Лечение преждевременной эякуляции

Преждевременная эякуляция – расстройство половой функции у мужчин, связанное с ослаблением контроля над семяиспусканием.

Проявляется оргазмом до начала или во время полового акта, из-за чего секс не приносит удовлетворение сексуальным партнерам.

Таблетки от преждевременной эякуляции влияют на механизм семяизвержения, за счет чего увеличивается продолжительность полового акта. Выбор препарата зависит от причины сексуального расстройства.

Список препаратов для продления полового акта

Специалисты в области андрологии отмечают, что большинство ранних эякуляций у мужчин вызваны не болезнями, а психогенными причинами. Неприятный сексуальный опыт приводит к синдрому неудачи, который трудно побороть без психотерапии.

Медикаментозное лечение сексуального расстройства показано при:

  • гиперчувствительности головки члена;
  • депрессивном состоянии;
  • хроническом простатите;
  • гормональном дисбалансе;
  • дефиците серотонина в клетках мозга;
  • короткой уздечке пениса.

Для улучшения контроля над эякуляцией используют препараты разных фармакологических групп:

  • альфа-адреноблокаторы;
  • нейролептики;
  • трициклические антидепрессанты.

Лечение преждевременной эякуляцииПриему медикаментов, регулирующих потенцию у мужчин, должно предшествовать комплексное обследование. Нередко причиной неконтролируемой эякуляции становится воспаление простаты, которое лечат антибиотиками, уросептиками, спазмолитиками.

Дапоксетин

Лекарство для улучшения контроля над семяиспусканием выпускается в таблетированной форме.

Дапоксетин гидрохлорид препятствует обратному захвату серотонина нервными клетками, что ведет к усилению его действия на пост- и пресинаптические рецепторы.

Иными словами, препарат влияет на рефлекс семяиспускания, вследствие чего уменьшается импульсация органов промежности. За счет этого ослабляются стимулы, приводящие к эякуляции, удлиняется половой акт.

Особенности применения Дапоксетина:

  • разовая доза – 60 мг (1 таблетка);
  • время приема – за 1 час до сексуального контакта;
  • совместимость со спиртным – в малых количествах.

Дапоксетин применяется для симптоматического лечения сексуальных расстройств у мужчин 18-64 лет. Не рекомендуется превышать дозировку из-за возможных побочных реакций – тахикардии, тремора рук, головокружения, рвоты, сонливости.

Огоплекс

Фитопрепарат на основе экстракта цветочной пыльцы относится к БАДам, выпускается в капсулах. Он предназначен для задержки эякуляции у мужчин с:

  • синдромом неудачи;
  • короткой уздечкой пениса;
  • гиперчувствительностью головки пениса;
  • хроническим простатитом.

Огоплекс богат аминокислотами, ингибиторами стрептолизина, минералами, жирными кислотами, которые обладают разными терапевтическими свойствами:

  • простатотропное;
  • мочегонное;
  • противоотечное;
  • противовоспалительное.

Особенности применения и дозировка при ранней эякуляции:

  • оптимальная доза – 1 капсула;
  • прием лекарства – во время еды.
  • курс терапии – 30 суток.

Лечение преждевременной эякуляцииПрепарат предупреждает застойные явления в органах репродуктивной системы при гиперплазии и воспалении простаты.

Конфидо

Фитопрепарат от преждевременного семяизвержения выпускается в таблетированной форме. В нем содержатся:

  • дикий латук – предотвращает непроизвольное семяиспускание;
  • жемчужная пармелия – ослабляет стимулы, провоцирующие сексуальную разрядку;
  • гавайская роза – регулирует содержание половых гормонов в крови;
  • жгучая мукуна – восстанавливает потенцию, повышает мужскую фертильность;
  • длиннолистный астеркант – нормализует сперматогенез;
  • мужской ятрышник – увеличивает сексуальную выносливость;
  • змеиная рауфольвия – оказывает умеренное седативное действие.

Регулярность приема препарата при ускоренной эякуляции:

  • разовая доза – 1 таблетка;
  • регулярность приема – утром и вечером;
  • продолжительность курса – до 4 недель.

Препарат не назначается парням, которые не достигли 18 лет.

Паксил

Антидепрессант на основе пароксетина относится к группе избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. Как и Дапоксетин, препарат влияет на механизм эякуляции, продлевая половой акт. В отличие от многих транквилизаторов, не ухудшает качество сна.

Особенности дозировки при ускоренной эякуляции:

  • минимальная терапевтическая доза – 10 мг;
  • оптимальная доза при половой дисфункции – 20-40 мг;
  • курс терапии – от 2-3 недель.

Лечение проводится под наблюдением андролога. При необходимости дозу корректируют. Из-за возможных психических расстройств нельзя внезапно прекращать прием этого препарата.

Лечение преждевременной эякуляцииПаксил не комбинируют с ингибиторами МАО, препаратами на основе тиоридазина, что связано с критическим повышением нагрузки на печень.

Стимулотон

Таблетки с сертралином используются для задержки семяизвержения при:

  • синдроме неудачи;
  • хронических стрессах;
  • депрессивных состояниях;
  • обсессивно-компульсивных расстройствах.

Стимулотон относится к антидепрессантам из группы ингибиторов захвата серотонина. Он почти не влияет на захват других нейромедиаторов – дофамина, норадреналина. Поэтому он не проявляет седативной активности и не вредит работе сердца.

Способы применения:

  • суточная доза – 25-50 мг;
  • кратность приема – 1 раз утром или вечером;
  • продолжительность лечения – от 2 недель.

При необходимости длительного приема препарата подбирают наименьшую терапевтическую дозу. Стимулотон с осторожностью назначается пожилым мужчинам, что связано с риском гипонатриемии – критического снижения уровня натрия в крови.

Флуоксетин

Каждая таблетка препарата содержит по 20 мг флуоксетина – антидепрессанта, который является слабым антагонистом альфа-адренорецепторов.

Он почти не влияет на работу сердечно-сосудистой системы, усиливает обезболивающий эффект других лекарств. Флуоксетин улучшает контроль над эякуляцией у мужчин с психическими расстройствами.

Препарат устраняет тревожность, улучшает настроение и борется с синдромом неудачи.

Общие рекомендации по приему препарата:

  • оптимальная доза – 20 мг;
  • максимальная доза – 80 мг;
  • кратность приема – 1 раз в день;
  • длительность лечения – от 3 недель.

Лечение преждевременной эякуляцииЕсли в течение 1 недели клинический эффект от приема Флуоксетина отсутствует, терапию пересматривают.

Не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозу для улучшения контроля над эякуляцией. Передозировка чревата тошнотой, тремором рук, ангионевротическим отеком.

Примаксетин

Для предотвращения раннего семяизвержения у мужчин используют Примаксетин – антидепрессант на основе дапоксетина. Регулятор потенции уменьшает чувствительность нервных окончаний органов промежности, вследствие чего отсрочивается эякуляция при половом акте. Препарат запрещен парням до 18 лет.

Рекомендации по использованию Примаксетина:

  • таблетки принимают независимо от приема пищи;
  • разовая доза – 2 таблетки (60 мг);
  • время приема – за 1-1.5 часа до секса.

Андрологи не советуют комбинировать препарат со спиртными напитками, Тамсулозином, ингибиторами ФДЭ-5 и системными противогрибковыми средствами.

Сустинекс 30

Сустинекс 30 – структурный аналог Примаксетина, который применяется для отсрочивания эякуляции при:

  • хроническом простатите;
  • депрессии;
  • гипертрофии простаты.

Таблетки для задержки семяиспускания принимают курсами по 3-4 недели. Разовая доза составляет 30-60 мг. Препарат используют только по необходимости, за 1 час до полового акта. Нежелательно принимать Сустинекс чаще, чем 1 раз в сутки.

Лечение преждевременной эякуляцииСпустя 4 недели регулярного приема препарата андролог проводит обследование, в ходе которого определяет целесообразность дальнейшего лечения антидепрессантами.

Сертралин

В 1 капсуле лекарства 56 или 112 мг сертралина – ингибитора обратного захвата серотонина. Применяется для отсрочивания эякуляции, вызванной:

  • стрессами;
  • депрессией;
  • тревожными состояниями;
  • обсессивно-компульсивными расстройствами;
  • синдромом неудачи.

Сертралин принимают 1 раз в день после еды в следующей дозировке:

  • начальная доза – 25 мг;
  • средняя доза – 50 мг;
  • предельная доза – 200 мг.

В случае устранения причины половой дисфункции препарат постепенно отменяют, что исключает риск обострения психического расстройства. В первые дни терапии ранней эякуляции мужчины нередко жалуются на повышенное потоотделение, скачки АД, жажду. В большинстве случаев побочные реакции исчезают спустя 2-3 дня.

Сеалекс

Биопрепарат на основе растительных компонентов, задерживающий эякуляцию, увеличивающий сексуальную выносливость. В состав капсул входят:

  • кора йохимбе – стимулирует приток крови к гениталиям, усиливает эрекцию;
  • панты оленя – нормализуют выработку тестостерона, повышают либидо;
  • корень лакрицы – благотворно влияет на работу органов репродуктивной системы;
  • чеснок – укрепляет общий иммунитет, снижает риск воспаления простаты;
  • карликовая пальма – снимает воспаление, улучшает сперматогенез, восстанавливает функцию простаты;
  • корень женьшеня – повышает шансы на выздоровление при хроническом простатите.

БАД принимают по 1 капсуле в сутки до обеда. Длительность терапевтического курса составляет 2-3 недели. При необходимости его повторяют через 3 месяца.

Лечение преждевременной эякуляцииПоликомпонентный препарат нередко вызывает аллергические реакции. В случае кожного зуда или высыпаний от приема капсул нужно отказаться.

Лидокаин

Препарат выпускается в виде мази и раствора для инъекций. В борьбе с ранней эякуляцией чаще используется мазь. Лидокаин уменьшает чувствительность головки пениса, вследствие чего отсрочивается семяизвержение, удлиняется половой акт.

Особенности применения мази:

  • средством обрабатывают область уздечки;
  • мазь наносят на член за 15 минут до предполагаемого секса;
  • рекомендуется комбинировать мазь с презервативом.

Этот метод пригоден для лечения преждевременной эякуляции у мужчин с постоянной сексуальной партнершей, что обусловлено психологическим дискомфортом при подготовке к сексуальному контакту.

Эмла

Чтобы контролировать семяиспускание во время секса, применяют крем Эмла. Препарат на основе прилокаина и лидокаина относится к группе местных анестетиков. При нанесении на гениталии уменьшается чувствительность нервов, иннервирующих головку члена. В результате снижается риск ранней эякуляции при коитусе.

Рекомендации по использованию крема:

  • разовая доза – 1-2 г;
  • область обработки – уздечка полового члена;
  • время нанесения – за 15 минут до секса.

Продолжительность действия препарата увеличивается при одновременном использовании с презервативом.

Конегра

Конегра – средство для лечения эректильной дисфункции, которое выпускается в таблетированной форме. 1 таблетка содержит 50 или 100 мг силденафила, который стимулирует приток крови к половому члену.

Препарат не влияет на чувствительность нервных окончаний в органах промежности.

Но за счет достижения стабильной эрекции удается снизить психологический дискомфорт во время секса и побороть комплекс неполноценности.

Лечение преждевременной эякуляцииПередозировка препаратом опасна приапизмом – болезненной эрекцией, которая не проходит даже после эякуляции.

При нарушении половой функции и ослаблении контроля над эякуляцией принимают по 50 мг препарата за 50-60 минут до секса. При необходимости дозу увеличивают вдвое. Нежелательно принимать Конегру чаще 1 раза в сутки.

Импаза

Таблетки от быстрого семяизвержения содержат антитела к эндотелиальной NO-синтазе. Импаза показана для восстановления половой функции при:

  • нестабильной эрекции;
  • снижении либидо;
  • синдроме неудачи.

При импотенции принимают по 1 таблетке. Ее держат во рту до растворения. Курс лечения составляет 12-15 недель. Для улучшения контроля над эякуляцией рекомендуется принимать по 2 таблетки за 1-2 часа до предполагаемого секса.

Дипрофен

Препарат относится к группе миотропных спазмолитиков. Дипрофен используется при проблемах с эякуляцией, вызванных спазмом сосудов.

Таблетки блокируют проведение нервных импульсов от тазовых органов к соответствующим зонам мозга, вследствие чего удается отсрочить семяиспускание при половом акте.

Для борьбы с сексуальными расстройствами принимают по 1 таблетке (0.2 г) дважды в сутки. Под контролем врача кратность приема и дозу препарата увеличивают.

Андрологи не советуют пользоваться Дипрофеном при краеугольной глаукоме, патологиях сердца.

Что нужно знать перед применением лекарств

Длительность выполнения фрикций у каждого мужчины разная. Бывает, что пенисовагинального контакта продолжительностью до 20 минут не хватает для сексуального удовлетворения партнерши. Но с медицинской точки зрения преждевременной считается эякуляция, которая наступает при половом акте продолжительностью до 2 минут.

Читайте также:  Физические упражнения для мужчин

Большинство мужчин принимают неконтролируемое семяизвержение за преждевременное, что неверно. Это становится причиной:

  • синдрома неудачи;
  • депрессивного состояния;
  • психогенной импотенции.

Прежде чем приступать к лечению половой дисфункции, необходимо убедиться в ее наличии. Для этого обратитесь к андрологу, который назначит лабораторно-инструментальные исследования, тесты с использованием барьерных контрацептивов и местных анестетиков.

В половине случаев мужчины занимаются самолечением и в качестве регуляторов потенции выбирают альфа-адреноблокаторы. Препараты этой группы увеличивают нагрузку на сердечно-сосудистую системы, поэтому представляют опасность для страдающих:

  • гипертонией;
  • миокардиальной недостаточностью;
  • трепетанием предсердий.

Если причиной ослабления контроля над эякуляцией стала психологическая проблема, потребуется консультация психотерапевта. В половине случаев для устранения психогенной формы патологии достаточно прохождения психотерапевтического курса.

Эякуляция до начала или во время секса – проблема, которая встречается в 25-60% случаев от всех сексуальных расстройств у мужчин. Медикаментозное лечение без устранения провоцирующих факторов носит только симптоматический характер.

Чтобы добиться выздоровления, надо устранить причину раннего семяизвержения – синдром неудачи, простатит, тиреотоксикоз, гиперчувствительность пениса и т.д.

Для решения проблемы запишитесь на прием к андрологу, сексопатологу, психотерапевту.

Источник: https://tden.ru/health/tabletki-ot-prezhdevremennoy-eyakulyatsii

Преждевременное семяизвержение

Содержание:

Нередко причиной распада семей, межличностных конфликтов, тяжелых психических и других заболеваний является преждевременное семяизвержение – расстройство, приводящее к ранним или коротким оргазмам у мужчины после полового стимулирования.

Причины быстрой эякуляции

Преждевременное семяизвержение у мужчин может быть обусловлено двумя основными группами факторов, в числе которых причины психологического или биологического (физиологического) типа.

  1. Психологические причины. Факторы психологического характера приводят к данной патологии наиболее часто. К ним относятся закомплексованность по поводу своего тела, заниженная самооценка, ощущение вины, неуверенности, стыда или страха перед проблемой, депрессивные состояния, наличие эректильной дисфункции, пережитые ранее насильственные действия, проблематичные отношения с определенной партнершей и слишком раннее начало сексуальных отношений.
  2. Биологические причины. В их числе – аномальное количество гормонов, воспалительные или инфекционные процессы простаты или уретрального канала, негативная наследственность, спинномозговые патологии, сверхвысокая возбудимость нервной системы и повышенная чувствительность головки полового члена.

Лечение преждевременной эякуляции

Наличие сверхчувствительности головки пениса бывает врожденным или возникает вследствие некоторых перенесенных мужчиной болезней (фимоза, баланита).

К преждевременной эякуляции у мужчин может также привести заболевание везикулитом (хроническая форма), в результате которого воспаляются и ускоренно сокращаются семенные пузырьки.

Лечение: методика и виды

Мужчин, страдающих данной патологией, наверняка интересует вопрос, можно ли вылечить преждевременную эякуляцию.

Лечение преждевременной эякуляции

Решение такой интимной мужской проблемы – один из профилей нашего медицинского центра.

Наши врачи предлагают следующие виды лечения преждевременной эякуляции.

  1. Психотерапевтическая помощь – проведение поведенческой терапии при участии партнерши. Она направлена на развитие возможности самоконтроля при процессе семяизвержения посредством разрешения конфликтных ситуаций, устранения стрессов, комплексов, нервного напряжения и чувства страха.
  2. Медикаментозное лечение – показано при воспалении простаты, семенного бугорка и чрезмерной чувствительности головки фаллоса. Медпрепараты оказывают эффективное действие при борьбе с эректильной дисфункцией и сопутствующими патологиями органов мочеполовой системы.
  3. Оперативное лечение – показаниями для хирургических вмешательств во время лечения преждевременного семяизвержения является укорочение уздечки пениса или повышенная чувствительность его головки. Хирургические вмешательства представляют собой пластические операции, пересечение нервных окончаний или обрезания.

Диагностика

  • Чтобы диагностировать соответствующее нарушение как заболевание, необходимо обратиться к врачу-специалисту.
  • В нашей клинике используется комплексная диагностика, предполагающая проведение физикального обследования, доплеографии сосудов фаллоса, проведение вазоактивного теста, процедур биотезиометрии, а также УЗИ простаты.
  • Диагностические процедуры включают следующие моменты:
  • микроисследование и бакпосев мазка;
  • исследование уровня чувствительности микрофлоры пациента к антибиотикам;
  • обследование ультразвуковой аппаратурой мочеполовых органов;
  • ПЦР-исследование (на наличие инфекций);
  • выявление степени вибрационной чувствительности головки пениса;
  • исследование кровоснабжения фаллоса.

Лечение преждевременной эякуляции

Нередко диагноз ставится коллегиально, при участии сексопатолога, психотерапевта и эндокринолога.

Преимущества наших методов лечения и его результаты

Врачи нашего центра используют самые современные методы борьбы с патологией. Лечение в нашем центре – это ряд приоритетов:

  • высококвалифицированные и опытные врачи;
  • комплексная методика лечения;
  • высокая результативность и качество медицинской помощи;
  • конфиденциальность медицинских услуг;
  • диагностическое и хирургическое оборудование последнего поколения;
  • адекватная цена услуг.

Если для вас актуальной проблемой стала преждевременная эякуляция, лечить в Москве ее мы советуем именно в нашем центре. Результаты нашей методики свидетельствуют об успешном устранении патологии у 98 % наших клиентов.

Виды преждевременной эякуляции у мужчин

Медицина выделяет два типа данной патологии:

  • пожизненный (первичный) – явление носит постоянный характер и наблюдается с начала половых отношений;
  • приобретенный (вторичный) – заболевание пациента проявляется после приобретения определенного сексуального опыта.

Различают также две формы проявления болезни – допенетрационную (семенная жидкость выделяется до начала полового акта) и интракоитальную (эякуляция происходит через 1-2 минуты после начала сношения).

Если половой контакт продолжается в течение более длительного времени, но оно является недостаточным для оргазма обоих партнеров, преждевременную эякуляцию считают относительной.

Лечение преждевременной эякуляции

Медикаментозное лечение

  1. Как бороться с преждевременной эякуляцией при помощи медпрепаратов, знают специалисты нашего центра.
  2. Современная фармацевтика располагает рядом эффективных лекарств, обладающих противомикробным действием и активно борющихся с воспалительными процессами.

  3. Хорошо зарекомендовало себя применение местного лечения в виде обезболивающих препаратов и гелей охлаждающего действия для смазывания головки фаллоса.
  4. Уменьшение ее чувствительности также достигается при помощи введения в уздечку пениса гиалуроновой кислоты.

  5. Если у вас наблюдается проблема преждевременного семяизвержения, как лечить и преодолеть ее при помощи лекарств, знают медики нашего центра.

  6. Среди фармацевтических препаратов врачи клиники отмечают положительное воздействие следующих лекарств:
  • дапоскетина – данный препарат, обладая трехчасовым временем действия, положительно воздействует на мочеполовую и нервную системы, значительно продлевает период сексуального контакта; в сочетании с виагрой также усиливает эрекцию;
  • сеалекса – это натуральное лекарство, биологическая добавка из растительного сырья, повышающее тонус и укрепляющее иммунную систему, усиливающее потенцию и сексуальные ощущения (в состав препарата входят женьшень, эврикома, зеленый чай, чесночный и пальмовый экстрат);
  • лидокаина – анестетика, позволяющего снизить уровень чувствительности головки пениса (применяется в виде спреев или мази, которая используется непосредственно перед половым актом);
  • феноксибензамина – действие лекарства приводит к приостановке выброса спермы, сохраняя чувство оргазма (препарат может использоваться только по назначению врача, так как может привести к нежелательным побочным эффектам в виде эякуляции ретроградного типа).

Лечение преждевременного семяизвержения в нашей клинике в Москве предполагает также назначение нейролептических средств, антидепрессантов, специальных транквилизаторов, спорыньи и других препаратов.

Методы контроля оргазма или профилактика скорой эякуляции

Как утверждают врачи, преждевременную эякуляцию в некоторых случаях можно предупредить при помощи несложных методов контроля оргазма:

  • отвлечение – сущность метода в мысленном переключении мужчины на посторонние темы, несвязанные с сексуальным контактом (во время акта мужчине рекомендуется отвлечься и поразмыслить, например, о коллегах и друзьях, о еде, о занятиях спортом, о погоде и прочем);
  • после первой эякуляции пациенту предлагается сделать паузу от 15 минут до получаса, после чего сделать попытку добиться повторной эрекции и произвести сексуальный контакт вторично (таким образом, будет достигнуто повышение порога семяизвержения) – данный метод предпочтительно применять молодым людям, обладающим небольшим сексуальным опытом.

Лечение преждевременной эякуляции

Избежать преждевременной эякуляции поможет партнерша

Вопрос предотвращения преждевременной эякуляции может быть решен посредством использования ряда методик, техника выполнения которых требует участия партнерши.

Зарубежный ученый Джеймс Симмонс предлагает парам, имеющим соответствующую проблему, воспользоваться приемом, получившим название «стоп-старта».

Данный метод представляет собой комплекс специальных упражнений, имеющих целью научить мужчину сдерживать уровень возбуждения, не допуская момента неизбежного семяизвержения. Некоторые упражнения, предполагающие ручную стимуляцию, пациент может выполнять самостоятельно, но в большинстве из них требуется помощь женщины-партнерши.

Если пятинедельный курс упражнений по данной методике положительных результатов не дает, применяется  методика «сжимания», авторами которой являются Мастерс и Джонсон.

Сущность такого метода состоит в том, что партнерша должна крепко сжать фаллос, предотвратив тем самым начало эякуляции.

Методика «сжимания» непроста, так как требует сосредоточенности, быстроты реакции партнерши и предполагает неподвижность пальцев (в противном случае возбуждение партнера усилится, что приведет к обратному эффекту).

Нетрадиционная медицина (народные средства)

При профилактике и лечении преждевременного семяизвержения урология наших дней не отрицает древних рецептов народной медицины.

Нетрадиционная методика борьбы с данной патологией состоит в фитотерапии: использовании тысячелистника, пустырника, ятрышника и других целебных трав.

Лечение преждевременной эякуляции

Эффективно применение целебных травяных сборов, включающих плоды шиповника, листья и соцветия душицы и мяты, цветы календулы.

Повышенную раздражительность и чувство неуверенности, связанное с патологией, поможет преодолеть употребление лечебного народного средства следующей рецептуры:

  • измельченный ятрышник (1 столовая ложка);
  • мед (1 столовая ложка);
  • гранатовый сок (1 столовая ложка);
  • сливовый сок (1 столовая ложка);
  • 0,2 г мумие;
  • сухое вино (100 мл);
  • кипяченая вода (250 мл).

Для приготовления лекарства порошок ятрышника заливают стаканом кипятка, смесь расколачивают до однородной суспензии. В вине, подогретом отдельно, растворяют фруктовые соки и мумие, поле чего два состава объединяют. Полученную смесь нужно хорошо перемешать.

Употребляют лекарство утром и на ночь по полстакана за один прием.

Сторонники народной медицины также советуют использование спиртового настоя пантокрина. Его рекомендуется принимать 3 раза в день по 30 капель, за 30 минут до еды.

Современные специалисты рекомендуют применять такие методы в качестве сопутствующего лечения, предварительно проконсультировавшись с лечащим доктором.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях наиболее эффективный или единственно правильный путь устранения преждевременной эякуляции – операция.

Наш клинический центр в целях решения данной патологии практикует выполнение ряда хирургических вмешательств:

  • циркумцизии – операция предполагает обрезание крайней плоти пениса;
  • френулотомии – пластика уздечки путем рассечения ее посредством поперечного разреза с последующим продольным сшиванием;
  • денервации – пересечение нервных окончаний, отвечающих за чувствительность пениса (после операции чувствительность восстанавливается в течение трех-четырех месяцев).

К каким специалистам стоит обратиться?

Лечение преждевременной эякуляции

Логично, что мужчины, имеющие соответствующие проблемы, задумываются над вопросом, как вылечить преждевременное семяизвержение, к кому обратиться для этого?

Мы советуем прибегнуть к сервису нашей клиники. У нас большой опыт в борьбе с такими патологиями, лучшие специалисты, современная методика и оборудование.

Читайте также:  Гспг у мужчин - функция, норма и патология

Мы гарантируем результаты полного излечения преждевременного семяизвержения, а стоимость наших услуг ниже, чем у большинства столичных медицинских компаний.

Код Название Цена
03.66 Первичный прием врача андролога 2 000 руб.
03.67 Повторный прием врача андролога 1 000 руб.
03.68 Первичный прием врача андролога (к.м.н.) 2 500 руб.
03.69 Повторный прием врача андролога (к.м.н.) 1 500 руб.
03.70 Первичный прием врача андролога (д.м.н.) 3 000 руб.
03.71 Повторный прием врача андролога (д.м.н.) 1 500 руб.
Все цены отделения андрологии

Не стоит замыкаться на проблеме – звоните и обращайтесь в наш центр!

Задать вопрос

Источник: https://neurourologist.ru/prezhdevremennoe-semyaizverzhenie/

Преждевременное семяизвержение – почему возникает и как его лечить?

11049

Нарушения в сексуальной сфере могут проявляться по-разному и возникают абсолютно в любом возрасте.

Единичные ситуации, когда случается преждевременное семяизвержение, обычно не вызывают тревоги, и им не придается серьезное значение.

Однако если подобное случается постоянно, мужчина начинает паниковать, в ряде случаев подобные неудачи приводят к развитию хронической подавленности, перерастающей в затяжное депрессивное состояние.

Причины

Быстрая эякуляция может быть вызвана различными факторами. Их можно разделить на 2 группы.

Лечение преждевременной эякуляции

Физиологические предпосылки нарушения:

Психологические причины преждевременного семяизвержения:

  • Сформированный при юношеской мастурбации рефлекс;
  • Начало половой жизни в раннем возрасте;
  • Чрезмерное возбуждение;
  • Навязчивый страх, возникший после нескольких неудач;
  • Неврозы, развывшиеся на почве регулярных «проколов»;
  • Минимальный опыт интимных отношений с женщинами;
  • Синдром хронической усталости, депрессивное состояние, постоянное воздействие стресс-факторов;
  • Опасения, связанные с возможным заражением инфекционными болезнями;
  • Большой перерыв между половыми актами;
  • Субъективно слишком красивая и возбуждающая партнерша.

Симптомы и признаки

Несмотря на то, что до сих пор клиницистами точно не определена норма длительности полового акта, принято считать, что семяизвержение преждевременное, если фрикции во время интимной близости продолжались не более 2 минут.

Лечение преждевременной эякуляции

Признаки, по которым также можно определить наличие нарушения:

  • Выброс эякулята происходит в течение нескольких секунд или даже до начала сексуального акта;
  • Извержение семени случается при виде женских гениталий.

Реже к симптомам преждевременного семяизвержения относят ситуацию, когда мужчина достиг оргазма раньше, чем это удалось партнерше.

Как лечить преждевременное семяизвержение?

Существует несколько способов коррекции, позволяющих устранить преждевременное семяизвержение. Лечение включает психотерапевтические методики и использование медикаментов. Также могут помочь народные средства, включая фитотерапию, физическая активность и нетрадиционные приемы. В случае сильной выраженности заболевания прибегают к оперативному вмешательству.

Лекарства

К медикаментам относят кремы, спреи и мази, которые используются местно, таблетки и капсулы для перорального приема, напрямую воздействующие на проблему преждевременной эякуляции.

Лечение преждевременной эякуляции

Также для терапии используются препараты, изначально разработанные для лечения депрессивных и тревожных состояний, побочно способствующие задержке семяиспускания.

Средства местного применения

Основной принцип метода заключается в применении средств, содержащих анестетические компоненты. Нанесение или распыление на половой орган осуществляет блокаду нервных окончаний пениса. За счет этого оргазм и выброс семени происходит позже.

Основной действующий компонент – лидокаин, или вещества с аналогичным действием. Рекомендуется использовать их под презерватив, иначе попадание средства на стенки женского влагалища может лишить оргазма партнерша. Гель Emla, SS-крем, спрей Stud 5000 – наиболее популярные препараты, с помощью которым можно осуществлять анестетическое лечение нарушения семяизвержения.

Недостаток подобной терапии – у многих людей аллергия на лидокаин и аналоги. В этом случае необходимо искать альтернативный способ продления полового акта.

Дапоксетин и Огоплекс

Препараты, клинические испытания которых подтвердили высокую эффективность в лечении быстрого семяизвержения. Начинать прием можно только после консультации с врачом, средства обладают побочными действиями и могут вызывать негативные физиологические реакции организма.

Дапоксетин замедляет скорость выброса эякулята и продлевает половой акт. В настоящий момент таблетки считаются наиболее результативными в терапии заболевания. Препарат запрещен к приему мужчинам, имеющим патологии почек и сердца. Также их нельзя совмещать со спиртным и транквилизаторами.

Капсулы Огоплекс задерживают семяиспускание, а также:

  • Улучшают сперматогенез;
  • Активизируют метаболизм простаты;
  • Усиливают физиологическое возбуждение;
  • Обладают антибактериальным и противовоспалительным свойством.

Этот препарат более безопасен для мужского организма. Единственной причиной для отказа от терапии становится гиперчувствительность к компонентам.

СИОЗС

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина относятся к группе антидепрессантов. Основные показания к применению СИОЗС – лечение расстройств психологического генеза и ряда психических заболеваний.

В процессе тестов и исследований было установлено, что дополнительное действие препаратов – способность задерживать семявыделение. Доказано, что при лечении этой группой антидепрессантов высокий процент выздоровлений, из-за чего подобный вид терапии считается перспективным способом коррекции быстрого семяизвержения.

Наиболее известные средства: Паксил, Сертралин, Флуоксетин. Учитывая особенность состава и показания к применению, самостоятельно эти препараты приобрести невозможно, они находятся под строгим контролем.

Однако, некоторые клиницисты – противники такого способа лечения. Они считают, что использование побочного действия для коррекции проблемы в корне неверно, к тому же, СИОЗС могут вызывать тяжело переносимые сопутствующие реакции:

  • судороги;
  • тремор;
  • спутанность сознания.

Более того: прием антидепрессантов может привести к обратному эффекту, нарушив половую функцию и снизив либидо. Поэтому, несмотря на доказанную эффективность подобной методики, она считается довольно спорной, и, прежде чем к ней прибегнуть, необходимо взвесить все «за» и «против» вместе с врачом.

БАДы

В инструкции ко многим биодобавкам, созданным для решения проблем в сексуальной сфере, указано, что с их помощью можно лечить преждевременное семяизвержение у мужчин.

Лечение преждевременной эякуляции

Согласно отзывам профессионалов и пациентов, наиболее действенные и проверенны – Сеалекс, Вимакс, Нейродоз.

Сеалекс

Аптечный Препарат Сеалекс – биодобавка комплексного воздействия. Помимо основного назначения – задержки яэкуляции, с его помощью возможно повысить выносливость и сексуальную активность, укрепить иммунную систему и придать оргазму яркость и насыщенность.

В составе БАДа только растительные компоненты: зеленый чай, экстракты эврикомы, ползучей пальмы и корня женьшеня, вытяжки из лакричных корней и посевного чеснока. Работает препарат не на всех, но при этом побочные эффекты возникают крайне редко.

Вимакс

Фитосредство, стоящее на первых позициях рейтингов биодобавок, которыми можно вылечить преждевременное семяизвержение. Капсулы имеют пролонгированное действие, соответственно, необходимо курсовое лечение в течение нескольких недель.

С помощью препарата половой акт становится длиннее, замедляется выделение спермы, обеспечивается устойчивая и долгая эрекция. Природная формула включает:

Нейродоз

Нейродоз – еще один пример натурального комплекса, успешно справляющегося с проблемой преждевременной эякуляции.

Разработан специально для коррекции нарушения завершения полового акта, также может использоваться как дополнительный источник минеральных веществ и витаминов, в которых нуждается организм мужчины.

Средство состоит из 2 аминокислот, магния, витамина В6, L-глютамина и фенилаланина. Эти компоненты тормозят процесс эякуляции, борются с тревожностью и последствиями стрессов.

Физические упражнения

Альтернативный метод управления собственной эякуляцией – специальный набор упражнений, разработанный Кегелем. С его точки зрения, в основе расстройства лежит нарушение механизма иннервации органов, расположенных в тазовой области.

Лечение преждевременной эякуляции

Выполнение основного упражнения заключается в том, что 2-3 раза в день необходимо напрягать, а потом расслаблять лобково-копчиковую мышцу. В начале можно ограничиться 15 разами, но постепенно необходимо довести количество повторений по 50 раз.

Сокращение мышц должно происходить во время вдоха, после нужно подождать 2-3 секунды и на выдохе расслабиться. Особенных требований к дыханию нет, оно должно быть свободным.

Другие методики и хитрости

В силу того, что половина предпосылок, вызывающих преждевременное семяизвержение, носит психологический характер, многих мужчинам рекомендуется пройти полный курс психотерапии. В процессе находится основная причина, повлекшая заболевание, и пациент вместе с психотерапевтом занимаются ее коррекцией.

Есть и специальная техника, позволяющая контролировать эякуляцию, называется «Старт-стоп». Ее суть заключается в следующем:

  • В момент наступления семяизвержения мужчина извлекает половой орган из влагалища;
  • Сильно сдавливает его у основания головки, блокируя выделение спермы;
  • Как только чувство приближающегося оргазма отступает – половой акт можно продолжать;

Таким образом, постепенно можно продлить время интимной близости.

Эффективна также методика Симманса при условии доверительных отношений с постоянной партнершей. Она построена на принципе мастурбации без оргазма. Сначала стимуляция проводится самостоятельно, потом с помощью женщины. Еще один способ – нажатие 3 пальцами на точку, расположенную между мошонкой и анусом. Ее активизацию нужно проводить перед наступлением кульминации.

Лечение преждевременной эякуляции

Помогают также иглоукалывание, восточные духовные практики, дыхательная гимнастика. Успешный способ – счет фрикций в сочетании с контролем дыхания. Мужчина сосредотачивается на процессе подсчета, тем самым тормозя наступление эякуляции.

Траволечение – еще один нетрадиционный метод, благодаря которому возможно предотвращение преждевременного семяизвержения.

Средства на основе календулы, пустырника, душицы и корней любистока будут эффективны при правильном сборе трав и приготовлении их согласно указаниям, перечисленным в рецепте.

Иногда сторонники оккультизма могут сопровождать подобное лечение заговорами и обрядами. Подобные способы до сих пор пользуются популярностью в глухих деревнях и отдаленных районах страны.

Профилактика

Чтобы избежать нарушений в работе половой системы, важно придерживаться ряда принципов:

  • Своевременное предотвращение конфликтных ситуаций, провоцирующих стресс;
  • Избегание переохлаждений;
  • Вступление в половой контакт только с постоянной партнершей;
  • Соблюдение правильного режима питания;
  • Ведение здорового образа жизни: регулярные прогулки и посещение тренажерного зала;
  • Сведение к минимуму бокалов со спиртным и выкуренных сигарет.

Также очень важно регулярно посещать уролога для профилактического обследования и не игнорировать первичные симптомы любых заболеваний. Запущенная патология может дать различные осложнения, в частности, и на мочеполовую сферу.

Источник: https://MalePotency.ru/prezhdevremennoe-semyaizverzhenie.html

Как вылечить преждевременную эякуляцию

Преждевременная эякуляция − одно из наиболее частых сексуальных расстройств. Патологией данное явление признается, если семяизвержение происходит до полового акта либо с первыми фрикциями.

Некоторые мужчины считают слишком быстрой эякуляцию, происходящую через 3-5 минут после начала сексуального контакта, однако врачи придерживаются иного мнения: такая проблема является преимущественно психологической и возникает из-за невозможности удовлетворить партнершу.

Скорость наступления эякуляции успешно поддается контролю при помощи различных методов.

Проблема преждевременного семяиспускания

Преждевременная эякуляция от перевозбуждения (подробнее о последствиях перевозбуждения) – нормальное явление, часто возникающее у юношей в 16-17 лет (в начале половой жизни).

Высокий тестостерон, отсутствие опыта не дают возможности контролировать рефлекс семяизвержения. Происходить подобное может с мужчиной и в 30-40 лет, но достаточно редко. Регулярный характер преждевременной эякуляции – повод подозревать физиологическую патологию.

Читайте также:  Заболевания, приводящие к репродуктивным расстройствам у мужчин

На почве скорого семяизвержения также могут возникнуть психологические проблемы:

  • Развитие комплекса неполноценности, снижение либидо, подсознательное отторжение секса из-за закрепления статуса «скорострела»;
  • Ссоры с партнершей, разлад в отношениях;
  • Невозможность наслаждаться нормальным половым актом по причине быстрого оргазма.

Лечение преждевременной эякуляции

Психологическая проблема ранней эякуляции в скором времени повлечет за собой неврозы и депрессии, постепенно появляются симптомы снижения иммунитета, развития сердечно-сосудистых и иных патологий.

Причины преждевременной эякуляции

По времени развития ранняя эякуляция делится на 2 типа:

  1. Первичная – мужчина с юношеских лет страдает от своей неспособности справиться с ранним семявыделением. Возникает проблема из-за короткой уздечки члена или повышенной чувствительности его головки, нехватки серотонина в головном мозге. Данные причины являются врожденными.
  2. Вторичная – развивается под воздействием различных факторов уже в ходе нормальной половой жизни.

Вторичная преждевременная эякуляция может провоцироваться целым рядом причин:

  • Урологические патологии: простатит, баланопостит, эндотелиальная эректильная дисфункция. Варикоцеле, вопреки расхожему мнению, раннюю эякуляцию не вызывает;
  • Эндокринные нарушения, вызванные избытком кортизола, лептина, инсулина, пролактина;
  • Сбои метаболизма, спровоцированные сахарным диабетом, ожирением;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Прием некоторых медикаментов.

Врач уролог-андролог Дразнин Антон Владимирович о причинах преждевременного семяизвержения

Вторичная преждевременная эякуляция нередко бывает ситуационной – возникает только при определенных факторах. Таковыми могут выступать употребление алкоголя, половое воздержание, чрезмерное возбуждение, частый онанизм.

Отдельная группа факторов ускоренного семяизвержения – психологические. Это может быть выработанный и закрепившийся с детства рефлекс быстро эякулировать при мастурбации из-за боязни быть застигнутым врасплох, желание скорее закончить процесс по причине подсознательной неприязни к женщине, неврозы.

С точки зрения психосоматики, преждевременная эякуляция в преобладающем большинстве случаев приобретает смешанный характер − является продуктом психогенных и органических нарушений.

Лечение

При преждевременной эякуляции обращаются к урологу либо андрологу.

На первичной консультации врач задает вопросы о том, когда и при каких обстоятельствах впервые произошло преждевременное семяизвержение, как часто оно повторяется, сколько длится половой акт.

Выяснить степень серьезности проблемы, ее влияние на психофизическое состояние мужчины помогают специальные опросники.

Пройдите наш тест по выявлению ПЭ по критериям Н. Д. Ахвледиани, 2011 г. Он предназначен для оценки Вашей сексуальной функции за последние 4 недели и поможет врачу выявить возможные нарушения. Укажите один ответ, который больше всего соответствует Вашему состоянию.

Объективное обследование включает сдачу ряда анализов, диагностику сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем.

Тактика лечения зависит от причин, спровоцировавших преждевременное семяиспускание. В большинстве случаев достаточно фармакотерапии, но иногда прибегают и к хирургическому вмешательству. Если проблема носит психологический характер, то целесообразно обратиться к психологу либо сексологу.

Врач-уролог Камалетдинов Р. Э. подробно рассказывает о причинах, диагностике и лечении ПЭ

Повышенная чувствительность головки

Высокая чувствительность головки члена бывает как врожденной, так и приобретенной вследствие заболеваний. Проверить степень влияния данного фактора на эякуляцию можно при помощи лидокаинового теста, доступного в домашних условиях. Для этого в аптеке приобретается мазь «Эмла» либо 10% раствор лидокаина.

Одним из средств нужно сначала обработать уздечку члена, а затем провести половой акт (в презервативе). При несущественном результате средство наносится на всю головку. Если продолжительность полового контакта увеличилась, то проблема преждевременной эякуляции действительно в гиперчувствительности.

Самостоятельно (но временно) избавиться от нее можно несколькими способами:

  1. Анестезирующие мази (подойдет та же «Эмла»), спреи и лубриканты. Наносятся препараты за 10-15 минут до секса (для начала только на уздечку), затем их нужно смыть с члена или надеть на него презерватив, поскольку анестетики могут вызвать аллергию и потерю чувствительности половых органов партнерши.
  2. Эрекционные кольца – специальные приспособления из интим-магазинов. Надеваются на основание эрегированного члена. За счет легкого передавливания сосудов и уретры помогают предотвратить преждевременную эякуляцию.
  3. Презервативы с пролонгирующим эффектом – с толстыми стенками и анестетиком внутри. Можно начать с толстостенных без смазки, так как некоторые мужчины теряют эрекцию из-за непривычных ощущений от анестезирующих средств. Некоторые просто надевают два обычных презерватива.

Лечение преждевременной эякуляцииЦена презервативов за 3 шт от 189 руб.

Устранить излишнюю чувствительность надолго можно при помощи народного метода – всегда открывать головку (можно чем-нибудь слегка фиксировать крайнюю плоть). Постепенно в ходе трения о белье и от воздействия воздуха кожа станет грубее (как после обрезания). Важно не повредить кожу и не занести инфекцию. Для этого рекомендуется периодически пользоваться мазью «Левомеколь».

Бороться с преждевременной эякуляцией, вызванной гиперчувствительностью, можно с использованием трав:

  • Перед сексом смазать головку соком мяты;
  • Выпить настойку из василька или коры дуба;
  • Регулярно добавлять в чай малиновый и смородиновый лист. Содержащиеся в них вещества способствуют снижению чувствительности рецепторов члена.

Экспериментировать с чувствительностью головки при преждевременной эякуляции допустимо только при полной уверенности в отсутствии воспаления (баланита). Не должно быть покраснений, отечности, сыпи. В противном случае подавление симптомов переведет заболевание в хроническую стадию.

Хирургические методы

Радикально исправить повышенную чувствительность головки, избавиться от преждевременной эякуляции возможно посредством хирургических методик:

  1. Денервация головки – рассечение нервов полового члена. Существует 2 варианта операции: с последующим сшиванием волокон и без него. В первом случае чувствительность через некоторое время восстановится, но преждевременная эякуляция обычно не возвращается ввиду выработки нового эякуляторного рефлекса.
  2. Аугментация головки – введение гиалуроновой кислоты между кожей и нервными окончаниями. При этом происходит незначительное увеличение ее размера. Каждые полгода процедура повторяется, поскольку кислота рассасывается, однако, как в случае с временным рассечением нервов, может выработаться новый рефлекс.
  3. Обрезание – удаление крайней плоти.

Зачем нужна операция по обрезанию крайней плоти полового члена, рассказывает врач-уролог, андролог, пластический хирург Р. Ю. Петрович

Хирургические методы применяют преимущественно при первичной преждевременной эякуляции, вызванной врожденной гиперчувствительностью головки.

Медикаменты

Продлить половой акт можно при помощи ингибиторов ФДЭ-5 («Виагра»). Механизм работы в данном случае такой же, как и у эрекционного кольца – от усиленного прилива крови чувствительность головки несколько снижается.

Есть еще один аспект: преждевременная эякуляция нередко возникает на фоне слабой потенции (вялого стояка), а ингибиторы ФДЭ-5 вызывают максимальную эрекцию, при которой кавернозные тела полностью расправляются и сдавливают нервные структуры, понижая их чувствительность.

Препараты также помогают справиться с некоторыми психологическими причинами раннего семяизвержения.

Одними из наиболее часто назначаемых при преждевременной эякуляции средств являются антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

К таковым относятся препараты «Флуоксетин», «Сертралин», «Пароксетин». Специально для терапии раннего семяизвержения разработано вещество дапоксетин, известный под торговой маркой «Priligy» («Прилиджи»).

Антидепрессанты можно принимать эпизодически, но наибольший эффект достигается при курсовой терапии.

Лечение преждевременной эякуляции

В ряде случаев в лечении преждевременной эякуляции применяют спазмолитики: спазмолитин, папаверин. Данные вещества замедляют трансляцию нервных импульсов. Таким же, но менее выраженным эффектом обладают относительно безвредные лекарства: настойка пустырника либо валерианы.

При преждевременной эякуляции, сопровождающейся излишней тревожностью или неврозами, назначаются анксиолитики («Афобазол»). Врачи также рекомендуют антидепрессант «Триттико».

Средство хорошо переносится, способствует улучшению качества секса и его продолжительности.

Терапию раннего семяизвержения можно дополнить гомеопатическим препаратом «Импаза», курс лечения которым длится около 3-х месяцев.

Методы контроля оргазма

Избежать преждевременной эякуляции можно с помощью партнерши.

Чувствуя приближение кульминационного момента, мужчина подает женщине сигнал, после чего она нажимает пальцем на точку между мошонкой и анусом.

Это небольшое углубление, расположенное ближе к анальному отверстию. Передавливание протока помогает остановить поток спермы в начале ее пути без риска заброса в мочевой пузырь.

Можно научиться контролировать эякуляцию, натренировав лобково-копчиковую мышцу. Для этого существуют два метода: система Кегеля (сжать-расслабить по 200 раз за 2-3 подхода в день) и прерывание потока мочи на 10 секунд (2-3 раза за мочеиспускание). Данные упражнения также полезны при простатите.

Лечение преждевременной эякуляции

В ходе полового акта при приближении оргазма мышцу нужно на несколько секунд сжать, живот при этом втянуть и задержать дыхание. Снять возбуждение поможет последующее глубокое брюшное дыхание. Затем фрикции продолжаются.

Задержать эякуляцию также можно оттягиванием яичек, возвращая таким образом сперму на исходные позиции. Для этого мошонку над тестикулами нужно осторожно обхватить кольцом, образованным большим и указательным пальцами, и с небольшим усилием потянуть вниз.

Что мужчина может сделать самостоятельно, чтобы замедлить эякуляцию и сдержать нарастание возбуждения:

  • Надавить большим пальцем на основание уздечки, средний и указательный пальцы при этом давят с другой стороны;
  • Сжать член всей кистью, большим пальцем надавить на уретральное отверстие;
  • Сдавить корень члена с двух сторон (у лобка и под мошонкой).

Данные приемы сдерживания преждевременной эякуляции можно применять при тренировке по методу «стоп-старт», основанной на мастурбации члена сначала на «сухую», затем с использованием лубриканта. Задача упражнений – научиться правильно распознавать преддверие оргазма и своевременно принимать меры по снижению возбуждения.

В обучении эффективному контролю над эякуляцией могут помочь восточные практики. Популярным языком древнекитайские даосские методики описаны в книге Мантека Чиа. Некоторые мужчины смогли справиться с преждевременным семяизвержением при помощи йоги, гимнастики цигун. Регулярные занятия способствуют стабилизации нервной системы.

Профилактика

В качестве профилактики развития вторичной формы преждевременной эякуляции, врачи рекомендуют следующее:

  1. Отказаться от курения, минимизировать количество алкоголя, поскольку токсины нарушают работу нервных окончаний.
  2. Своевременно принимать меры при первых признаках воспалительных урологических заболеваний.
  3. Не злоупотреблять мастурбацией. После массажа члена в частом режиме возможно перевозбуждение половых центров спинного мозга.
  4. Избегать травм поясничного отдела позвоночника, отвечающего за эякуляторный рефлекс.
  5. Поддерживать нормальный вес и физическую активность во избежание нарушений метаболизма.

Стрессы и депрессии также можно взять под контроль при помощи медицинских препаратов или природных средств.

Заключение

Если эякуляция наступает быстро, это еще не означает наличие патологии. Для многих мужчин скромная продолжительность полового акта является нормой, физиологической особенностью (характерно при небольших размерах пениса). Коррекция требуется только в тех случаях, когда преждевременное семяизвержение становится причиной психологического и физического дискомфорта.

Источник: https://muzhchina.info/potencia/prezhdevremennaya-eyakulyaciya

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector