Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Фуникулит представляет собой воспалительную патологию семенного канатика. Болезнь возникает в результате распространения воспаления в области семявыносящего протока. С ней сталкиваются только мужчины. Заболевание сопровождается очень неприятными признаками и может повлечь за собой много осложнений, поэтому лечение фуникулита должно быть правильным и своевременным.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Факторы развития

Фуникулит бывает хроническим или острым. Каждая из форм заболевания имеет свои причины развития. Острая патология чаще всего возникает вследствие:

  • запущенных инфекций, передающихся половым путём;
  • острых болезней респираторной системы;
  • воспалительных процессов, локализующихся в мочеполовой системе.

Хроническая форма воспаления семенного канала возникает из-за травмирования мошонки, переохлаждения, туберкулеза и перенесенных операций на органах мочеполовой системы.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Фуникулит хронического типа также иногда возникает вследствие запущенной инфекции, при которой патогены распространяются по всему организму, включая мошонку.

В ней они оседают и оказывают негативное влияние на семенной канатик. Подобный воспалительный процесс характерен для хламидиоза и гонококковой инфекции.

Травмы, включая хирургическое вмешательство, приводят к ослаблению иммунной системы, что может стать причиной развития фуникулита.

При остром заболевании поражается вся мошонка. Эта форма патологии проявляется выраженной симптоматикой и сложно поддается лечению.

Характерная симптоматика

На начальных этапах развития заболевания возникает уплотнение семенного канатика, после чего он начинает утолщаться. У пациента при этом появляются жалобы на дискомфорт в воспаленной области. В это время уплотнение можно выявить с помощью пальпации. Затем у больного появляются дополнительные симптомы фуникулита:

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

  • головная боль;
  • увеличение температуры;
  • мышечная слабость;
  • потеря аппетита.

Если заболевание возникло на фоне туберкулеза, оно может не сопровождаться повышенной температурой и болезненными ощущениями. У пациента отсутствуют жалобы, однако при пальпации семенников и зоны мошонки врач отмечает припухлость и бугристость.

Общее повышение температуры сопровождает лишь острый воспалительный процесс. При этом возникают сопутствующие признаки в виде отечности и покраснения внешних половых органов. Болевой синдром стремительно распространяется на суставные элементы и мышцы.

Дополнительно у больного появляются проблемы с мочевыведением. Этот процесс становится затруднительным и болезненным. Дизурическая симптоматика сопровождается выделением слизи и зловония из уретры, которая также может болеть. Острый воспалительный процесс способен спровоцировать развитие флегмоны или гнойничкового воспаления брюшной полости.

Хроническая форма обладает менее выраженной симптоматикой. Обострение при такой болезни протекает с болью без воспаления и увеличения температуры тела.

Диагностика и лечение

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Андролог или уролог выполняет тщательный осмотр пациента и анализирует его жалобы, после чего назначает все необходимые диагностические исследования. Больному рекомендуется сдать мазок из уретры, анализ мочи и крови, а также сделать УЗИ мошонки, чтобы определить интенсивность кровотока в этой области. Этих диагностических процедур достаточно для постановки верного диагноза. При подозрении на наличие инфекции пациент должен дополнительно сдать кровь на РИФ и ИФА.

При острой форме патологии общий анализ крови показывает повышенную концентрацию лейкоцитов, в моче обнаруживаются бактерии и белок, а ее цвет становится очень мутным. Мазок позволяет определить вид и концентрацию патогенных микроорганизмов. Ультразвуковая диагностика дает возможность увидеть масштаб воспалительного процесса и предугадать последствия заболевания.

Схему терапии подбирает лечащий врач с учетом течения воспалительного процесса. При этом назначаются антисептические и противовоспалительные медикаменты, а также физиотерапевтические процедуры. Пациенту на весь период лечения следует воздержаться от употребления алкоголя, некоторых продуктов и половых контактов, так как эти факторы могут усугубить положение.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Антибиотики назначаются продолжительным курсом, а к физиотерапевтическим процедурам приступают после стабилизации температуры. Для улучшения кровотока в воспаленной области пациенту желательно повысить уровень физической активности.

Если медикаментозная терапия не дала положительных результатов, больному назначается хирургическое вмешательство. Для начала пораженную зону обезболивают с помощью местных анестетиков, после чего извлекают пораженную часть семенного канатика.

Хирургическое вмешательство дает возможность нормализовать эякуляцию и предотвратить бесплодие, однако такая методика выполняется редко и только по исключительным показаниям. В большинстве случаев пациентам делается новокаиновая блокада.

С ее помощью можно снять боль и определить границы воспалительного процесса.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Чтобы ускорить лечение, медикаментозную терапию сочетают с применением методов народной медицины. К ним относятся ванны с добавлением льда, фитотерапия и использование сухого тепла. Мешки с холодом необходимо прикладывать к проблемному месту на 3—5 минут. После этого сразу же выполняется прогревание с помощью сухого тепла.

Фитотерапия предполагает лечение лекарственными растениями. Для этой цели готовятся травяные настойки и отвары, которые принимают перорально или местно в качестве компрессов. Устранить воспаление помогают дубовая кора, ромашка, зверобой, тысячелистник и многие другие растения.

Последствия и профилактика

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Если больному не будет оказана адекватная и своевременная терапия, у него могут возникнуть осложнения, включая нарушение эректильной функции (импотенцию).

К иным отрицательным последствиям фуникулита относятся воспаление яичек, бесплодие, водянка, формирование кисты в области семенного канатика, самопроизвольная эякуляция и т. д. В некоторых случаях воспалительный процесс затрагивает простату, провоцируя развитие простатита.

Фуникулоцеле — другое распространенное и серьезное осложнение. Эта патология сопровождается уплотнением возле семенного канатика, которое его постепенно сдавливает.

В таком случае больному показано хирургическое вмешательство. Фуникулоцеле можно с легкостью перепутать со злокачественным новообразованием.

При любом исходе уплотнение удаляют, после чего его отправляют на гистологическое исследование.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Для предотвращения развития фуникулита необходимо следить за состоянием мочевыделительной и половой системы. При появлении любых отрицательных симптомов следует незамедлительно обращаться к доктору.

Кроме того, нужно полноценно и своевременно лечить хронические и острые заболевания. При получении травм мошонки необходимо внимательно следить за любыми визуальными изменениями этой зоны.

Планируя сексуальные контакты, следует позаботиться о надежных средствах защиты и избегать беспорядочной половой жизни.

Лишь комплексный подход позволяет предотвратить развитие этой неприятной и опасной болезни. Дополнительно следует откорректировать рацион, включив в него продукты, богатые минералами и витаминами.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

(5 Голосов, в среднем: 5,00 из 5)

Источник: https://manbe.ru/muzhskie-bolezni/prichinyi-razvitiya-simptomyi-i-lechenie-funikulita.html

Что такое фуникулит и как его вылечить

Фуникулит – это воспаление семенного канатика. Заболевание обычно поражает мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. Данная патология плохо изучена и сложно диагностируется. Может стать причиной бесплодия из-за отсутствия сперматозоидов в эякуляте, связанном с воспалительным сужением просвета семявыносящего протока.

Общие сведения о фуникулите

Семенной канатик представляет собой мягкий тяж длиной около 20 см. Он выходит из пахового кольца, спускается в мошонку и соединяется с яичком, обеспечивая его питание и вывод сперматозоидов.

В мошоночном и паховом отделе в состав канатика входит венозное сплетение, артерии, нервы, лимфососуды и семявыносящий проток. С него обычно и начинается воспаление (деферентит), поэтому нередко возникает путаница с терминами.

При несвоевременном лечении воспалительный процесс переходит на близлежащие ткани.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Самостоятельно фуникулит развивается крайне редко. Обычно воспаление канатика возникает на фоне орхита или эпидидимита (воспаление яичка или придатка). Инфекция может проникнуть из семенных пузырьков или задней части уретры. Существуют и более сложные формы заболевания.

Классификация, симптомы и особенности диагностики

Общепризнанной классификации фуникулита не существует до сих пор, но в ходе практики специалистами наработано несколько вариантов. Наиболее точно описывает существующее многообразие форм система разделения типов патологии на 4 группы:

  1. Аутоиммунный, или псевдотуморозный (от лат. tumor – опухоль).
  2. Первичный инфекционный (хирургический).
  3. Вторичный инфекционный (урологический).
  4. Эндемический.

Воспаление оболочек, окружающей клетчатки и составляющих элементов канатика может быть острым или хроническим, развивается слева или справа.

Аутоиммунный фуникулит

Аутоиммунный фуникулит встречается крайне редко и в основном у пациентов среднего либо пожилого возраста.

Представляет собой очаговое воспаление, сопровождающееся разрастанием тканей оболочек семенного канатика (поэтому данный тип фуникулита и назван псевдоопухолевым). Патология ограничивается паховым отделом.

Причиной являются аутоиммунные процессы, при которых организм начинает бороться с собственными клетками.

Признаки: под кожей мошонки прощупывается безболезненное образование жидкой консистенции (инфильтрат), по внешним признакам похожее на опухоль или паховую грыжу. Ультразвуковое изображение показывает сильное увеличение объема канатика, расслоение его оболочек. Внешне он выглядит бугристым, узловатым.

Первичный инфекционный фуникулит

Первичный инфекционный фуникулит протекает в виде абсцесса (ограниченный очаг нагноения) или флегмоны (разлитое гнойное воспаление без границ). Во врачебной практике он также называется хирургическим, поскольку иным способом вылечить его нельзя. Осложнение процесса гнойным перитонитом может привести к летальному исходу.

Возбудители флегмонозного воспаления:

  • Палочка Пфайфера;
  • Возбудитель туберкулеза;
  • Клостридиальная микрофлора (анаэробная и гноеродная);
  • Грибки.

Патогены проникают в семенной канатик через кровь. Воспаления уретры или яичек фуникулит обычно не провоцируют. Первичная форма характерна в основном для пожилых пациентов, страдающих сахарным диабетом, хронической почечной недостаточностью (на гемодиализе), может сочетаться с абсцессом простаты либо семенных пузырьков.

По симптомам острый фуникулит напоминает ущемление паховой грыжи (чаще всего), перекрут яичка, острый эпидидимит, гематому, тромбоз мошоночных вен, остеомиелит костей таза. Общим признаком этих патологий является сильная боль в паху. Задача диагностики – дифференцировать данные заболевания от острого фуникулита.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечениеВоспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечениеУЗИ острого фуникулита. У верхнего полюса яичка наблюдается сложная трубчатая структураПатологические изменения на первом фото уходят в паховый канал

Для исключения паховой грыжи наиболее эффективна КТ. Отличить флегмону семенного канатика от воспалений органов мошонки можно при помощи УЗИ с допплерографией. При подозрении на опухоль либо гематому канатика применяют МРТ и УЗИ. Остеомиелит от фуникулита дифференцируют посредством КТ и тазовой рентгенографии.

Вторичный инфекционный фуникулит

Данная форма заболевания развивается на фоне воспаления уретры, простаты, семенных пузырьков и начинается с семявыводящего протока. Обычно поражается яичковая часть канатика.

Читайте также:  Боли в паху у мужчин: причины появления, диагностика и терапия

Неспецифическую форму воспаления провоцируют мочевые и урогенитальные инфекции (колибациллы, хламидии, гарднереллы, микоплазмы). Специфическая форма фуникулита развивается на фоне туберкулеза, гонореи, бруцеллеза. Переход воспаления с семенного протока на оболочки канатика вызывает их отечность и утолщение.

Вторичный фуникулит может возникнуть у мужчин любого возраста, в том числе у детей.

У ребенка воспаление семенного канатика развивается крайне редко и то обычно при наличии аномалий развития половых органов, после операции паховой грыжи (повреждают канатик).

У молодых мужчин фуникулит является следствием половых инфекций, у пожилых он развивается после инструментальных диагностических вмешательств и урогенитальных операций.

Симптомы вторичного острого фуникулита зависят от первоисточника инфекции. Это могут быть проявления простатита, везикулита, эпидидимита. На фоне последнего фуникулит развивается чаще всего. Мошонка багровеет, отекает, становится очень болезненной на ощупь.

Для диагностики урологического фуникулита применяют лабораторные методы исследований мочи, мазка из уретры, а также высокоточное УЗИ мошонки и органов малого таза. На снимках придатковая часть канатика утолщена. Допплерография показывает повышенное кровоснабжение данной зоны.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечениеУсиление кровотока (на допплере)Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечениеЭхограмма гнойного фуникулита (продольное сканирование мошонки): 1 – разлитой очаг воспаления; 2 и 3 – неизмененные структуры яичка и его придатка

Осложнения

Мочевая инфекция может вызвать осложнение – ксантогранулематозный фуникулит. Это агрессивная псевдоопухоль канатика, состоящая из гранулем, гнойных образований, которая требует неотложного оперативного удаления. При несвоевременном вмешательстве воспаление перерастет в гнойный эпидидимоорхит – сочетанное поражение яичка и придатка.

О причинах и симптомах орхоэпидидимита (эпидидимоорхита) рассказывает врач-уролог Мазо Роман Борисович

Ксантогранулематозный фуникулит проявляется безболезненным односторонним увеличением мошонки.

Для диагностики применяют УЗИ и КТ. На снимках заметно увеличение и отек мошоночной части семенного канатика, и признаки эпидидимоорхита.

Чтобы исключить злокачественную опухоль, мошонку вскрывают и берут часть тканей на гистологию (анализ структуры клеток).

Эндемический фуникулит

Данная форма фуникулита обычно встречается у жителей тропических стран. Развивается резко. Основные признаки:

  • Изолированно поражается паховый отдел семенного канатика;
  • В паху заметна припухлость и болезненность;
  • Лихорадка;
  • Сильная рвота, причем позывы практически невозможно остановить;
  • Желтуха;
  • Бактериальное поражение крови;
  • Высыпания на коже и слизистых.

Прогноз крайне неблагоприятный, вспышка эндемического фуникулита нередко заканчивается летальным исходом. При последующем исследовании пораженных тканей обнаруживается утолщение семенного канатика до 10 см в диаметре и его гнойное расплавление, а также тромбоз вен мошоночного лозовидного сплетения. В редких случаях организм больного справляется и наступает спонтанное выздоровление.

Причины развития эндемического фуникулита до сих пор остаются невыясненными. Во врачебной практике зафиксировано несколько случаев паразитарной формы заболевания, вызванной филяриотозом и шистосомозом. В первом случае наблюдается сильный отек («слоновость») мошонки.

Шистосомоз выглядит как воспаление с образованием гранулем, поражением венозного сплетения канатика.

При назначении этиотропной (специфической, таргетной) терапии прогноз на выздоровление после данных форм эндемического фуникулита благоприятный (нет паразита – нет воспаления).

Лечение фуникулита

Методы лечения фуникулита зависят от его формы. Аутоиммунный псевдотуморозный лечится только оперативным путем – удалением семенного канатика (фуникулэктомия). Нередко заодно удаляют и яичко (орхиэктомия). Прогноз на излечение благоприятный.

Гнойный фуникулит лечится малоинвазивными оперативными методами. Под визуальным контролем УЗ-аппарата производится откачивание гнойного содержимого при помощи аспирационной иглы. При необходимости производят вскрытие мошонки и открытую ревизию гнойника. Если лечение гнойного фуникулита проведено вовремя, то прогноз благоприятный.

Для лечения хронического фуникулита применяются антибиотики (например, «Тетрациклин», «Офлоксацин»), противовоспалительные уколы, физиотерапия.

Консервативная терапия допускается при неосложненных формах острого фуникулита и включает постельный режим, прикладывание на пах льда первые 1-2 дня для снятия воспаления, прием антибиотиков.

Схема и препараты всегда подбираются индивидуально на основании анализов.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечениеТетрациклин – это мощный препарат, воздействующий на бактериальную флору и быстро борющийся с признаками инфекции, вызванной вредоносными микробами. Цена в аптеках РФ от 36 руб.

Профилактика

Чтобы инфекция не перекинулась на семенной канатик, необходимо вовремя лечить воспаления органов мочеполовой системы и периодически сдавать анализы на ЗППП. Заболевание может возникнуть и на фоне снижения иммунитета, поэтому нужно поддерживать здоровый образ жизни.

Отзывы о лечении

Владимир, 24 года: «Обнаружили фуникулит, назначили антибиотики. Пил прописанные препараты на протяжении 3 недель, боли не ушли. На УЗИ ничего не нашли, анализы чистые. Пошел к другому врачу, тот сказал, что держится хроническое воспаление, источник которого в простате».

Егор, 37 лет: «Уже 2 года с диагнозом «фуникулит» безрезультатно хожу от уролога к хирургу. Побывал уже в 4 больницах. Врачи говорят, что операция не нужна, но антибиотики не помогают, а боли замучили. 5 лет назад удаляли паховую грыжу. Подозреваю, что что-то задели».

Алексей, 20 лет: «После первого полового контакта почувствовал боли в паху справа, пошел к врачу, диагностировали фуникулит. Пил «Ципрофлоксацин», но не неделю, а 4 дня, но боль прошла. Однако через полтора месяца вернулась, снова пропил антибиотики. Теперь вот каждый квартал воспаление начинается заново, а анализы ничего не показывают».

Заключение

Пациенты с диагностированным фуникулитом часто жалуются на неэффективность предложенного врачами лечения. Причина в том, что не все урологи хорошо знакомы с происхождением и особенностями данного заболевания.

Обычно назначают антибиотики широкого спектра, не вдаваясь в подробную диагностику.

По этой причине воспаление переходит в хроническую форму, что угрожает мужчине не только ухудшением качества половой жизни из-за периодических болей и дискомфорта в паху, но и бесплодием.

Источники:

Источник: https://muzhchina.info/bolezni/funikulit

Воспаление семенного канатика — симптомы патологии и лечение

Семенной канатик является округлым тяжем мягкой консистенции, соединяющим глубокое паховое отверстие и верхний край яичка. Расположен внутри пахового канала, а его длина может колебаться от 15 до 20 сантиметров.

Это сложная анатомическая единица, состоящая из нескольких элементов: семявыносящего протока, питающих артерий и лозовидного венозного сплетения, нервных волокон и лимфатических сосудов, остаточных структур влагалищного отростка, представленных по типу тонкофиброзного тяжа.

Тема сегодняшней беседы – воспаление семенного канатика, симптомы и проявления этой болезни, особенности диагностики и варианты лечения.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Эта патология практически не встречается в изолированном виде. Обычно ее развитие проходит на фоне воспалительно-инфекционной патологии мочеполовой сферы. Раньше других поражается семявыводящий проток, позже процесс распространяется на весь семенной канатик и может коснуться окружающих тканей.

В результате фуникулита семенной канатик становится утолщенным, напоминает плотную тяжистость, которую легко можно прощупать на протяжении всей длины.

Развивается, как осложнение эпидимита – воспаления придатка яичка, либо орхиэпидимита – воспаления самого яичка и его придатка. Источником распространения инфекции могут быть семенные пузырьки либо задние отделы уретры.

А также распространение абсцесса, первоначально локализующегося около яичек и их придатков.

Способы распространения инфекции↑

  • Гематогенный – патологические агенты (микробы) попадают в орган с током крови, при значительных травматических поражениях.
  • Интраканаликулярный – из уретры, при наличии острых и хронических воспалительных явлений в мочеполовых органах.
  • Ястрогенный – операционный путь инфицирования, во время хирургических вмешательств в близлежащей области.

Также фуникулит может стать следствием травмы, распространения стрептококковой и туберкулезной инфекции, заболеваний, передающихся при половых контактах.

Особенности течения↑

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Воспаление семенного канала у мужчин может протекать по двум направлениям: остро и хронически. Из-за степени интенсивности процесса каждая из этих двух форм болезни сопровождается характерными клиническими проявлениями.

В пользу острого течения говорят такие симптомы:

  • Интенсивные боли режущего характера в мошонке и по всей паховой области, с иррадиацией в копчик и поясничный отдел.
  • Изменение семенного канатика заметно даже при самостоятельной пальпации. Он утолщается и становится более плотным.
  • Острый процесс протекает на фоне признаков общей интоксикации: лихорадки, общей слабости, озноба, расстройств сна, миалгии.
  • Кожа над местом воспаления отечна и гиперемирована.
  • Затрудненное мочеиспускание, присутствие выделений слизистого характера из уретры.

Внимание: острая фаза фуникулита схожа по проявлениям с паховой грыжей, но симптомы при этом нарастают быстрее.

  • Не леченый острый процесс может закончиться флегмоной, а в самых тяжелых случаях даже перитонитом, что несет угрозу жизни мужчины.
  • Хроническое течение заболевания носит периодический, рецидивирующий характер, когда симптомокоплекс болезни имеет стертые проявления.
  • Спровоцировать обострение может:
  • Переохлаждение,
  • Инфекционно-воспалительные явления в мужской мочеполовой сфере.

Семенной канатик при этой форме фуникулита уплотнен не так выражено, и пациент самостоятельно этого определить не может. Поводом для обращения к врачу могут стать лишь периодические умеренные боли в паху.

В чем опасность болезни↑

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

  • Наиболее часто встречающимися осложнениями фуникулита является вовлечение в воспалительный процесс яичка и его придатка.
  • Между внутренней и внешней полосой семенной фасции может скопиться воспалительный экссудат, что приводит к водянке яичка. Достигая больших размеров, она сдавливает кровеносные сосуды, питающие мужскую железу, что приводит к ее атрофии и нарушению функции сперматогенеза. Впоследствии это способно вызвать мужское секреторное бесплодие.
  • Вялотекущее воспаление семенного канатика лежит в основе другого заболевания – фуникулоцеле. По сути это киста, состоящая из соединительнотканной капсулы и жидкости с незначительным содержанием половых клеток. При выявлении подобных округлых элементов всегда присутствует риск наличия злокачественной патологии, поэтому образования подобного рода подлежат обязательному хирургическому удалению с обязательным проведением гистологического исследования. Кисты большого размера оказывают давление на семявыносящий проток, что способно вызвать экскреторное бесплодие. Критическое значение они имеют в тех случаях, когда расположены с двух сторон.
  • Если воспаление присутствует в семенном канатике длительное время, то это сказывается и на состоянии семявыносящего протока, приводя к облитерации его стенок. Подобная ситуация заканчивается тем, что при нормальной выработке и созревании сперматозоидов, утрачивается репродуктивная функция. Так как половые клетки находятся в «замкнутом пространстве», не имея возможности покинуть семявыводящие пути.
Читайте также:  Ожирение у мужчин

Вывод: как видим, эта деликатная проблема может носить самые тяжелые и непоправимые последствия для мужского здоровья. Но вовремя обратившись к специалисту и ответственно относясь к лечению, можно избежать осложнений.

Как выявить болезнь↑

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Постановка диагноза осуществляется на основе клинической картины, анамнеза заболевания, физикального осмотра пациента. Для подтверждения (опровержения) первых выводов понадобится выполнить следующие исследования:

  • ОАК, ОАМ
  • Цитологическое исследование мазков и выделений из мочеиспускательного канала
  • Диафаноскопию
  • Ультразвуковую диагностику органов паха, исследование качества кровообращения в них
  • Для оценки проходимости семявыносящего протока используется рентгенологический метод с введением контрастного вещества.

Методы лечения↑

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Мужчины с установленным диагнозом – острый фуникулит должны скорректировать свой образ жизни (отказаться от половой близости, исключить курение и алкогольные напитки, придерживаться специальной диеты).

На пике болезни рекомендуется постельный режим и ношение специальной повязки на промежность. Воспалительный процесс подавляется приемом антибиотиков.

Для улучшения общего состояния используют симптоматическую терапию:

Если воспаление носит гнойный характер, а консервативная терапия на протяжении месяца не приносит ощутимых результатов, то уплотнение рекомендуется удалять. Хирургическое лечение показано и при разлитом гнойном процессе, только в этом случае оно используется с санационной целью.

Что касается хронической болезни, то при обострениях также используют антибактериальные препараты, сухое тепло, физипроцедуры при стихании воспаления.

Источник: https://eprostatit.ru/3219-pochemu-vospalyaetsya-semennoj-kanatik

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины, симптомы, лечение

Воспаление семенного канатика (фуникулит) у мужчин наблюдается крайне редко в качестве самостоятельного заболевания. Чаще всего это осложнение таких патологий, как эпидидимит, орхит или орхоэпидидимит.

Если не начать своевременного лечения при фуникулите, это может привести к серьёзным последствиям.

Рассмотрим, что представляет собой воспаление семенного канатика у мужчин, причины его возникновения, основные симптомы и методы лечения.

Что это такое

Рассмотрим, что такое фуникулит. Фуникулит, код по МКБ 10 – N49.1: воспалительные процессы семенного канатика, влагалищного отростка брюшины и оболочки семенного канатика.

Фуникулит – это заболевание, которое характеризуется воспалением семенного канатика на фоне активного развития других болезней яичек и семенных протоков.

Данное заболевание может носить острый и хронический характер. При остром фуникулите симптомы выражены, что очень мешает мужчине в повседневной жизни. Что касается хронического фуникулита, то данная форма болезни характеризуется регулярными обострениями, которые возникают под воздействием неблагоприятных факторов.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Причины развития заболевания

Основной причиной воспаления семенного канатика у мужчин является попадание болезнетворных микроорганизмов из уретры или семенных пузырьков. Также спровоцировать этот патологический процесс может инфицирование яичек и их придатков.

Факторами, которые способствуют активному развитию фуникулита, являются:

  • сильное переохлаждение полового органа или организма в целом;
  • травмирование и другие повреждения яичек;
  • оперативное вмешательство на органах мочеполовой системы;
  • определённые инфекционные болезни;
  • воспаление предстательной железы;
  • баланопостит;
  • патологическое состояние почек.

Неспецифическое воспаление семенного канатика рассматривается как самостоятельное заболевание. Оно развивается в результате размножения патогенных микроорганизмов, которые передаются половым путём. Что касается специфического фуникулита, то он проявляется на фоне таких болезней, как туберкулёз, гонорея, трихомониаза и прочее в качестве осложнения.

Симптомы патологии

Воспаление семенного канатика у мужчин характеризуется такими симптомами:

  • режущая невыносимая боль в области мошонки, распространяющаяся по всей области паха;
  • болевой синдром отдаёт в район крестца или поясницы;
  • увеличен семенной канатик, он расширяется;
  • чрезмерный дискомфорт в поражённой области;
  • болезненные режущие ощущения в момент мочеиспускания;
  • при прощупывании яичек мужчина может почувствовать уплотнение в области семенного канатика;
  • повышение температуры тела, лихорадка, озноб;
  • повышение температуры в яичках, что в значительной степени снижает активность и количество сперматозоидов;
  • отёчность в области мошонки;
  • болевые ощущения в мышцах;
  • общая слабость организма, быстрое переутомление;
  • проблемы с процессом выведения мочи, слишком частые позывы к мочеиспусканию;
  • нетипичные выделения их уретры, напоминающие густую слизь.

Воспаление семенного канатика характеризуется стремительным развитием симптомов, поэтому требует незамедлительного лечения.

Если говорить о хронической форме патологии, то для неё характерны менее выраженные признаки, которые усиливаются в период обострения.

Важно знать! Многие мужчины путают симптомы фуникулита с паховой грыжей! Но при воспалении семенного канатика симптоматика носит более выраженный характер. Неприятные признаки стремительно увеличиваются.

Как выглядит острая форма фуникулита у мужчин, можно увидеть на фото.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Диагностика воспаления канатика

Для установления точного диагноза больному необходимо посетить специалиста-уролога. Прежде всего, он внимательно осматривает мошонку и яички, прощупывает поражённые участки. Затем для уточнения диагноза или при возникновении трудностей в данном вопросе, пациент направляется на такие лабораторные исследования:

  1. УЗИ-диагностика. При помощи ультразвука изучаются все составляющие мошонки, в том числе и канатик.
  2. Анализ мазка из уретры. Данный метод исследования поможет определить наличие инфекции, а также её вид.
  3. Общий анализ мочи и крови. На основе его результатов определяется степень воспалительного процесса.
  4. Спермограмма. Этот анализ проводится среди тез мужчин, у которых есть подозрение на репродуктивную дисфункцию.

  Отёк мошонки: причины и лечение

Лечение воспаления семенного канатика у мужчин назначается с учётом результатов проведённых исследований в индивидуальном порядке.

Лечение фуникулита

Воспаление семенного канатика у мужчин требует незамедлительного лечения. Это поможет избежать преобразования его в хроническую форму. В период прохождения терапии необходимо придерживаться таких правил:

  • отказаться от сексуальных контактов на протяжении всего курса лечения;
  • соблюдать специальную диету, исключив полностью из рациона солёные, копчёные и жирные блюда;
  • избегать употребления алкогольных напитков.

Медикаментозная терапия включает в себя использование таких лекарственных препаратов:

  1. Антибактериальные препараты обширного спектра действия на организм. При этом учитывается чувствительность микрофлоры на основе результатов анализов.
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают устранить воспалительные процессы, а также избавиться от неприятных и болезненных симптомов фуникулита.
  3. Новокаиновые блокады. Они применяются в особо тяжёлых случаях, когда мужчина испытывает невыносимую боль не только в момент мочеиспускания, но и в спокойном состоянии.

Если говорить о хроническом воспалении семенного канатика у мужчин, то в период обострения необходимы такие действия:

  • соблюдение постельного режима на протяжении нескольких дней;
  • отказ от интимной близости;
  • ношение специальной поддерживающей повязки на мошонке для облегчения состояния;
  • наложение холода на паховую часть.

В момент, когда обострение фуникулита начинает постепенно стихать, больному требуется пройти курс физиотерапевтических процедур.

Прогноз лечения преимущественно благоприятный. При строгом соблюдении назначений лечащего врача мужчина может полностью избавиться от данного заболевания.

Воспаление семенного канатика (фуникулит): причины и лечение

Последствия фуникулита

Опасность невылеченного воспаления семенного канатика заключается в возникновении серьёзных осложнений. Запущенная форма фуникулита может привести к таким последствиям:

  1. Развитие орхита или эпидидимита. Это достаточно распространённые болезни при острой форме фуникулита. Их появление обусловлено распространением воспалительного процесса на яички и их придатки. После их возникновения терапия усложняется, она будет занимать более длительный период времени.
  2. Водянка в семенном канатике. Начинает накапливаться жидкость, которая локализуется между слоями и тканевыми структурами органа. Обычно проявляется на оболочке яичка.
  3. Образование кисты в яичках. Это последствие характерно для длительного развития хронической формы фуникулита. Киста – это овальное новообразование, которое покрыто защитной капсулой, наполненной жидкостью. К сожалению, в некоторых случаях данное новообразование может преобразоваться в злокачественную опухоль. В данном случае облегчить состояние поможет только хирургическое вмешательство.
  4. Бесплодие. Воспаление семенного канатика у мужчин может привести к его репродуктивной дисфункции.

В большинстве случаев мужчины своевременно приступают к лечению, поскольку невыносимые боли в паху вынуждают незамедлительно обращаться к специалисту.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития воспалительного процесса в семенном канатике, необходимо придерживаться таких правил профилактики:

  • своевременно диагностировать любые патологии мочеполовой системы;
  • избегать сильных стрессов, нервного перенапряжения;
  • избегать беспорядочных сексуальных связей с малознакомыми партнёршами, особенно без использования презерватива;
  • при повреждении полового органа, яичек требуется незамедлительно обращаться к специалисту, чтобы избежать появления воспалительного процесса.

Каждый мужчина должен внимательно относиться к своему здоровью. Требуется посещать уролога хотя бы 1 раз в полгода в профилактических целях.

Источник: https://mzdorov.com/andrologia/vospaleniya/vospalenie-semennogo-kanatika-funikulit.html

Воспаление семенного канатика у мужчин лечение

Инфекции в малом тазу провоцируют множество тяжелых воспалительных процессов. Один из них – фуникулит, или воспаление семенного канатика.

Заболевание редко протекает самостоятельно, обычно оно развивается совместно с деферентитом – воспалительным процессом в семявыводящем протоке. В большинстве случаев носит инфекционный характер, но в редких случаях диагностируется его аутоиммунная форма.

Основными причинами этих патологий являются другие недуги репродуктивной системы: травмы, перенесенные оперативные вмешательства, эпидидимит и т.д.

Виды патологии

Фуникулит – что же это такое? Это воспалительный процесс в мошонке у мужчин, возникающий как осложнение имеющихся или перенесенных ранее патологий.

ВАЖНО! Согласно Международной классификации болезни (МКБ — 10) заболевание funikulit имеет код N49.1 — Воспалительные болезни семенного канатика, влагалищной оболочки и семявыносящего протока.

Воспаление семенного канатика может проявлять себя разными формами. Они зависят от точной причины, вызвавшей тяжелый процесс. Так, патологию разделяют на:

  • аутоиммунную;
  • первичную инфекционную (хирургическую);
  • вторичную инфекционную (урологическую).

Аутоиммунное воспаление

Это самая редкая форма, протекающая в хронической стадии.

Причина кроется в сбое иммунной системы организма: под действием неизвестных факторов иммунитет начинает воспринимать здоровые клетки как угрозу и вырабатывать к ним антитела с целью уничтожения.

Читайте также:  Почечная недостаточность у мужчин - симптом и лечение

При аутоиммунном воспалении семенного канатика у мужчин лечение может быть только оперативное, т.к. под кожей образуется плотный инфильтрат, не вызывающий боли или дискомфорта, но и не исчезающий под действием консервативной терапии.

Первичный инфекционный (хирургический) фуникулит

Такое поражение семенного канатика протекает в двух формах:

  • флегмона: это разлитое, обширное гнойное поражение;
  • абсцесс: гнойник, ограниченный плотной капсулой с угрозой ее разрыва.

Причина такого фуникулита – патогенные микроорганизмы: грибки, микобактерии, клостридии, гемофильная инфекция и т.д. Болеть данной формой недуга чаще приходится мужчинам пожилого возраста, чаще диагностируется она у лиц, страдающих сахарным диабетом, патологиями почек хронического характера. Лечить инфекционный первичный фуникулит также следует оперативным путем.

ВАЖНО! У пораженного семенного канатика, воспаление которого вызвано инфекциями, имеются симптомы паховой грыжи, что часто затрудняет диагностику и установление точного диагноза.

Вторичный инфекционный (урологический) фуникулит

Таким воспалением семенных канатиков чаще страдают мужчины молодых и средних лет. Оно возникает в качестве осложнения болезней, передающихся половым путем, когда слизистая мочеполовых органов уже воспалена и не способна сопротивляться атаке тяжелых вторичных инфекций. Еще одна болезнь, способная вызвать урологическую форму фуникулита – мочеполовой туберкулез.

В отдельный вид выделен псевдоопухолевый фолликулит – это болезнь, имеющая симптомы злокачественного новообразования, окончательный диагноз требует проведения гистологического анализа.

Эндемический фуникулит

Еще одна форма недуга, характерная для стран с жарким и влажным климатом. Точная этиология полностью не изучена, но предполагается, что развитие также вызывают патогенные микроорганизмы.

Имеет острый характер, отличительный признак – развивающаяся желтуха и последующий сепсис.

Спасти пациента способна только своевременно проведенная операция, при которой семенной канатик будет удален, если ее не сделать — вероятен летальный исход.

Симптомы фуникулита могут проявляться только у взрослых мужчин. У ребенка заболевание не развивается из-за отсутствия причинных факторов.

Симптомы заболевания

Фуникулит, симптомы которого схожи с проявлениями большинства других урологических болезней, протекает в острой или хронической стадии. Также может проявляться в виде онкологического заболевания органов малого таза.

При остром течении пациент ощущает следующие признаки:

  • острая боль в мошонке, нижней части живота, промежности, пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
  • отечность, покраснение кожи мошонки справа или слева в зависимости от стороны повреждения;
  • увеличение объема семенного канатика, его уплотнение, болезненность при прикосновении;
  • общее ухудшение самочувствия: слабость, лихорадка, утомляемость, апатия;
  • боль в суставных соединениях и мышцах (преимущественно нижних конечностей);
  • повышение температуры до 37,2 – 37,5 градусов;
  • жжение и дискомфорт в уретре при посещении уборной;
  • выделения различного характера из мочеиспускательного канала.

При хронической и туберкулезной форме патологии острые проявления отсутствуют. Воспаленный канатик плотный, часто проступает под кожей. Болевой симптом выражен слабо.

 При наличии острых признаков важно сразу исключить перекручивание яичка: состояние, когда семенник способен перекрутить не только семявыводящий проток, но и сосудистые сплетения, что приведет к атрофии органа и его некрозу.

Причины заболевания

Острая и хроническая формы фуникулита развиваются вследствие различных провоцирующих факторов, вызывающих проникновение в мочеполовые пути патогенной микрофлоры. Это:

  • мочеполовой туберкулез;
  • вирусные инфекции, в том числе передающиеся половым путем;
  • переохлаждение;
  • травмы и проникающие ранения органов малого таза;
  • оперативные вмешательства;
  • урологические заболевания.

Последний фактор наиболее опасен в случае, если болезни были вылечены не полностью, или борьба с ними проводилась неправильно: лечение осуществлялось домашними средствами, а не медикаментозными препаратами, нарушались врачебные рекомендации, лекарства выбирались самостоятельно и т.д.

В такой ситуации уретрит, простатит , везикулит и другие инфекции могут привести к поражению составляющих семенника – его канатика и семявыводящего протока.

Кокки, хламидии и другие бактерии могут проникнуть в тело и другим путем — в результате повреждения целостности кожных покровов. Это происходит во время травм или проведения хирургического вмешательства в клинике, где не соблюдаются условия стерильности.

Еще такие состояния способствуют снижению общего и местного иммунитета, что тоже является благоприятным фактором для развития бактерий и вирусов.

Если урологические заболевания имеют хроническую форму и на протяжении длительного времени ослабляют иммунитет пациента, риск развития фуникулита повышается в несколько раз.

Осложнения патологии

Если при фуникулите лечение не начато вовремя или ведется с нарушениями, мужчина может столкнуться с неприятными последствиями. Чаще всего развиваются водянка яичка и сращение семявыводящего протока. Последняя патологии обычно ведет к частичному бесплодию, т.к. сперма уже не сможет поступать по этому каналу.

Если у пациента развивается первичный инфекционный фуникулит, т.е. присутствует гнойный экссудат, не исключен сепсис и перитонит (разрыв гнойника с последующим излитием гноя в ткани мошонки).

Методы диагностики

Лечение патологии начинается с диагностики пациента и установления точного диагноза. Для предварительного анализа специалисту достаточно проведения визуального осмотра и пальпации мошонки, сбора анамнеза. На этой стадии врач может назначить лекарства, которые помогут снять болевой симптом, отек, покраснение.

Важно исключить сопутствующие патологии, а также те недуги, которые несут угрозу жизни пациента. Поэтому в список обязательных диагностических процедур входят:

  • УЗИ мошонки и органов малого таза;
  • общие анализы крови и мочи;
  • высокоточные лабораторные анализы: ИФА, РИФ;
  • бактериальный посев мочи.

Последнее исследование позволит установить возбудителя болезни и определить его чувствительность к антибиотикам, что поможет подобрать правильные препараты для лечения. По результатам проведенных обследований устанавливается окончательный дополненный диагноз и выбирается лечебная тактика: консервативная или оперативная.

 При подозрении на псевдоопухолевый фолликулит возможно проведение магнитно – резонансной или компьютерной томографии. Фото этой процедуры помогут определить все нюансы состояния органов репродуктивной системы пациента.

Лечебная тактика

Лечение фуникулита проводится врачом – урологом, с учетом рекомендаций, полученных у венеролога или инфекциониста. В большинстве случаев терапия проводится медикаментозным способом с применением физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

Основа консервативного лечения – препараты, призванные купировать воспалительный процесс и облегчить состояние больного. В их список входят:

  • противовоспалительные средства;
  • антибиотики;
  • антибактериальные и антисептические лекарства;
  • обезболивающие препараты.

Точные названия медикаментов, их дозировка и длительность приема устанавливаются лечащим специалистом.

Это зависит от формы и стадии патологии, тяжести ее течения, причин развития, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния здоровья.

Лечение постоянно контролируется, если назначенная терапия не дает желаемых результатов, ее корректируют на основании новых результатов обследований.

На протяжении лечения пациенту следует соблюдать определенные правила.

Так, временно придется отказаться от интимной жизни, соблюдать правила здорового питания (исключить алкоголь, жирную и жареную пищу, есть больше овощей, каш, белковых продуктов).

Желательно начать заниматься спортом или стараться вести активный образ жизни: больше двигаться, бывать на свежем воздухе, избегать стрессов и психоэмоциональных расстройств.

Половое воздержания должно продолжаться до полного выздоровления, т.е. пока воспалительный процесс полностью не исчезнет.

Физическая нагрузка и повышение двигательной активности помогут устранить застой жидкостей в малом тазу, что положительно скажется на состоянии органов мочеполовой системы, ускорит выздоровление. А вот курение и спиртные напитки могут не только замедлить этот процесс, но и стать причиной осложнений, т.к. большинство медикаментов не сочетаются с этиловым спиртом.

Хирургическое лечение

Если форма болезни не предусматривает оперативное лечение, помощь хирургов требуется редко. Но такие ситуации все же возникают. Показанием к хирургическому вмешательству является отсутствие результатов при лечении медикаментами, острая и постоянная боль в мошонке, развитие осложнений.

Само вмешательство не сложное: его проводят под местным обезболиванием, процедура занимает не более часа, а восстановление пациента проходит быстро. В процессе лечения врач удалит большую часть семенного канатика, но репродуктивная функция при этом сохраняется.

Операцию могут провести также для тех пациентов, у которых наблюдается сращение семявыводящего протока. Такое лечение устранит частичное физиологическое бесплодие и позволит вернуться к здоровой половой жизни.

Народная медицина

Дополнить лечение, проводимое в домашних условиях, помогут нетрадиционные методики. Народная медицина давно доказала свою эффективность в борьбе с воспалительными процессами органов мочеполовой системы, а потому ее рецепты часто включаются в состав терапии.

Основа рецептов – целебные травы и растения, которые оказывают сразу несколько действий:

  • уменьшают неприятные проявления патологии;
  • борются с бактериями;
  • купируют воспалительные процессы.

Из трав готовят отвары и настои, принимаемые внутрь, используемые в качестве ванн и компрессов.

Самыми полезными при заболеваниях составляющих репродуктивной системы считаются ромашка лекарственная, зверобой, календула, кора дуба, тысячелистник.

Такие рецепты обычно хорошо сочетаются с назначенными лекарственными препаратами, способны усилить их действие и снизить негативные последствия для печени и почек от их приема.

Еще один продукт, эффективный в борьбе с патогенами и присутствующий в каждом доме – пищевая сода. Ее рекомендуют добавлять в ванночки – это поможет устранить внешние проявления патологии и устранить бактерии, находящиеся в переднем отделе мочеиспускательного канала.

Снять острую боль помогут ледяные компрессы: на пораженную область мошонки можно прикладывать грелку со льдом, но не более, чем на 5 минут. Повторив процедуру 2-3 раза, следует сделать согревающий сухой компресс: приложить нагретую морскую соль.

Важно употреблять как можно больше овощей и фруктов или принимать витаминно-минеральные комплексы. Эти средства повысят иммунитет организма,  что поможет ему сопротивляться в борьбе вредоносным микроорганизмам.

Фуникулит – это болезнь, которая при определенных условиях может привести к очень тяжелым последствиям. Поэтому важно обратиться к доктору при первых приступах боли и провести лечение, выполняя все рекомендации врача.

Источник: https://my-urolog.ru/vospalenie-semennogo-kanatika.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector