часа до планируемого исследования. Если нет возможности поставить клизму, допускается использование слабительных свечей. За час до сканирования нужно выпить 2-3 стакана воды для наполнения мочевого пузыря.

В некоторых случаях подготовка к обследованию требует выполнения дополнительных указаний врача. Так, например, если во время УЗИ планируется брать образец ткани простаты для гистологического анализа, пациенту следует за 10-14 дней прекратить прием препаратов, разжижающих кровь. Для получения наиболее точных результатов следует придерживаться всех рекомендаций уролога.

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы

Достаточно часто мужчины испытывают психологический дискомфорт во время проведения трансректального сканирования. В связи с этим не менее необходима и моральная подготовка к ТрУЗИ. Следует помнить, что все манипуляции безболезненны и не доставляют неудобств.

Перед походом на УЗИ можно посмотреть соответствующие видео и ознакомиться с ми мужчин, которые уже проходили процедуру.

Подробная информация о том, как делают трансректальное сканирование, позволит расслабиться и добиться максимально достоверных результатов.

Проведение диагностики

Что необходимо знать о трансректальном УЗИ предстательной железы? Как оно проводится? Перед началом манипуляций мужчине предлагают лечь на левый бок и слегка подтянуть колени к туловищу.

Диаметр ультразвукового датчика составляет 20-25 мм. Перед началом процедуры на него надевают специальный презерватив и наносят гель, который облегчает ввод инструмента. Глубина введения датчика — 6-8 см.

С целью получения более полной информации врач может выполнять наклонные движения или круговое вращение, разворачивая датчик для воспроизведения объемного изображения всех отделов железы. Такое исследование показывает во всех подробностях и сам орган, и близлежащие ткани. Длительность манипуляций при стандартном обследовании без необходимости забора тканей составляет 20-25 минут.

Расшифровка УЗИ простаты

Обследование проводится согласно протоколу, в котором перечислены обязательные диагностические действия. Существует общепринятый унифицированный протокол, однако каждое медицинское заведение имеет право расширить перечень дополнительными характеристиками органа. Такие дополнения повышают информативность исследования, однако при этом стоимость УЗИ предстательной железы может возрасти.

Ниже приведены основные параметры, которые устанавливаются в ходе сканирования.

Характеристика Норма Отклонения, свидетельствующие о наличии патологии
Размер простаты Ширина — 2,5-4,5 см, толщина — 1,5-2,3 см,
длина — 2,5-4 см
Увеличенные размеры органа
Соотношение правой и левой доли Симметричны Асимметричны
Контуры Четкие и ровные Нечеткие и прерывистые
Состояние капсулы Неуплотненная Наличие уплотнений
Эхогенность Обычная, равномерная Гипоэхогенная, гиперэхогенная, мозаичная
Структура тканей Однородная Наличие узлов, микрокальцинатов, кистозных образований, участков с более плотной структурой
Форма Округлая Неправильная с увеличением всего органа или его отделов

Также в ходе процедуры может быть установлено состояние вен перипростатического сплетения, протоков, близлежащих органов. Расшифровка результатов является основанием для определения диагноза и метода лечения пациента.

В настоящее время ультразвуковое сканирование предстательной железы признано одним из наиболее точных диагностических методов при постановке диагноза в урологии. Основные его преимущества: безопасность, высокая точность, малоинвазивность, доступная цена и наличие необходимого оборудования практически в каждом медицинском учреждении.

Источник: https://men-zdrav.ru/bolezni-prostaty/kak-delaetsya-uzi-prostaty.html

Все самое важное о трансректальном УЗИ (ТРУЗИ) простаты

  • К важнейшим диагностическим методикам, позволяющим комплексно оценить здоровье предстательной железы у мужчин, относят ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование).
  • ТРУЗИ отличается высокой точностью, абсолютной безопасностью и безболезненностью, а также отсутствием осложнений после процедуры.
  • Проводят трансректальное УЗИ при подозрении на простатиты, аденому простаты, рак предстательной железы, наличие склеротических изменений в тканях простаты, уретрального канала или мочевого пузыря.

Что такое ТРУЗИ?

ТРУЗИ – это ультразвуковое исследование, проводимое трансректально, то есть датчик вводится через прямую кишку.

Трансректальное введение датчика позволяет вплотную приблизить его к простате и получить максимально четкую и объемную визуализацию органа. В отличие от обычного трансабдоминального УЗИ, ТРУЗИ позволяет визуализировать всю предстательную железу и выявить даже минимальные изменения в тканях органа или обнаружить мельчайшие камни в протоках простаты.

Кроме предстательной железы, ТРУЗИ позволяет обследовать семенные пузырьки, уретральный канал и окружающие простату ткани.

Проведение трансректального ультразвукового исследования предстательной железы позволяет:

  • выполнить оценку структуры тканей простаты;
  • выявить камни и склеротические изменения в протоках органа;
  • диагностировать застойные процессы в простате;
  • выявить гипертрофические процессы в предстательной железе;
  • диагностировать воспалительные заболевания простаты (острые и хронические простатиты);
  • заподозрить рак простаты;
  • оценить размеры простаты;
  • оценить эффективность проводимого лечения.

Чем ТРУЗИ отличается от обыкновенного УЗИ простаты

Классическое трансабдоминальное УЗИ простаты подразумевает исследование органа через переднюю брюшную стенку (при этом необходимо, чтобы мочевой пузырь пациента был полностью наполнен).

При проведении трансабдоминального УЗИ простаты возникают проблемы с визуализацией верхушки простаты и измерением ее продольного размера. Также при обычном трансабдоминальном УЗИ невозможно провести цветовое допплеровское картирование (ЦДК).

ТРУЗИ простаты позволяет полностью визуализировать все зоны предстательной железы (поскольку УЗИ-датчик будет находиться на расстоянии нескольких миллиметров от исследуемого органа), а также выполнить ЦДК для визуализации вен и артерий простаты.

Проведение ТРУЗИ с ЦДК особенно важно при диагностике опухолей (из-за их повышенной васкуляризации) и абсцессов простаты.

Для чего проводят ТРУЗИ простаты?

ТРУЗИ простаты позволяет:

  • оценить структуру тканей простаты, ее размер, плотность, степень однородности;
  • диагностировать кистозные изменения, камни в протоках органа, абсцессы, новообразования злокачественного или доброкачественного характера;
  • выявить воспалительные и застойные изменения в органе;
  • диагностировать гиперплазию тканей простаты и оценить ее тяжесть.

Поскольку кроме простаты, во время ТРУЗИ можно исследовать и яички, придатки, уретру и семенные канатики — ТРУЗИ применяют для диагностики орхитов, эпидидимитов, фиброзных патологий уретры, варикоцеле и т.д.

Когда необходимо делать ТРУЗИ простаты?

Трансректальное УЗИ показано при:

  • повышении уровня простат-специфического антигена (ПСА);
  • подозрениях на простатит, абсцессы в предстательной железе, аденому простаты, опухоль предстательной железы;
  • подозрении на врожденные аномалии развития мочеполового тракта;
  • выявлении патологических изменений в тканях простаты при проведении пальцевого исследования;
  • подозрениях на рецидив рака простаты;
  • подозрениях на острые или хронические орхиты, эпидидимиты, везикулиты, варикоцеле;
  • оценке качества проводимого лечения;
  • проведении плановых профосмотров у мужчин старше 40-ка лет;
  • наличии у пациента симптомов поражения мочеполового тракта (дизурические расстройства, хронические тазовые боли, бесплодие, кровь в сперме, гной в сперме, олигоспермия, снижение потенции, болезненная или слабая эрекция, преждевременная эякуляция, выделение гноя из прямой кишки, боли при дефекации).

Есть ли противопоказания к проведению ТРУЗИ простаты?

Абсолютных противопоказаний к проведению трансректального УЗИ простаты нет. Однако, при наличии у пациента острого геморроя, проктита, парапроктита, свищей и анальных трещин – следует отложить проведение ТРУЗИ из-за острого болевого синдрома.

Само ТРУЗИ абсолютно безопасно, осложнений после проведения трансректального УЗИ возникнуть не может.

Как подготовиться к исследованию простаты?

  1. За 4 дня до проведения трансректального УЗИ следует соблюдать диету и избегать употребления продуктов, стимулирующих брожение и газообразование в кишечнике.
  2. Накануне исследования необходимо сделать очищающую клизму.
  3. Непосредственно перед УЗИ выполняется туалет наружных половых органов и области анального отверстия.
  4. Пациентам, которые нервничают перед трансректальным УЗИ, могут быть назначены легкие седативные препараты.
  5. За час до проведения ТРУЗИ пациент должен выпить около литра жидкости для оценки остаточного количества мочи.

Больно ли проводить ТРУЗИ?

Нет. Трансректальное УЗИ – это абсолютно безболезненная процедура. Диаметр датчика слишком мал, чтобы доставить дискомфорт пациенту. Также перед введением датчика его смазывают лубрикантом, облегчающим скольжение.

Как проводят ТРУЗИ простаты

  • Перед введением датчика пациент ложится на левый бок, подтянув согнутые в коленях ноги к животу.
  • Врач надевает на датчик презерватив и смазывает его смазкой, облегчающей скольжение при его погружении в прямую кишку.
  • В прямую кишку датчик вводят, когда пациент делает глубокий выдох.
  • В прямую кишку ультразвуковой датчик вводят на глубину 4-6 сантиметров.
  • Длительность всей процедуры составляет от 10 до 20 минут.

Что видно при проведении ТРУЗИ?

Трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы позволяет визуализировать и оценить:

  • форму предстательной железы;
  • размер органа и его контуры;
  • степень эхогенности тканей;
  • симметричность органа;
  • объем предстательной железы;
  • объем ОМ (остаточная моча);
  • состояние яичек, придатков, семенных пузырьков, структуру окружающих тканей.

Расшифровка трансректального УЗИ простаты

  1. Наличие у пациента нечетких контуров простаты, увеличения органа в размерах и объеме, а также снижение эхогенности простаты свидетельствует об остром воспалительном процессе (простатите).
  2. При резкой нечеткости и деформации контуров, а также при наличии признаков отека простаты и окружающих мягких тканей следует заподозрить тяжелое гнойное воспаление простаты.
  3. Выявление анэхогенных образований с жидким содержимым может свидетельствовать о наличии кист.
  4. При выявлении гипоэхогенного аваскулярного образования следует заподозрить абсцесс простаты.
  5. При наличии у пациента хронического простатита выявляются признаки венозного застоя, кальцинаты, а также диффузные изменения в органе.
  6. У пациентов с аденомой простаты отмечается неоднородность структуры органа, умеренная деформация контура, а также асимметричность простаты.
  7. Для рака простаты характерно резкое увеличение объема органа, неоднородность тканей, а также выраженная деформация контуров.

Сколько стоит ТРУЗИ простаты?

Цена на трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы может варьировать от 2000 до 2500 рублей.

Проходить трансректальное УЗИ рекомендовано, в среднем, 1 раз в год. По показаниям, врач может рекомендовать более частые обследования.

Что делать, если на ТРУЗИ нашли изменения?

При выявлении патологических изменений в простате проводится дополнительное обследование. В зависимости от характера изменений в органе пациенту может быть назначена: спермограмма, анализ секрета простаты, анализ на ПСА, биопсия предстательной железы и т.д.

Все дальнейшее лечение назначается врачом, схема лечения зависит от основного диагноза.

Например, при простатитах врач назначает антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства, а также препараты, устраняющие застойные явления в тканях простаты. При абсцессах простаты проводится вскрытие абсцесса и дренирование патологического очага, также назначаются антибиотики и НПВС.

Источник: https://medseen.ru/vse-samoe-vazhnoe-o-transrektalnom-uzi-truzi-prostaty/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector