Индекс свободных андрогенов у мужчин

Повышение индекса свободных андрогенов провоцирует формирование различных патологий. Это показатель, который формируется путём вычисления соотношения между уровнем свободного андрогена к глобулину.

Данный метод обследования нужен для изучения состояния организма и первичной диагностики многих заболеваний.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Заключение

  1. Повышение или понижение индекса свободных андрогенов проявляется различными симптомами.
  2. Тест на свободные компоненты нужен для ранней диагностики опасных патологий.
  3. Соотношение между уровнем андрогенов и глобулином рассчитывается по специальной схеме.

  4. Пройти обследование следует при многих симптомах нарушения баланса гормонов.
  5. Повышение или уменьшение уровня андрогенов свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Причины и симптомы пониженного гормона в организме

При уменьшении индекса свободного тестостерона у женщин могут появляться такие симптомы:

  • рост массы тела за счёт увеличения процента жировой ткани;
  • истончение кожного покрова;
  • снижение, а иногда и полное отсутствие полового влечения;
  • повышение тембра голоса;
  • прогрессирование мышечной слабости;
  • выпадение волос;
  • снижение плотности костной ткани, приводящее к развитию остеопороза;
  • дисфункция обмена углеводов;
  • расстройства в работе сердечно сосудистой системы.

Кроме того, снижение количества свободного тестостерона в организме женщин способно повысить риск развития злокачественных новообразований груди.

Повышение индекса гормона в женском организме связано с такими симптомами:

  • снижение тембра голоса;
  • усиление роста волос на лице и выпадение их на голове;
  • значительное повышение либидо;
  • обострение приступов агрессии.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Зачем нужен этот тест

Тестостерон является важнейшим биологически активным веществом для мужчин, так как от него зависит сексуальность, стабильное половое влечение и эрекция, выраженность вторичных половых признаков. Нехватка этого гормона грозит серьёзными последствиями для здоровья.

В свою очередь, повышение индекса свободных половых гормонов в организме женщин связано с формированием бесплодия, прерыванием беременности и развитием злокачественных новообразований.

Особенности анализа

С помощью расчёта индекса свободного андрогена можно обнаружить показатель тестостерона в крови пациентки. Это активное вещество находится в организме человека в свободном, слабосвязанном и связанном виде. Причём в последнем варианте гормон объединяется с глобулином.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Биологическую активность имеют только свободная и слабосвязанная разновидности гормона.  Поэтому установление индекса общего тестостерона часто бывает неточным и имеет некоторые трудности.

Чтобы рассчитать показатель компонента, нужно определить значение глобулина, связывающего половые гормоны. Формула для подсчёта: ИСА= ОТ/ГСПГ.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Как происходит расчёт

Для вычисления индекса свободного тестостерона, применяется калькулятор. В него вводят такие данные, как число альбумина, тестостерона и белка, связывающего гормоны.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Индекс тестостерона и глобулина определяется с помощью способа ИХЛА. В основе этого метода лежит специфическая реакция организма. К определяемому веществу добавляют компоненты, светящиеся в ультрафиолетовом излучении. Интенсивность света фиксируется с помощью люминометра.

Кому показано проведение данного анализа

Анализ на тестостерон рекомендуют сдавать каждые полгода. В срочном порядке расчёт индекса проводится, если у женщины имеются такие симптомы:

  • заметное снижение полового влечения;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • невозможность забеременеть при условии регулярной половой жизни;
  • наличие гирсутизма;
  • развитие андрогенного синдрома (увеличение количества андрогенов по причине нарушения функции надпочечников);
  • отсутствие овуляции;
  • длительное время нет менструаций;
  • патологии щитовидки;
  • уменьшение количества волос.

Для мужчин это обследование назначается при:

  • хроническом простатите;
  • снижении эрекции и либидо;
  • гинекомастии;
  • отложении жира на бёдрах и ногах;
  • эндокринных патологиях;
  • снижении массы мышц.

Норма ИСА

Нормальные показатели индекса свободных андрогенов (в процентах) у женщин:

  • до овуляции — 0,8 — 9,3;
  • во время — 1,3 — 17;
  • после овуляции — 0,8 — 11;
  • во время менопаузы — не больше 6,6.

  Нечувствительность к андрогенам — фото отклонения

У мужчин от 17 до 50 лет значение индекса — 15 — 55%. После 50 показатель свободного тестостерона равен 25 — 96%.

На что указывают высокие значения

Повышенные показатели индекса свободных андрогенов могут указывать на:

  • гирсутизм;
  • опухолевые заболевания надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • высокую толерантность организма к андрогенам.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Увеличение ИСА может быть только у женщин.

На что указывает снижение основных показателей

Малое значение индекса у женщин может быть связано с:

  • гипогонадизмом;
  • синдромом Альцгеймера;
  • пожилим возрастом.

У мужчин уменьшение ИСА указывает на:

  • простатит;
  • гипогонадизм;
  • депрессию;
  • синдром Альцгеймера;
  • употребление продуктов, снижающих количество тестостерона;
  • травмы мошонки, перегрев яичек;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамию, ожирение;
  • диабет;
  • ионизирующее облучение;
  • повышение артериального давления.

Как готовятся к сдаче анализов на гормоны

Для получения достоверных результатов обследования крови необходимо соблюдать такие советы:

  • сдавать анализ крови до утреннего приёма еды (разрешено пить минеральную негазированную воду);
  • за несколько дней до анализа следует исключить тяжёлые нагрузки, потому что они искажают результаты обследований;
  • за час до взятия биоматериала не разрешается курить;
  • сдавать анализы желательно на 6 сутки цикла для женщин;
  • исключить нервное перенапряжение;
  • отказаться от интимных контактов и приёма гормональных препаратов.

Уровень гормонов у беременных

При повышении количества мужских гормонов женщина не может забеременеть. Такой же показатель тестостерона во время беременности приводит к выкидышу. Рост андрогенов в период лактации способствует снижению количества вырабатываемого молока.

Нормальный показатель андрогенов до беременности — от 0,66 до 1,2 нг / моль. При беременности допускается повышение уровня не более, чем в 2 — 3 раза.

Анализ крови на индекс свободных андрогенов помогает диагностировать многие опасные патологии. Поэтому, если врач рекомендует пройти его, не нужно отказываться.

Источник: https://endometriy.com/androgeny/indeks

Индекс свободных андрогенов у мужчин норма

ИСА – информативный показатель, позволяющий правильно оценить состояние здоровья и некоторые факторы влияния на него. Так, часто общий тестостерон бывает в норме, а обнаружить отклонение поможет именно этот индекс.

Повышенная концентрация свободных андрогенов становится причиной появления ряда заболеваний. Чтобы их правильно и эффективно лечить, нужно понимать, действительно ли они стали виной такого состояния. К патологиям, при которых проводится исследование, относят:

  • Рост волос на лице и теле. Это отклонение делает женщину внешне похожей на мужчину. Кроме эстетического фактора, могут появляться более серьезные отклонения, поэтому при проявлении первых признаков стоит незамедлительно обратиться к гинекологу.
  • Поликистоз яичников. Повышенная концентрация тестостерона приводит к появлению множественных новообразований на яичниках. В результате функциональных расстройств снижается синтез эстрогена.
  • Гестоз беременных. В первом триместре увеличивается концентрация свободного тестостерона, угнетается функционирование яичников. Это приводит к появлению токсикоза, может появляться угроза прерывания.
  • Аменорея. Низкая концентрация женских половых гормонов приводит к тому, что пропадают менструации или их цикл значительно увеличивается. Это также становится причиной гормонального бесплодия, ведь овуляция не происходит.
  • Андрогенитальный синдром. Это врожденное заболевание коры надпочечников. Именно этот орган отвечает за выработку тестостерона. Поэтому для этой болезни высокий ИСТ является характерным симптомом. Значение позволяет отслеживать состояние пациентки.

Чтобы результат анализа был максимально точным, важно правильно к нему подготовиться.

Параметр может быть повышен при приеме оральных контрацептивов, поэтому важно периодически проводить лабораторное тестирование, позволяющее наблюдать динамику гормонального фона.

Также стоит обратиться к доктору, если женщина увидела, что у нее появилась себорея, обильное выпадение волос (особенно по пробору или появились залысины), угревая сыпь.

Чтобы получить бесплатную консультацию от квалифицированных специалистов или записаться на прием к врачу, перейдите по ссылке.

Лабораторно определить количество свободного и слабосвязанного андрогена (биологически активные формы) достаточно сложно, поэтому проводят специальный расчет. В нем учитывается ГСПГ, количество общего тестостерона и альбумина в сыворотке крови. Эти данные заносятся в специальный калькулятор, который высчитывает соответствующий индекс в процентах.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Для вычисления индекса свободных андрогенов используют специальную формулу.

ИСА=ОТ/ГСПГ х 100.

Высокие значения позволят подтвердить такие диагнозы, как гирсутизм, поликистоз яичников, заболевания надпочечников, включая развитие опухолей, резистентность к андрогенам. Слишком низкие показатели также являются информативными – подтверждают прекращение работы половых желез, а также наличие болезни Альцгеймера.

Зачем нужен этот тест

Известно, что тестостерон является наиболее важным мужским гормоном. По большому счету, это чистый стероид, который принимает непосредственно участие в метаболических процессах. С его помощью синтезируется белок, регулируется мужское либидо.

Тестостерон является важной составляющей процесса формирования костной ткани, а также функциональности сальных желез.

Данный гормон обеспечивает выработку значительной части эндорфина, благодаря чему человек чувствует себя хорошо с психологической точки зрения.

Особое влияние тестостерон оказывает на репродуктивную систему мужчины. Именно этот андроген обеспечивает рост половых органов, вторичных половых признаков, повышение мужской сексуальности, сексуальное влечение и стабильную эрекцию.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Нехватка андрогенов в крови спровоцирована различными патологическими состояниями, и грозит серьезными неприятностями со здоровьем, вплоть до того, что мужчина перестанет психологически и физически ощущать свою принадлежность к сильному полу. Соответственно, очень важно своевременно выявить факт понижения уровня тестостерона, и принять меры по устранению данной проблемы.

То же самое касается и повышенного уровня стероидного гормона. Для мужского здоровья это также не очень хорошо, поскольку нарушается нормальная работа многих систем, в том числе и репродуктивной. Понять, какой реальный уровень тестостерона в крови, и поможет данный тест.

Нормы показателей

Норма свободных андрогенов зависит от многих факторов: возраста пациентки, ее физической активности, дня менструального цикла, в который производят забор биоматериала. Наибольшая концентрация наблюдается в период полового созревания и детородном периоде, с возрастом этот показатель может быть понижен.

Таблица 1. Норма ИСА в зависимости от возраста женщины и дня менструального цикла

Возраст Показатель, % Фаза цикла Показатель, %
до 9 лет 0,06-1,7 фолликулярная 0,8-9,3
9-13 1,7 овуляция 1,3-17
13-18 4,1 лютеиновая 0,8-11
старше 18 0,5-4,1 менопауза 6,6
климакс 0,5-1,7
Читайте также:  Автоболезни - профессиональные болезни водителей

Перед сдачей анализа необходимо подготовиться, чтобы полученные результаты отражали действительную картину. Для этого за несколько дней исключить тяжелые физические нагрузки, употребление алкоголя и курение. Последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до забора биоматериала, поэтому кровь сдается утром натощак (можно пить чистую негазированную воду).

Расшифровкой полученных результатов должен заниматься только лечащий врач. Он учитывает индивидуальные особенности пациентки, принимаемые ею лекарственные препараты и прочее.

Индекс свободных андрогенов у мужчин и женщин рассчитывается по-разному. У представительниц прекрасной половины человечества многое зависит от текущей фазы менструального цикла. В целом, нормальные показатели ИСА для женщин выглядят следующим образом:

  • фолликулярная фаза (созревание яйцеклетки) – от 0,8 до 9,3 процента;
  • овуляторный период – от 1,3 до 1,7 %;
  • лютеиновая фаза (синтезирование лютеинизирующего гормона) – от 0,8 до 11 процентов;
  • менопауза – не больше 6,6%.

Если рассматривать по количеству свободного и связанного биодоступного андрогена в женском организме, то здесь показатели существенно разнятся. Для свободного тестостерона это:

  • возраст от 18 до 49 лет – 0,001-0,034 наномоль на литр;
  • женщины старше 50 лет – не больше 0,022 нмоль/л.

Для биодоступного:

  • от 18 до 49 лет – 0,033-0,074 нмоль/л;
  • женщины старше 50 – около 0,460 нмоль/л.

Теперь мужчины. У них все намного проще, так как они лишены такого сложного и непредсказуемого физиологического процесса, как менструальный цикл. Сразу нужно отметить, что индекс свободных стероидных андрогенов в мужском организме может существенно колебаться – от 4,8 до 95 процентов, и это будет нормой.

Свободного тестостерона в крови мужчин меньше, чем биологически доступного, как и у женщин. Нормальный показатель для людей в возрасте от 18 до 49 лет составляет от 0,174 до 0,672 нмоль/л. Мужчины старше 50 лет теряют некоторое количество гормона – его содержится примерно от 0,129 до 0,567 нмоль/л.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Что касается биодоступного стероидного гормона, то его еще больше. Для мужчин от 18 до 49 лет данный показатель составляет от 3,68 до 15,3 процента – то есть, реально много. С достижением зрелого возраста количество связанного с белками тестостерона падает – от 3,07 до 12,6%.

Тест ИСА помогает определить наличие гормональных нарушений, даже если общая картина содержания свободного тестостерона в крови в норме. Это очень важно, так как на основе полученных данных можно установить точный диагноз и принять все необходимые меры для решения проблемы.

Особенности процедуры и когда она назначается

В первом случае гормон свободно циркулирует, различным образом влияя на те или иные клетки. Во втором – он связан с определенным белком, например, глобулином или альбумином. Тандем тестостерон-альбумин является биодоступным, в отличие от сочетания с глобулином. Именно поэтому для определения уровня содержания андрогена прибегают к измерению первого тандема.

То есть, с помощью теста определяют количество свободного и связанного с альбумином стероидного гормона. Именно этот показатель и свидетельствует об индексе свободных андрогенов.

Подсчетами занимается специальная компьютерная программа, на основе полученных из анализа данных.

Само собой, что это достаточно сложное с технической точки зрения мероприятие, а потому оно проводится исключительно в лабораторных условиях.

Чтобы получить максимально точное значение, проводят определение уровня ГСПГ, то есть, глобулина, связывающего половые гормоны. Но такой метод используется не всегда, поскольку на его достоверность сильно влияют различные факторы, в первую очередь, проблемы с эндокринной системой, в частности, с щитовидной железой, излишняя масса тела, беременность и т.д.

Следует отличать стандартный анализ на общее количество тестостерона в крови от данного теста. Он более информативен, поскольку учитывает и ту биодоступную часть гормонов, которые связаны с белками.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Тест ИСА на сегодняшний день может быть назначен как в индивидуальном порядке, так и в качестве части комплексной диагностики. Все зависит от решения врача, а также состояния здоровья пациента. Анализ сдается натощак, однако воду употреблять разрешено. Необходимо исключить любые физические нагрузки за трое суток до проведения процедуры. За час до сдачи анализа не разрешается курить.

В целом, к мужчинам выдвигается не очень много требований. Другое дело – женщины. Анализ исключен, если у нее идут месячные. Оптимальное время сдачи – примерно 6-7 день после окончания менструации. Врач также может выдвинуть другие условия, основываясь на состоянии здоровья человека и особенностей его организма.

Показаниями к проведению теста ИСА может быть следующее:

  • оволосение тела, особенно лица, у женщин по мужскому типу – так называемый гирсутный синдром;
  • высокая вероятность развития гестоза при будущей беременности – эта патология приводит к снижению функциональности жизненно важных органов, неспособных адаптироваться к новым условиям;
  • андрогенитальный синдром – резкое повышение уровня содержания андрогенов, спровоцированное врожденными или приобретенными проблемами с корой надпочечников;
  • стойкое нарушение потенции, наблюдающееся не один раз;
  • акне, сильная угревая сыпь, патологическое потоотделение, жирная себорея;
  • облысение, причем оно иногда может наблюдаться и у женщин. Такая проблема явно говорит о повышенном уровне тестостерона;
  • существенное снижение полового влечения;
  • поликистоз яичников;
  • инфекционное или неинфекционное воспаление предстательной железы;
  • нарушение менструального цикла, вплоть до аменореи, то есть, отсутствия месячных;
  • отсутствие овуляции до наступления климактерического периода;
  • длительный прием комбинированных контрацептивов орального типа.

Показаниями к тесту могут быть и друге причины. Как уже говорилось выше, решать, нужен ли он вам или нет, будет лечащий врач, который видит клиническую картину и внешнее состояние пациента.

Источник: https://roddom2-vlg.ru/indeks-svobodnykh-androgenov-muzhchin-norma/

Иса или индекс свободных андрогенов

В медицинской практике используют, рассчитываемый согласно формуле, андрогенный индекс: 100 х ГСПС (общий тестостерон).

Норма этого значения у мужчин должна быть в пределах 70%-ов, показатель ниже 50%-ов свидетельствует об андрогенной недостаточности.

Индекс свободных андрогенов (ИСА) — это расчетная величина, показанная в процентном выражении, указывающая наличие действующих свободных мужских гормонов, не связанных с белками крови (андрогенов) к общему тестостерону. Его норма у мужчин должна быть в пределах 14,8–95%-ов. Способ расчета этого значения определяют как калькулятор независимого тестостерона.

Установлены несколько проявлений тестостероновых молекул:

  • объединение с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПС (в пределах 57-65 %);
  • связанным с ГСПГ (альбуминами) (диапазон до 30-40%);
  • отделенным (независимым от белков) (в пределах 3%).
  • Нормальная концентрация свободного тестостерона у мужчин — 4,5-42 пг/мл.
  • Индекс свободных андрогенов у мужчин

Причины, влияющие на колебания уровня тестостерона

Недостаток или избыток гормона могут быть вызваны следующими факторами:

  • возрастом — это значит, что у мужчин после 40-ка лет понижается естественная выработка гормона в организме;
  • недостаточным содержанием органических и неорганических веществ, участвующих в обменных процессах;
  • избыточным весом;
  • повреждениями головы;
  • частым употреблением алкогольных напитков и табакокурением;
  • психологическими расстройствами, стрессами;
  • болезнями пищеварительного тракта;
  • приемом некоторых лекарств, которые воздействуют на производство гормона;
  • пассивным образом жизни;
  • генетикой.

Основания для проведения теста

Вырабатываемые мужскими половыми железами стероиды, гормоны андрогены, характеризуются способностью образовывать новые сложные соединения, синтезировать белки и корректировать сексуальное желание. При заболеваниях, влияющих на синтезирование андрогенов, назначают анализ крови на установление свободного тестостерона.

Аномалии у мужчин:

  • простатит;
  • снижение сексуального желания;
  • нарушение потенции;
  • угревая сыпь (акне);
  • облысение;
  • нарушение работы сальных желез.

Индекс свободных андрогенов у мужчинПризнак простатита — воспаленная простата

У женщин:

  • чрезмерный рост волос по всему телу;
  • выпадение волос на голове;
  • поликистоз яичников;
  • отсутствие менструального цикла;
  • высокое артериальное давление и появление белка в моче;
  • проблемы дерматологического характера.

Индекс свободных андрогенов у мужчин

Способы установления ИСА и подготовки к нему

Современные методики насчитывают несколько вариантов определения независимого мужского гормона:

  • радиоимунный — основывается на определении взаимодействия антигена и антитела, применяется для определения общего и свободного тестостерона;
  • двойной равновесный диализ — определяет независимость гормона;
  • метод ультрацентрифигурирования — определяет свободный гормон;
  • способ препицитации;
  • расчет свободного индекса андрогенов (независимых);
  • расчетного свободного тестостерона;
  • скопление в слюне несвязанного гормона.

Материал для аналитики берется из венозного сосуда. За несколько дней до забора крови исключаются тяжелые физические тренировки, курение и употребление спиртосодержащих напитков, в том числе и пива.

Заключение

Известен ряд формул, позволяющих рассчитать ИСА, учитывая общую его концентрацию и численность, связанную с глобулином. Одна из таких: пропорцию тестостерона, соединенного с глобулиновой молекулой к его общей численности в крови умножают на 100%. Процентное представление этих значений и есть индекс. Эту технологию определяют как калькулятор свободного тестостерона.

При подсчете индекса учитывается гендерная принадлежность человека. Повышенные значения ИСА отрицательными являются только для женщин. При его высоких показателях у девушек наблюдается развитие аномалий таких, как: гирсутизм, поликистоз. Для мужчин низкие показатели индекса влияют на его здоровье и указывают на такие заболевания, как простатит, гипогонадизм и другие.

Источник: http://AndrologMed.ru/diagnostika/isa

Свободный тестостерон у мужчин: норма концентрации андрогенного гормона

Для оценки мужской половой и репродуктивной функции нужно знать показатели тестостерона. Дефицит андрогена и свободной фракции отрицательно влияет на мужское здоровье, качество эякулята, силу мышц, формирование сексуальности.

Норма свободного тестостерона важный показатель. При дефиците СТ нужно выяснить причины отклонений. Нередко уровень полового гормона снижается на фоне пагубных привычек, неправильного питания, низкой двигательной активности. В отдельных случаях низкие показатели ИСТ являются следствием патологий половой и эндокринной системы.

Общая информация

Для оценки уровня мужского здоровья обязательно знать показатели свободного тестостерона (СТ). Высокий уровень сексуальности и оптимальное качество спермы во многом зависит от концентрации андрогена.

Читайте также:  Сосудистые упражнения для увеличения члена — комплекс

Что такое свободный тестостерон? Это одна из фракций мужского полового гормона. В процентном соотношении значения СТ невелики не более 3%, но именно эта разновидность регулятора проявляет наибольшую биологическую активность.

Также заметное влияние на репродуктивную систему и мужскую сексуальность, состояние мышц и костей проявляет тестостерон, связанный с белком альбумином (легко происходит трансформация в несвязанную форму).

Уровень биодоступного андрогена важен для оценки состояния половой и репродуктивной функции мужчин.

Функции тестостерона:

  • поддерживает качество эякулята,
  • влияет на скорость наращивания мышечной массы во время тренировок,
  • поддерживает стабильность половой и репродуктивной функции,
  • гормон нужен для высокой степени либидо,
  • обеспечивает своевременное развитие вторичных половых признаков.

Что такое фиброз поджелудочной железы и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

Названия женских половых гормонов в таблетках, а также особенности применения препаратов можно увидеть в этой статье.

Норма у мужчин

Наивысший уровень общего и свободного тестостерона отмечен в пубертатном периоде, при активном становлении сексуальности. Средние показатели тестостерона (Т) для мужчин от 14 до 55 лет от 5,76 до 33 нмоль/л. Биологический активный тестостерон (сочетание Т, связанного с альбуминами + свободная фракция) оптимальные значения варьируются от 3,5 до 12 нмоль/л.

По достижении 30 лет уровень андрогена уменьшается (за год на 11,5%). К 70 годам сексуальная активность значительно снижается, концентрация СТ и ОТ падает.

Если мужчина следит за здоровьем, тренируется, правильно питается, то процесс снижения показателей протекает медленнее. Вредные привычки, переедание, ожирение, гиподинамия, низкая сексуальная активность на протяжении жизни, частые стрессы и переутомление факторы, провоцирующие дефицит полового гормона даже у молодых мужчин.

Индекс свободного тестостерона

Важный показатель показывает соотношение ОТ к уровню гормона, связанного с глобулином. Андрогенный индекс измеряют в процентах. Определить ИСТ несложно: (ОТ х 100) / показатели ГСПГ.

Оптимальные значения индекса СТ от 14,8 до 95 %. Важно проводить исследования гормонального фона в одной лаборатории: референсные значения при использовании отличающихся методов диагностики часто не совпадают. Нередко медучреждения используют разные единицы измерения, что также вносит путаницу в оценку результатов тестирования.

Для анализа мужчина сдает кровь из вены. При подготовке к тестированию нужно соблюдать несколько несложных правил, иначе данные исследования будут недостоверными. При дефиците либо избытке андрогена появляются внешние признаки нарушений.

Медики советуют представителям сильного пола интересоваться данными о состоянии половой сферы, читать научно-популярную литературу на тему мужского здоровья и сексуальности. При своевременной коррекции отклонений, устранении дефицита либо избытка СТ и ОТ можно продлить период половой активности, долго сохранять репродуктивную функцию на достаточном уровне.

На заметку! В некоторых случаях анализ на общий тестостерон показывает отсутствие отклонений, но мужчины есть признаки гипоандрогении (дефицита половых гормонов). Важно сдать дополнительный анализ на уровень ГСПГ. Если показатели глобулина, связывающего половые гормоны, окажется выше нормы, то будет установлена причина дефицита свободной фракции.

Причины нарушения уровня СТ и ОТ

В большинстве случаев медики выявляют низкие показатели полового гормона и свободной фракции (СТ). Причин немало: от гиподинамии и низкой сексуальной активности до эндокринных заболеваний. Избыток андрогена, вопреки распространенному мнению, не приносит пользы мужскому организму: отклонения развиваются на фоне опухолевых процессов и нарушении работы эндокринных органов.

Снижение показателей гормона

Провоцирующие факторы и заболевания:

  • избыточный вес,
  • хроническая форма простатита,
  • первичная и вторичная форма гипогонадизма,
  • синдром Дауна,
  • нарушение работы половых желез,
  • тяжелые патологии мочеполовой системы, почек и мочевого пузыря,
  • неопущение яичек (крипторхизм),
  • синдром Кальмана.

Признаки дефицита ОТ и СТ:

  • истончение волос, алопеция,
  • снижение либидо,
  • развитие гинекомастии (грудные железы набухают и болят),
  • появляются приливы жара в области лица,
  • усиливается сухость кожных покровов,
  • ногти становятся ломкими,
  • редко возникают ночные эрекции,
  • появляется неконтролируемое раздражение, панические атаки,
  • ухудшается работоспособность, появляется слабость,
  • в области живота накапливается жир, полнеют другие участки тела, тяжелом случае развивается морбидное ожирение,
  • снижается количество и качество сперматозоидов,
  • сложно набрать достаточную мышечную массу даже при активных и регулярных тренировках.

Повышенный уровень андрогенов

Заболевания:

  • гиперплазия надпочечников или опухолевый процесс в важных эндокринных органах,
  • экстрагонадные формы опухолей,
  • болезнь Иценко Кушинга,
  • нарушение развития половой системы.

Последствия:

  • мужское бесплодие,
  • повышение уровня гемоглобина,
  • рецидивы на фоне хронических заболеваний,
  • патологические изменения в печени,
  • приступы ночного апноэ,
  • проблемы с сердцем,
  • появление угрей и гнойников на коже.

Показания к сдаче анализа

Когда назначают исследование уровня свободного тестостерона? Медики рекомендуют мужчинам обязательно сдать кровь при наличии симптомов дефицита андрогена. Облысение, нагрубание и болезненность грудных желез, эректильная дисфункция, дряблость мышечной ткани, жировые отложения в зоне живота показания для уточнения значений полового гормона.

Анализ на ОТ и СТ также нужен:

  • при значительном увеличении массы тела на протяжении короткого периода, развитии морбидного ожирения,
  • для уточнения причин бесплодия у мужчин,
  • в процессе комплексного обследования при подозрении на аутоиммунные патологии,
  • для выявления причин гипогонадизма,
  • как один из методов обследования при лечении импотенции,
  • при значительном снижении концентрации ГСПГ,
  • при комплексном лечении хронического простатита,
  • при выявлении симптомов остеопороза (слоятся и ломаются ногти, небольшой ушиб вызывает перелом костей),
  • мужчина длительное время принимает транквилизаторы и другие лекарственные средства, негативно влияющие на потенцию,
  • выявлен опухолевый процесс в надпочечниках,
  • недоразвиты половые органы,
  • отмечен возрастной дефицит андрогенов,
  • для контроля значений тестостерона при гормональной терапии.

Подготовка

Индекс свободного тестостерона чаще рассчитывают по формуле, для уточнения показателей ОТ и ГСПГ при признаках гипоандрогении нужен анализ крови. нужно следовать рекомендациям, чтобы данные тестирования были достоверными.

Узнайте о симптомах заболеваний предстательной железы у мужчин, а также о методах их лечения.

Как проявляется недостаток серотонина в организме и как повысить уровень гормона? Ответ есть в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/vneshnaja-sekretsija/grudnye/punktsiya.html прочтите о том, как делают пункцию молочной железы и как подготовиться к исследованию.

Основные правила:

  • на протяжении 720 до перед визитом в лабораторию врач отменяет прием гормональных составов. Для каждого пациента профильный специалист указывает оптимальный перерыв в гормональной терапии в зависимости от вида и дозировки препарата,
  • на протяжении двух суток до исследования запрещено употреблять спиртные напитки, вступать в интимные контакты,
  • за сутки до исследования придется отказаться от жареной и жирной пищи, тренировок в спортзале. Желательно не переутомляться и не нервничать,
  • курение запрещено в течение пяти-шести часов перед забором крови,
  • анализ на тестостерон и ГСПГ сдают натощак, нельзя пить воду, чай и другие напитки,
  • сердечные, гипотензивные препараты, диуретики можно выпить после сдачи крови,
  • уровень тестостерона измеряют с утра.

Что делать при низком уровне тестостерона

Многие мужчины считают, что для нормализации значений СТ и ОТ нужно принимать гормональные препараты. Утверждение верно лишь частично: составы, повышающие значения андрогена лишь один из элементов терапии.

Гормональные препараты назначают в сложных случаях, при значительном уменьшении концентрации свободного тестостерона и ОТ, значительном повышении ГСПГ. Бесконтрольное применение препаратов может привести к нежелательным реакциям. У некоторых пациентов организм привыкает к дополнительному поступлению синтетического мужского гормона, постепенно продуцирование природного регулятора снижается.

Основные меры для повышения уровня тестостерона у мужчин:

  • умеренные физические нагрузки. Не нужно заниматься в спортзале до изнеможения: важно нагружать мышцы, но без вреда для здоровья,
  • полноценное питание, отказ от чрезмерного количества жиров, быстрых углеводов, копченостей, фаст-фуда, майонеза. Обязательно получать белковую пищу (постное мясо, яйца, рыба) и морепродукты. Важно употреблять листовую зелень, кисломолочные продукты, растительные масла, фрукты, твердые сыры, орехи, овощи,
  • отказаться от вегетарианства,
  • нормализовать режим дня, избегать стрессов и переутомления, снижать нервные и эмоциональные перегрузки,
  • получать достаточно жидкости на протяжении дня,
  • больше бывать на свежем воздухе,
  • найти сексуального партнера, регулярно вести половую жизнь,
  • отказаться от приема анаболических стероидов,
  • лечить хронические патологии выделительной системы и мочеполовой сферы,
  • контролировать гормональный фон после 4045 лет. Патологии эндокринной системы чаще развиваются у женщин, но у лиц мужского пола течение заболеваний более тяжелое при причине низкой дисциплины во время терапии.

Отклонение уровня свободного тестостерона требует обязательной коррекции. Не стоит сразу принимать гормональные таблетки, если показатели далеки от критических значений.

Комплексный подход к лечению гипоандрогении (питание + физические нагрузки + изменение образа жизни) часто дает положительный результат.

Медикаментозное лечение проводят при недостаточной эффективности других методов терапии.

Видео о роли свободного тестостерона, а также о норме уровня гормона у мужчин по возрасту:

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/gormony/norma-svobodnogo-testosterona-u-muzhchin-prichiny-otklonenij-i-sposoby-normalizaczii-urovnya-gormona

Индекс свободных андрогенов, расчет свободного и биодоступного тестостерона, кровь

Описание исследования

Подготовка к исследованию:

— взятие крови производится утром натощак, можно пить простую негазированную воду;- за 2-3 дня до исследования необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки;- за 1 час до забора крови рекомендуется исключить курение;

— у женщин анализ производится на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Исследуемый материал: Взятие крови

Данный анализ используется для более точной оценки функционально активного тестостерона в крови.

Тестостерон (основной мужской половой гормон) циркулирует в крови в 3-х состояниях: свободный тестостерон (не связанный с белками), слабосвязанный тестостерон (тестостерон, обратимо связанный с альбумином) и связанный тестостерон (тестостерон, находящийся в соединении с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ)).

Читайте также:  Питание при почечной недостаточности человека: принципы и продукты

Биологически активным (биодоступным) является только свободный и слабосвязанный тестостерон. Связанный же с ГСПГ тестостерон не является функционально активным. Уровень общего тестостерона (тестостерон, включающий все 3 фракции) может изменяться в зависимости от концентрации ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны).

Уровни же свободного и биодоступного тестостерона не зависят от концентрации ГСПГ. Поэтому, если ГСПГ повышен (при повышенной функции щитовидной железы, циррозе, приёме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, при избытке эстрогенов, в т.ч.

при беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, повышенном содержании андрогенов, нефротическом синдроме), то определение концентрации общего тестостерона не информативно.

Поскольку определение свободного и биодоступного тестостерона в настоящее время является довольно трудоемким и малодоступным, то основное значение имеет определение этих показателей с помощью расчетного метода (калькулятор).

Для расчёта этим методом используют заблаговременно определённые значения ГСПГ, общего тестостерона и альбумина (некоторые расчётные программы предполагают использование постоянной концентрации альбумина, равной 4,3 г/дл, однако для получения более точных данных существуют программы, в которых используют концентрацию альбумина, определённую для конкретного пациента).Наряду с расчётом свободного и биодоступного тестостерона, для оценки активной фракции тестостерона используют ещё один показатель — индекс свободных андрогенов (ИСА). ИСА — это соотношение концентрации общего тестостерона к глобулину, связывающему половые гормоны (ГСПГ), т.е: ИСА = Тестостерон общий/ГСПГ

Этот показатель также отражает содержание тестостерона с учётом отклонений концентрации ГСПГ.

Увеличение ИСА является клинически значимым только у женщин и выявляется при таких состояниях, как гирсутизм (оволосение по мужскому типу), синдром поликистозных яичников (разрастание тканей яичников и образование в них множества кист).

У мужчин же клиническое значение имеет снижение ИСА, которое наблюдается при гипогонадизме (патология, связанная с недостаточностью выработки мужских половых гормонов — андрогенов), хроническом простатите, а также в пожилом возрасте (из-за возрастных увеличений концентрации ГСПГ).

С помощью данного анализа определяют уровень общего тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), на основании чего производят расчёт индекса свободных андрогенов, свободного и биодоступного тестостерона.

Уровни свободного и биодоступного тестостерона расчитывается с помощью программы-калькулятора.

В специально разработанную компьютерную программу вносят предварительно полученные данные исследований — значения концентраций  общего альбумина, общего тестостерона и ГСПГ. Расчёт производится автоматически, результат отображается на экране компьютера.

Предварительно полученные концентрации общего тестостерона и ГСПГ определяют методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ).

В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на этапе выявления искомого вещества (тестостерон общий, ГСПГ) к нему присоединяются люминофоры — вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения измеряется на специальных приборах люминометрах. По уровню свечения судят о концентрации исследуемых веществ.

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Норма:

Индекс свободных андрогенов (ИСА):показатель                     норма (%)

  • мужчины                         14,8 – 95
  • женщиныфолликулярная фаза       0,8 – 9,3овуляция                        1,3 – 17лютеиновая фаза            0,8 – 11
  • менопауза                     до 6,6
  • Свободный тестостерон расчётный:
  • Пол и возраст              значения нормы (нмоль/л)
  • Мужчины 18-49 лет               0,174 – 0,672Мужчины 50 лет и старше      0,129 – 0,567Женщины 18-49 лет              0,001 – 0,034Женщины 50 лет и старше     0,001 – 0,022
  • Биологически доступный тестостерон расчётный:
  • Пол и возраст            значения нормы (нмоль/л) Мужчины 18-49 лет              3,68 – 15,3Мужчины 50 лет и старше     3,07 – 12,6Женщины 18-49 лет             0,033 – 0,774
  • Женщины 50 лет и старше    < 0,020 – 0,460
  1. — адреногенитальный синдром (заболевание, характеризующееся повышенным уровнем андрогенов по причине нарушения функции коры надпочечников);- гирсутизм;- ановуляция;- аменорея (отсутствие менструаций);- синдром поликистозных яичников (разрастание тканей яичников и образование в них множества кист);- заболевания щитовидной железы;- прием оральных контрацептивов;- хронический простатит; — нарушение потенции и снижение полового влечения у мужчин;
  2. — клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона у мужчин и женщин.
  • — гирсутизм (оволосение по мужскому типу у женщин);- вирилизирующая опухоль надпочечника;- синдром поликистозных яичников (разрастание тканей яичников и образование в них множества кист);
  • — резистентность (устойчивость) к андрогенам.
  1. Заболевания и состояния, при которых происходит снижение показателей:- гипогонадизм;- хронический простатит;- болезнь Альцгеймера;
  2. — пожилой возраст у мужчин.

Найдите этот анализ в другом населенном пункте

Источник: https://analizmarket.ru/tests/id/7939

Баланс андрогенов

[40-121] Баланс андрогенов

2250 руб.

  • Комплексный анализ крови, позволяющий оценить баланс тестостерона, который используется при подозрении на гиперандрогению или гипогонадизм у женщин и мужчин.
  • Синонимы русские
  • Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ);
  • Индекс свободных андрогенов;
  • Тестостерон, мужской половой гормон;
  • Тестостерон свободный, расчетный показатель.
  • Синонимы английские
  • Sex hormone-binding globulin, SHBG;
  • Free androgen index, FAI;
  • Testosterone;
  • Calculated free testosterone, cFT.
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Общая информация об исследовании

Тестостерон – это основной мужской половой гормон, вырабатываемый яичками, обуславливающий развитие мужских половых характеристик и способствующий сперматогенезу. Тестостерон также вырабатывается в небольших количествах в организме женщины в яичниках.

Кроме того, синтез предшественников тестостерона происходит в надпочечниках как мужчин, так и женщин. Эффекты предшественников тестостерона становятся заметны при их избытке, наблюдаемом при некоторых опухолях надпочечников и некоторых типах врождённой гиперплазии коры надпочечников.

При подозрении на гиперандрогению или гипогонадизм у женщин и мужчин проводят комплексное исследование, позволяющее оценить баланс андрогенов в организме.

Большая часть тестостерона находится в плазме связанном с белками и поэтому неактивном состоянии. 60 % тестостерона связано с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и 38 % — с альбумином. Таким образом, на долю свободного и активного тестостерона, обуславливающего эффекты этого гормона на органы-мишени, приходится всего около 2 % (у мужчин) и 1 % (у женщин).

ГСПГ – это гликопротеин, синтезируемый в печени, который обладает высокой аффинностью к андрогенам и эстрогенам. Его концентрация зависит от различных гормональных, а также других физиологических и патологических стимулов.

При увеличении концентрации ГСПГ уровень свободного тестостерона понижается, и наоборот. Следует отметить, что при этом уровень общего тестостерона остается в пределах нормы.

Состояния, при которых наблюдается снижение уровня ГСПГ у женщин (например, синдром поликистозных яичников), сопровождаются увеличением концентрации свободного тестостерона и появлением признаков гиперандрогении, таких как гирсутизм, нарушение менструального цикла и бесплодие.

Состояния, при которых наблюдается повышение уровня ГСПГ у мужчин (например, тиреотоксикоз и заболевания печени), сопровождаются снижением концентрации свободного тестостерона и появлением признаков гипогонадизма, таких как снижение либидо и бесплодие.

Расчетный показатель свободного тестостерона рассчитывается с помощью специальной формулы с учетом концентрации общего тестостерона и ГСПГ. Считается, что он хорошо отражает истинную концентрацию свободного, активного тестостерона в плазме.

Концентрация общего, свободного тестостерона и ГСПГ в крови зависит от пола, возраста, физиологического состояния организма, времени суток, физической нагрузки, наличия сопутствующих заболеваний, а также приема лекарственных препаратов. По этой причине целесообразно провести повторное исследование баланса андрогенов с интервалом 1-2 недели.

Для чего используется исследование?

  • Для комплексной оценки баланса тестостерона в организме.

Когда назначается исследование?

  • При наличии признаков гиперандрогении у женщин: угревой сыпи, гирсутизма, изменения тембра голоса, нарушения менструального цикла, бесплодия;
  • при наличии признаков гипогонадизма у мужчин: снижения либидо, нарушения эрекции и эякуляции, снижения мышечной массы, бесплодия.
  1. Что означают результаты?
  2. Референсные значения
  3. Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:
  4. Что может влиять на результат?
  • Пол;
  • возраст;
  • физиологическое состояние организма;
  • сопутствующие заболевания;
  • прием лекарственных средств.



Важные замечания

  • Целесообразно проведение повторного исследования баланса андрогенов с интервалом 1-2 недели;
  • интерпретацию результата анализа следует проводить с учетом дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных данных пациента.
  • Также рекомендуется
  • [08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
  • [08-014] Андростендион
  • [08-088] 17-кетостероиды (17-КС) в моче
  • [18-038] Андрогеновый рецептор (AR). Выявление мутации (CAG)n ((Gln)n)
  • [08-110] Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SO4)
  • [08-001] 17-кетостероиды (17-КС) в моче (развернутый)
  • [08-120] Эстрадиол
  • [40-149] Женский гормональный статус — базовые лабораторные показатели
  • Кто назначает исследование?
  • Уролог, гинеколог-эндокринолог, врач общей практики.
  • Литература
  • Al Kindi MK, Al Essry FS, Al Essry FS, Mula-Abed WA. Validity of serum testosterone, free androgen index, and calculated free testosterone in women with suspected hyperandrogenism. Oman Med J. 2012 Nov;27(6):471-4. doi: 10.5001/omj.2012.112.
  • Morales A, Collier CP, Clark AF. A critical appraisal of accuracy and cost of laboratory methodologies for the diagnosis of hypogonadism: the role of free testosterone assays. Can J Urol. 2012 Jun;19(3):6314-8. Review.
  • Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th  ed. — Saunder Elsevier, 2008.

Источник: https://helix.ru/kb/item/40-121

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector