Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

И у женщин, и у мужчин в организме есть гормоны тестостерон и эстроген. Несмотря на то, что первый считается мужским, а второй — женским, они вырабатываются оба, только в разном количестве.

Эстроген у мужчинпроизводится не яичниками, как у женщин, а корой надпочечников и яичками.

Этот гормон очень нужен: он помогает поддерживать нормальный уровень холестерина в крови, способствует работе центральной нервной системы, поддерживает либидо.

Выработка мужского эстрогена

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Уровень тестостерона растет у мужчин до полового созревания, а после достижения 25 лет он начинает падать. В некоторых случаях это может вызвать рост концентрации эстрогена, опасную своими последствиями.

Этот гормон, часто называемый “женским”, вырабатывается у мужчин во много меньшей степени, чем у женщин. Небольшая часть тестостерона подвергается воздействию ароматазы — специализированного фермента. В результате они перерождаются в эстрогены у мужчин.

Роль этого гормона в мужском организме заключается в следующем:

  1. Регулировка нормального уровня “хорошего” холестерина;
  2. Помощь в наращивании мышечной массы — в сочетании с тестостероном;
  3. Нормализация работы ЦНС;
  4. Поддержание уровня либидо.

С течением времени баланс гормонов неминуемо изменяется: доля тестостерона в нем падает, а уровень эстрогена растет. Пониженный мужской гормон и повышенный эстроген для мужчин означают, что начинается отложение излишков жира. Этот процесс еще больше подстегивает выработку эстрогена и получается замкнутый круг. Если своевременно его не разорвать, могут наступить негативные последствия.

Чем опасен избыток эстрогенов?

Симптомы эстрогена у мужчин далеко не безобидны и охватывают как внешний вид, так и здоровье:

  • Повышенный уровень этого гормона мешает выработке тестостерона;
  • Откладываются излишки жира, фигура становится женоподобной;
  • Нервная система отвечает симптомами депрессии;
  • Может развиться гинекомастия, то есть грудь приобретает женскую форму;
  • Страдает половая функция и снижается либидо.

С возрастом происходит естественный спад гормонального уровня, но зачастую нехватка мужских гормонов и переизбыток женских проявляются не с наступлением солидного возраста, а при неправильном образе жизни. Сидячая работа, постоянный стресс и неправильное питание приносят здоровью вред и на гормональном уровне.

Почему может быть избыток эстрогена?

Внешние признаки повышенного эстрогена у мужчин заключаются прежде всего в избытке веса, распределенному по женскому типу. Причины, по которым в мужском организме переизбыток женского гормона:

  1. Излишек веса подавляет выработку тестостерона и упрощает производство эстрогена;
  2. Неправильное питание.

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Если активно употреблять следующие продукты, то женский гормон неминуемо будет повышен:

  • Соя. Это лидер в растительном мире по содержанию женского гормона. В производстве продуктов соя и ее производные все более активно используются как источник белка растительного происхождения. Сою могут добавлять в мясные продукты, в молочные, в различные сладости и полуфабрикаты. Полностью отказываться от соевых продуктов не нужно, достаточно лишь следить за количеством потребляемой сои;
  • Пиво. Тем, кто задумывается, как понизить эстроген у мужчин, придется пересмотреть свои взгляды на этот, казалось бы, истинно мужской напиток. В действительности же оно содержит фитоэстрогены — аналог женского гормона растительного происхождения;
  • Стручковые. Фасоль, бобовые и горох — те овощи, количество которых в рационе нужно сократить;
  • Кофе. Одна или две чашки в день скорее полезны, но не злоупотребляйте.

Чем меньше эстрогена, тем лучше?

Может показаться, что количество этого гормона в мужском организме должно быть сведено к нулю. Но это совсем не так, недостаток этого гормона также влечет за собой негативные последствия для здоровья:

  1. Холестерин резко возрастет;
  2. Способность к физическим нагрузкам существенно снизится;
  3. Понизится уровень тироксина — гормона, отвечающего за нормальную работу щитовидной железы; Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение
  4. Пострадает сердечно-сосудистая система;
  5. Мышечная ткань не только не сможет расти, но и начнет разрушаться;
  6. Может развиться остеопороз — как следствие, возможны частые переломы позвоночника и костей.

Если вы заметили, что начали быстро поправляться без явных на то причин, особенно в области живота, сексуальная активность снизилась, а настроение склонно к частым перепадам — скорее всего, вина за все эти изменения лежит на переизбытке эстрогена.

Недостаток этого гормона проявляет себя грубостью и раздражительностью в общении, увеличится сексуальная активность, а трудоспособность резко упадет.

Таким образом, в поисках способов, как снизить эстроген у мужчин, важно не перестараться и не нанести своему здоровью вреда уже в иной сфере.

Низкий уровень женского гормона зачастую наблюдается у профессиональных спортсменов, увлеченных наращиванием мышечной массы. При приеме стероидов уровень тестостерона увеличивается, а эстрогена — наоборот. Такое состояние нуждается в обязательной коррекции.

Эндокринная система должна работать нормально, без больших сдвигов и скачков. Именно поэтому все препараты, содержащие гормоны, должен назначать врач.

Как диагностировать?

Если наблюдается хотя бы один симптом из этого списка, необходимо показаться врачу. Он выдаст направление на биохимический анализ крови: будет проверяться содержание эстрадиола. Эта разновидность эстрогенов производится корой надпочечников и очень важна для мужчины. Вот перечень выполняемых им функций:

  • Укрепляет скелет и костнуюГиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение структуру;
  • Стимулирует и нормализует кислородный обмен;
  • Способствует регенерации нервных окончаний;
  • Повышает свертываемость крови;
  • Нормализует процессы обмена.

Подготовка

Для того, чтобы анализ на эстрогены у мужчин был достоверен, необходима небольшая предварительная подготовка:

  1. За 2 дня до сдачи этого анализа рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов;
  2. Двое суток нельзя курить и принимать алкогольные напитки;
  3. Накануне избегайте повышенных физических нагрузок;
  4. За 10-12 часов до похода в лабораторию запрещено принимать пищу и пить (в том числе чай, кофе).
  5. Анализ делают забором венозной крови, чаще всего его назначают на раннее утро.

Нормы содержания эстрогена у мужчин

Нормальными показателями считаются значения в интервале 15-71 пг/мг. В качестве причин повышенного уровня эстрадиола медики называют:

  • Ожирение различной стадии;
  • Опухоль яичек;
  • Цирроз печени;
  • Регулярное употребление стероидных препаратов.

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Как снизить уровень эстрогена у мужчин

Есть много способов приведения гормонального уровня к норме. Прежде всего, необходим анализ причин, вызвавших отклонение гормона от нормального значения.

Если вы увлекаетесь силовыми видами спорта и принимаете анаболические препараты, не забывайте о одновременном приеме ингибиторов ароматазы. Существуют медикаменты, способные привести содержание эстрогена в крови к норме.

Самый здоровый и естественный способ — это принимать травы и продукты, снижающие эстроген у мужчин. Многие синтетические витамины также помогают подавить усиленную выработку женского гормона. Продукты с высоким содержанием цинка, селена, железа и меди, тоже показывают хорошие результаты.

Обязательно включите в рацион животные белки. В процессе переработки из них образуются аминокислоты, помогающие бороться с повышенным уровнем эстрогена. Не забывайте и об антиоксидантах, которые содержат:

  1. Зеленый чай;
  2. Грейпфруты;
  3. Ретинол;
  4. Куркума.

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Для того, чтобы механически помешать гормонам всасываться в пищеварительном тракте, увеличьте долю клетчатки в рационе. Откажитесь от белого хлеба в пользу ржаного и черного.

Снижение эстрогенов у мужчин пойдет значительно быстрее, если отказаться от алкоголя и курения. В особенности исключите пиво как источник фитоэстрогена.

Для того, чтобы понизить опасный гормональный уровень и нивелировать его влияние на здоровье, поддерживайте активный образ жизни. Постоянные физические нагрузки позитивно влияют и на здоровье, и на психологический настрой пациента. Длительные прогулки, пробежки, плавание, ходьба на лыжах, занятия аэробными нагрузками в тренажерном зале обязательно оздоровят вас.

Немаловажный фактор для борьбы за здоровье: нормальный вес. От лишних килограммов придется постепенно избавляться.

Источник: https://gormony.guru/ehstrogen-u-muzhchin.html

Гиперандрогения у женщин и мужчин — причины возникновения и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Развитие организма по женскому или мужскому типу определяют половые гормоны. Они же влияют и на внешний вид человека. К таким гормонам относятся андрогены, которые есть как у мужчин, так и у женщин, но в разном количестве. Высокая активность или избыточный синтез этих веществ приводит к различным нарушениям в организме.

Что такое гиперандрогения

В медицине существует группа патологий, которые связаны с нарушением работы эндокринных желез. К таким относится гиперандрогения – избыток в организме мужчины или женщины андрогенов (мужских половых гормонов). Механизм развития эндокринопатии:

  1. Под воздействием причинного фактора синтез андрогенов увеличивается.
  2. Их концентрация в крови увеличивается, что угнетает выработку транспортных белков. Они чрезмерно влияют на ткани, чувствительные к андрогенам.
  3. Это запускает процесс избыточного синтеза цитохрома P, который еще больше усиливает выработку гормонов.
  4. Повышается активность жировой ткани, которая вырабатывает эстроген. Это нарушает обмен липидов и гормональный фон в целом.

Заболевание встречается у 4-7,5% девочек-подростков и у 10-20% пациенток в возрасте от 25 лет. Среди гинекологических патологий частота гиперандрогении составляет 1,4-3% У мужчин она встречается гораздо реже и не вызывает таких серьезных последствий, как у женщин.

Влияние андрогенов на организм

У женщин эти вещества являются предшественниками эстрогенов и кортикостероидов – женских половых гормонов. Они выполняют разные функции:

  • формируют либидо;
  • обеспечивают рост трубчатых костей в пубертатный период;
  • отвечают за появление оволосения по женскому типу;
  • формируют вторичные половые признаки;
  • регулируют набор мышечной массы, работу сальных и потовых желез.

В организме мужчин андрогены тоже отвечают за развитие вторичных половых признаков и регулируют психосексуальные центры. Гормоны формируют половое влечение, повышают силу и частоту эрекций. Другие функции андрогенов у мужчин:

  • превращение пушковых волос на теле и лице в терминальные;
  • формирование скелета по мужскому типу;
  • рост яичек, пениса и предстательной железы;
  • понижение голоса при половом созревании.

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Классификация патологии

У представителей сильного пола могут диагностировать:

  • Пубертатную гиперандрогению. Ее обнаруживают в возрасте 13-18 лет. Отмечается раннее половое созревание. Болезнь характерна для мальчиков с астеническим телосложением.
  • Гиперандрогению взрослых мужчин. Встречается в возрасте старше 35 лет, чаще при худощавом телосложении.

С учетом концентрации выделяют абсолютную и относительную гиперандрогению. В первом случае концентрация андрогенов превышает нормальные значения, а во втором повышается чувствительность к ним органов-мишеней.

Если причина патологии скрывается в яичниках или коре надпочечников, то гиперандрогению называют первичной, если в гипофизе – вторичной. Классификация заболевания у женщин:

  • Гиперандрогения яичникового генеза (овариальная). Связана с заболеваниями яичников: поликистозом и гормонпродуцирующими опухолями. На нее приходится около 40% всех случаев. Чаще носит наследственный характер.
  • Гиперандрогения надпочечникового генеза (адреналовая). Чаще является врожденной, но бывает вызвана и опухолями. Характерно нарушение работы надпочечников. Встречается в 54% случаев подобной патологии.

У некоторых женщин обнаруживают смешанную форму. В таком случае присутствуют нарушения со стороны яичников и надпочечников одновременно. Еще гиперандрогения бывает врожденной и приобретенной.

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Признаки гиперандрогении

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести нарушения синтеза андрогенов, которую определяет причинный фактор. При синдроме поликистозных яичников клиническая картина нарастает постепенно в течение нескольких лет. В случае проблем с гипофизом гиперандрогения может приобретать тяжелый характер.

Синдром гиперандрогении у женщин

Первые симптомы могут появляться еще во время полового созревания – с 12 до 16 лет. Основные признаки:

  • жирная себорея;
  • вульгарные угри;
  • проблемы с менструальным циклом, аменорея;
  • гирсутизм (избыточное оволосение лица и тела, как показано на фото).

Дермопатии провоцируют депрессивные состояния. Еще у женщин отмечается усиленное половое влечение и огрубление голоса. Мышцы растут интенсивно, поэтому мускулатура формируется по мужскому типу. Это характерно и для женщин, которые без контроля принимают стероиды (анаболики и андрогены).

Менструации могут полностью прекратиться. В период постменопаузы в височных и теменной областях развивается алопеция (облысение). В тяжелых случаях гениталии формируются по мужскому типу. Это состояние называют вирилизацией, но оно встречается редко. При обычном течении могут развиваться:

  • атеросклероз;
  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • апатия, сонливость;
  • хроническая усталость;
  • повышенная раздражительность;
  • восприимчивость к инфекционным заболеваниям;
  • метаболический синдром вплоть до сахарного диабета.
Читайте также:  Лечение мужского бесплодия

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Симптомы повышения андрогенов у мужчин

Появление акне в зрелом возрасте не считают нормой. У представителей сильного пола это один из симптомов избытка андрогенов. Гиперандрогения у мужчин вызывает:

  • раннее половое созревание и появление вторичных половых признаков;
  • усиленный рост в подростковом возрасте;
  • повышенную агрессивность;
  • эректильную дисфункцию;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • увеличение молочных желез (гинекомастию);
  • повышенную сексуальность;
  • непропорциональность половых органов;
  • раннее облысение.

Пубертатная гиперандрогения

У подростков-мальчиков может развиваться физиологическая гиперандрогения. При половом созревании уровень тестостерона повышен. К 20 годам концентрация этого гормона должна нормализоваться. Такие процессы необходимы для быстрого физического развития мальчиков. Выделяют две формы гиперандрогении:

  • Абсолютную. Концентрация тестостерона находится на пограничном уровне или незначительно его превышает.
  • Относительную. Уровень тестостерона близок к верхней границе нормы.

У мальчиков отмечаются угревая сыпь, активный рост волос на теле, раздражительность. Другие характерные признаки:

  • низкий голос;
  • бессонница;
  • агрессия;
  • частые головные боли;
  • повышенное либидо.

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Причины повышения уровня мужских половых гормонов

Вне зависимости от пола патологию могут вызывать заболевания эндокринной системы, опухоли надпочечников, щитовидной или половых желез. К причинам относят и проблемы с печенью, которые нарушают процесс выведения андрогенов из организма. Это цирроз, гепатит, стеатогепатоз и целлюлярный рак. Другие общие причины:

  • поражения гипоталамуса;
  • нарушения жирового обмена;
  • сахарный диабет;
  • прием антигормональных и гормональных препаратов (Левоноргестрела, Гестринона, Норгестрела, Даназола);
  • избыток фермента 5-альфа-редуктазы.

Причины гиперандрогении у мужчин:

  • синдром Иценко-Кушинга;
  • рак предстательной железы;
  • адреногенитальный синдром;
  • прием анаболических препаратов для роста мышечной массы.

У женщин к списку общих причин добавляются нарушения функции яичников:

  • синдром поликистозных яичников;
  • гипертекоз или гиперплазия;
  • опухоли.

Диагностика

Сначала врач проводит тщательный сбор анамнеза и физикальный осмотр, чтобы выявить признаки дермопатии и оценить половое развитие. Для подтверждения диагноза в крови определяют концентрацию:

  • общего и свободного тестостерона;
  • фолликулярного гормона;
  • дегидроэпиандростерона;
  • холестерина, глюкозы и инсулина;
  • ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны);
  • пролактина;
  • эстрадиола.

У женщин исследования на половые гормоны проводят на 5-7 день менструального цикла. Концентрацию кортизола определяют с помощью анализа мочи. Когда у женщины обнаруживают очень высокий уровень общего тестостерона или дегидроэпиандростерона (маркеров андрогенсинтезирующей опухоли), то дополнительно ей назначат МРТ или КТ надпочечников с УЗИ органов малого таза.

Если перечисленные исследования дали отрицательный результаты, то врачи проводят катетеризацию вен яичников и надпочечников. Это помогает определить уровень андрогенов в крови, отходящей от указанных органов.

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Лечение при избытке андрогенов

Основное направление терапии – устранение причины, вызвавшей избыток андрогенов. Врачи предпринимают меры по лечению патологий щитовидной железы, адреногенитального синдрома, поликистоза яичников и других болезней.

На схему терапии влияет и форма гиперандрогении. Пациенту может требоваться помощь по борьбе с гирсутизмом, нарушением репродуктивной функции или полным бесплодием. Целью лечения у беременных женщин, если есть угроза выкидыша, является сохранение беременности. Основные методы лечения для разных категорий пациентов:

  • прием лекарственных препаратов;
  • оперативное вмешательство;
  • соблюдение диеты в сочетании с физическими нагрузками;
  • применение народных средств.

Лечение гиперандрогении у женщин

Основной метод терапии – прием эстроген-гестагенных оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом, например, Диане 35. Препараты замедляют синтез гонадотропинов, подавляют секрецию овариальных гормонов и нормализуют менструальный цикл. Иногда обходятся и гестагенными средствами, такими как Утрожестан. Другие принципы лечения:

  • Если женщине противопоказаны оральные контрацептивы, то их заменяют Спиронолактоном или Верошпироном. Они используются при тяжелом предменструальном синдроме и поликистозе яичников для блокады внутриклеточного рецептора дигидротестостерона и подавления синтеза тестостерона.
  • Андрогенизация у женщин при адреногенитальном синдроме лечится при помощи глюкокортикоидов, таких как Дексаметазон и Преднизолон.
  • В случае гипотиреоза или высокого уровня пролактина корректируют непосредственно концентрацию этих веществ. Количество андрогенов в таком случае нормализуется само.
  • При гиперинсулизме и ожирении принимают сахароснижающий препарат Метформин, соблюдают диету и занимаются спортом.
  • Доброкачественные новообразования яичников или надпочечников – показание к хирургическому вмешательству.
  • Чтобы нормализовать менструальный цикл, часто используют Дюфастон. Его принимают даже после наступления беременности, чтобы снизить риск выкидыша.
  • Устранить артериальную гипертензию помогают блокаторы ренин-ангиотензина (Вальсартан) и ингибиторы АПФ (Рамиприл, Периндоприл).

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Методы терапии при повышенных андрогенах у мужчин

Представители сильного пола при гиперандрогении сталкиваются со сниженной потенцией и увеличением молочных желез. Гинекомастию устраняют хирургическим путем. Восстановлением эректильной функции занимается андролог. Меры лечения в зависимости от причины:

  • При синдроме Кушинга медикаменты назначают для подготовки к операции. Чаще это Кетоконазол. После курса проводят аденомэктомию. В случае патологий гипофиза используют лучевую терапию.
  • При врожденной гиперплазии коры надпочечников принимают Дексаметазон. Новообразование часто удаляют хирургическим путем.
  • В случае раннего наступления зрелости причиной избытка андрогенов может служить опухоль яичек. После ее хирургического удаления гормональный фон нормализуется.

Чтобы понизить уровень андрогенов, мужчинам назначают препараты:

  • Карбамазепин;
  • Финастерид;
  • Бикалутамид;
  • Дигоксин;
  • Циклофосфамид.

Народные средства при гиперандрогении

Главное условие применения рецептов – только в комплексе с медикаментозной терапией. Народные методы не могут заменять традиционные способы лечения. Самое распространенное нетрадиционное средство – боровая матка. Ее используют для лечения гинекологических заболеваний у женщин. Эффективные рецепты:

  • Залить стаканом кипятка 1 ст. л. сухой травы, после чего томить на медленном огне 10 мин. Перед применением настоять 3 ч, процедить. Пить по 1 ст. л. 4 р./сут. на протяжении всего официального лечения.
  • Смешать 800 г сахара со 100 г сухой боровой матки и зеленых очищенных орехов. Залить 800 мл водки, оставить в темном месте на 2 недели. Процедить, пить по 1 ч. л. перед едой до 3 р./сут. Курс лечения длительный.

Прогноз и профилактика

При избытке андрогенов на фоне опухолей яичников после хирургического удаления новообразования рецидивы случаются редко. Врожденная форма гиперандрогении сопровождается аномалиями развития, чаще в отношении половых органов.

Такое серьезное осложнение, как метастазирование, характерно для злокачественных опухолей надпочечников. Связанная с ними гиперандрогения у женщин или мужчин плохо поддается лечению, поскольку имеет выраженную симптоматику. Избыток андрогенов яичникового генеза при правильной тактике лечения хорошо корректируется.

Поскольку гиперандрогения относится к гормональным нарушениям, специфической профилактики она не имеет. Существуют лишь общие рекомендации по снижению риска патологии:

  • Посещать гинеколога не реже 1 раза в год (для женщин).
  • Отказаться от алкоголя и сигарет.
  • Своевременно лечить болезни печени, надпочечников и эндокринной системы.
  • Включать в меню продукты с клетчаткой.
  • Держать вес под контролем.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3683-giperandrogeniya.html

Эстрадиол у мужчин: норма, повышенный и пониженный

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Эстрадиол гормон у мужчин. attuale.ru

Эстрадиол у мужчин — отклонение от нормы показателей у сильной половины сказывается на состоянии здоровья. О причинах и признаках гормонального нарушения, о том, как повысить/понизить эстроген у мужчин, далее пойдет речь.

За что отвечает эстрадиол у мужчин

Хоть эстрадиол считается женским гормоном, он нужен для нормального функционирования мужского организма. Он формируется в яичках, надпочечниках, костной и жировой тканях. Обладает анаболическим действием, поэтому его часто употребляют бодибилдеры. За что отвечает эстрадиол у мужчин:

  • ускоряет развитие костной ткани и повышает ее плотность;
  • нормализует кислородный обмен тканей;
  • снижает уровень холестерола;
  • снимает слабость и мышечную усталость;
  • активирует функцию гладкомышечных волокон пищеварительной, мочевыводящей системы;
  • нормализует работу нервной системы.

В норме эстродиол у мужчин должен быть в правильном соотношении с тестостероном. Между этими показателями наблюдается четкая зависимость – при увеличении одного наблюдается снижение другого и наоборот. Под влиянием фермента тестостерон преобразуется в эстрадиол.

Важно! Пониженный/повышенный эстрадиол у мужчин свидетельствует о гормональном дисбалансе или о каком-то заболевании.

Норма эстрадиола у мужчин

Уровень эстрадиола у мужчин варьируется в зависимости от возраста. Нормальные показатели находится в диапазоне 7.63 — 42.6 пг/м. В некоторых лабораториях данные могут немного изменяться, поскольку используются разные методики. Интерпретировать результаты должен врач.

  • Норма эстрадиола у мужчин мальчики от года до 10 лет – до 20 пг/мл, взрослые – 7.63 — 42.6 пг/м.

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Таблица 1 — Норма эстрадиола у мужчин по возрасту. medikalka.ru

Анализ на эстрадиол у мужчин

Показаниями к назначению анализа выступают следующие моменты:

  • остеопороз;
  • бесплодие;
  • половое бессилие;
  • нарушения в работе гипоталамуса и гипофиза;
  • гинекомастия;
  • злокачественные новообразования яичка;
  • гиперплазия коры надпочечников,
  • признаки феминизации;
  • мониторинг лечения репродуктивной функции.

Важно! Если у мужчины появились симптомы понижения/повышении эстрогена, необходимо обратиться к эндокринологу для оценки гормонального статуса. Врач при необходимости назначает анализы — пролактин, эстрадиол, тестостерон, ТТГ, ЛГ, ФСГ, антимюллеров гормон, ингибин В.

Подготовка к сдаче анализа

Необходимый материал для исследования – венозная кровь. Чтобы результат был максимально четким, требуется подготовиться к сдаче анализа на эстрадиол:

  • Кровь сдается в обязательном порядке натощак.
  • Желательно проводить процедуру до 10 часов утра в связи с суточным биоритмом.
  • За 14 дней не принимать лекарственные средства, если это сделать невозможно, проинформировать об этом лабораторию.
  • За 24 часов исключить интенсивные физические нагрузки, обеспечить половой покой, не употреблять алкоголь, не курить.
  • Последний прием пищи – за 12 ч до проведения забора крови.
  • Процедуру желательно проводить в состоянии спокойствия, до других диагностических или медицинских мероприятий.

Рекомендации лечащего врача при подготовке считаются первоначальными. Перед сдачей на эстрадиол стоит ознакомиться со списком медикаментов, которые влияют на показатели анализа.

Повысить значение могут анаболические стероиды: мифепристон, фенитоин, тролеандромицин, вальпроевая кислота.

Снижают показатели анализа циметидин, химиотерапевтические средства, аминоглютетемид, даназол, ципротерон, гормоны, некоторые антидепрессанты, ингибиторы гормона роста, правастатин.

Повышенный эстрадиол у мужчин

Если результат анализа превышает верхнюю границу нормы, то такую ситуацию называют гиперэстрогенией.

Повышенный уровень эстрадиола у мужчины может говорить о циррозе печени, о злокачественном новообразовании яичка. Также может свидетельствовать о чрезмерном приеме стероидов.

Избыточный вес и ожирение влияет степень концентрации эстрадиола у мужчины. Чем выше масса тела, тем выше вероятность его повышения.

Симптомы повышенного эстрадиола у мужчин

Признаками высокого эстрадиола у мужчин выступают:

  • задержка жидкости в организме, отечность;
  • снижение сексуального влечения, импотенция;
  • появляются жировые отложения по женскому типу – в зоне бедер, ног, живота;
  • рост молочных желез;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • развитие диссомнии;
  • развитие артериальной гипертензии.

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Повышенный эстрадиол у мужчин. yandex.ru

Как снизить эстрадиол у мужчин

Перед началом лечения определяется первопричина, которая привела к гиперэстрогении. В зависимости от этого будет определяться терапевтическая схема.

Если причина кроется в гормональных нарушениях, то назначаются блокаторы ароматазы, антиэстрогены и другие препараты. Для снижения уровня эстрадиола используются витаминно-минеральные комплексы.

В их состав должны входить цинк, медь, витамин В3, витамин C, железо, бета-каротин.

Полезно в таких ситуациях употреблять зеленый чай, куркуму, грейпфрукт, большое количество клетчатки. Следует избегать употребления продуктов, которые способны повысить уровень эстрогена.

К ним относятся бобовые, семена льна, абрикос, кофе, пиво. Большое количество гормона содержится в таких травах, как арника, шалфей, липа, ромашка.

Читайте также:  Вред онанизма и порно для мужчин

Поэтому при лечении других заболеваний с помощью народной медицины, нужно знать состав рецепта.

Пониженный эстрадиол у мужчин

Существует ложное представление о том, что снижение уровня гормона не оказывает пагубного влияния на мужской организм, и даже полезно. На самом деле это не так.

Низкий эстрадиол у мужчин также негативно влияет на состояние здоровья, как и высокий. Его дефицит может наблюдаться у людей, придерживающихся вегетарианства, при разных заболеваниях, при резком похудении.

Влияет на показатель диеты с низким содержанием жиров и с высоким – углеводов.

Симптомы

Пониженный уровень гормона эстрадиол у мужчин может говорить:

  • о хроническом простатите;
  • о текстикулярной феминизации;
  • о заболеваниях эндокринного характера;
  • об остеопорозе;
  • о патологиях гипофиза;
  • о нарушении метаболизма половых гормонов.

Как повысить эстрадиол у мужчин

Пониженный уровень эстрадиола является следствием какого-то отклонения в работе организма. Для начала необходимо пройти обследование. При выявлении конкретного заболевания начинают конкретную терапию.

Если отклонения носят гормональный характер, то пациенту прописывают гормональную терапию. Повышать гормон необходимо, т.к.

он влияет на нормальный рост костной ткани, снижает уровень ЛПНП, повышает свертываемость крови.

Один из способов для нормализации гормонального фона – коррекция образа жизни. Важно правильно питаться, включать в свой рацион больше жиров и белков. Следует избегать продуктов, которые понижают уровень эстрогена в мужском организме, К таким относится фаст-фуд, выпечка, копчености.

Профилактические меры для поддержания нормального уровня эстрадиола у мужчин

Чтобы снизить вероятность гормонального дисбаланса и предотвратить развитие рецидивов, стоит соблюдать следующие правила:

  • повысить уровень физической активности – в такой ситуации усиливается выработка тестостерона, который будет снижать уровень эстрогенов;
  • снизить употребления алкоголя, в частности, пива;
  • бросить курить;
  • наладить режим сна и отдыха.

Интересные факты об эстрогенах

  • У пожилых мужчин уровень эстрогенов выше, чем у женщин после менопаузы.
  • В одой из исторических заметок писалось о том, что шпионами британской разведки предпринимались попытки подсыпать в еду Гитлера эстрогены, чтобы сделать его менее агрессивным.
  • После победы и достижения поставленных целей у мужчин уровень тестостерона, а соответственно и уровень эстрагена изменяется.

Вывод

Эстрадиол у мужчин – важный гормон, который обеспечивает полноценное функционирование мужского организма.

Он содержится в небольшом количестве, но даже незначительное отклонение может повлечь за собой ряд проблем в работе костно-мышечной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем.

Важным моментом для поддержания показателей в норме является правильное питание и соблюдение здорового образа жизни.

Источник: https://filzor.ru/news/rol_gormonov_estrogenov_u_muzhchin_pochemu_estradiol_mozhet_byt_povyshen_ili_ponizhen/

Повышенный уровень эстрогенов у мужчин: симптомы, причины, лечение

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечениеДорогие читатели, в данной статье мы рассмотрим, к каким проблемам приводит повышенный уровень  эстрогенов у мужчин.

Эстрогены считаются женскими половыми гормонами. Они вырабатываются в яичниках женщин и в небольших количествах – в яичках и коре надпочечников мужчин. У мужчин, как правило, низкий уровень эстрогенов.

Повышенный уровень эстрогенов является проблемой не только для женщин, но и для мужчин.

До недавнего времени исследования были исключительно сосредоточены на влиянии  эстрогенов на здоровье женщин и соответственно тестостерона на здоровье мужчин.

В настоящее время известно, что эстрогены у мужчин играют важную роль в регуляции тестостерона, некоторых функциях мозга, здоровье костей и кожи, сексуальной функции/либидо, сердечно-сосудистой системы, а также регулирования холестерина.

Как правило, тестостерон и эстрогены у мужчин находятся в определенном балансе. При росте уровня эстрогенов, уровень тестостерона снижается, так что симптомы высокого уровня эстрогенов, как правило, возникают наряду с симптомами низкого уровня тестостерона. Поэтому симптомы повышенного уровня эстрогенов у мужчин трудно отличить от симптомов низкого уровня тестостерона.

Симптомы повышенного уровня эстрогенов у мужчин  

Наиболее распространенными симптомами являются:

  • сексуальная дисфункция (низкое либидо, снижение утренних эрекций, снижение эректильной функции). Эстроген стимулирует производство пролактина, который вызывает эректильную дисфункцию посредством подавления гормона дофамина;
  • увеличенные груди (развитие грудных желез, гинекомастия);
  • более низкие симптомы мочевых путей, связанных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ);
  • увеличение простаты и рак простаты;
  • бесплодие;
  • риск инсульта и инфаркта;
  • увеличение жира на животе (это также может быть симптомом низкого уровня эстрогена);
  • снижение скорости обмена веществ (метаболизма) за счет повышения уровня серотонина и снижения функции щитовидной железы;
  • чувство усталости;
  • потеря мышечной массы и мышечного тонуса;
  • ухудшение памяти;
  • низкая стрессоустойчивость;
  • эмоциональные расстройства, особенно депрессия;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • избыток эстрогена подавляет высвобождение лютеинизирующего гормона и, следовательно, выработку тестостерона.

Как видно из приведенного выше списка, мужчины с повышенным уровнем эстрогенов подвергаются высокому риску развития серьезных проблем со здоровьем.

Последние исследования показывают, что повышенный риск развития диабета не зависит от уровня тестостерона, а зависит от высокого уровня эстрогенов. Высокий уровень эстрогенов у мужчин также увеличивает риск развития рака простаты и аутоиммунных заболеваний.

Причины повышенного уровня эстрогенов у мужчин

К дисбалансу уровней эстрогенов и тестостерона у мужчин могут привести ряд факторов.

Старение.Преклонный возраст связан с увеличением ароматазы, фермента, который превращает тестостерон в эстроген. Пожилые мужчины на самом деле имеют более высокие уровни эстрогенов, чем женщины после менопаузы.

Увеличение жировой ткани по отношению к мышечной.

 Увеличение жировой ткани и снижение мышечной, как правило, происходит с возрастом, а так же с такими нарушениями обмена веществ, как ожирение и сахарный диабет 2 типа.

 Жировая ткань содержит ароматазу и, таким образом, превращает тестостерон в эстрогены. Жир также служит в качестве резервуара для хранения эстрадиола. Оба эти фактора приводят к повышению уровня эстрогенов у мужчин.

Терапия тестостероном.У мужчин, которые лечатся инъекционными формами синтетического тестостерона, почти всегда повышается уровень эстрогенов. Биоидентичная (естественная) терапия тестостероном может привести к повышению уровня эстрогенов у мужчин, особенно при избыточном ее использовании, а также при тестостерон-терапии мужчин с ожирением.

Неисправная обратная связь.Когда у мужчины слишком повышается уровень эстрогенов, то это может привести к неисправности системы обратной связи, то есть происходит как бы «обман» мозга и семенники начинают производить еще меньшее количества тестостерона. Это может привести к доминированию эстрогена, увеличивая симптомы повышенного уровня эстрогена.

Дефицит эстрогенов также может быть проблемой для мужчин

Низкий уровень эстрогенов так же может быть проблемой для здоровья мужчин. Причем некоторые симптомы дефицита эстрогенов могут быть такими же,  как и при его избытке.

 Недавнее исследование, изучающее важную роль эстрогенов в регуляции жировых отложений и половой функции у мужчин, выявило, что наиболее серьезными последствиями дефицита эстрогенов у мужчин являются резкое снижение функции возбуждения и эрекции.

Кроме того, у мужчин с пониженным уровнем эстрогенов более высокие уровни внутреннего (висцерального) жира  в брюшной полости, что, как известно, увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и метаболического синдрома. Кроме того, у мужчин с дефицитом эстрогенов уменьшается прочность костей и повышается риск их переломов.

Как контролировать уровень эстрогенов?

Самым важным ключевым фактором является гормональный баланс эстрогенов с тестостероном, а не абсолютное значение уровня самих эстрогенов. К счастью, ряд диет, здоровый образ жизни и естественные методы лечения могут сохранить сбалансированным уровень эстрогенов. К наиболее изученным методам можно отнести следующие:   

  • Ешьте несколько раз в неделю крестоцветные овощи. Такие крестоцветные овощи, как брокколи, цветная капуста, капуста, брюссельская капуста, китайская капуста и репа, содержат большое количество глюкозинолатов, которые в организме превращаются в биологически активные соединения, помогающие снизить активность эстрогена и увеличить детоксикацию эстрогена.
  • Добавки с индол-3-карбинолом (I3C) и 3,3′-дииндолилметаном (Diindolylmethane, DIM). Вы можете, наряду с потреблением крестоцветных овощей с их наиболее полезными соединениями I3C и DIM, после консультации с врачом применять добавки этих соединений: I3C (200 мг в день) и DIM (100 мг в день).
  • Получайте достаточное количество витамина B12, фолиевой кислоты, бетаина и холина. Эти питательные вещества, известные как метиловые доноры, помогают улучшить биохимический процесс, известный как метилирование, который является важной функцией в метаболизме эстрогенов и их детоксикации. Хорошими пищевыми источниками являются мясо, рыба, моллюски, яйца, шпинат, свекла и лебеда.
  • Увеличьте потребления волокон, выполняйте физические упражнения и снижайте избыточный вес. Они также являются важными естественными методами снижения высоких симптомов эстрогена у мужчин.

Если вы испытываете симптомы повышенного уровня эстрогенов и/или низкого уровня тестостерона и вы не получаете облегчение в течение нескольких месяцев от реализации этих естественных методов лечения, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Вы можете получить пользу от заместительной гормональной терапии и/или более интенсивного режима естественного лечения.

Вот таковы основные симптомы и причины повышенного уровня эстрогенов у мужчин. Как мы видим, для мужчины важен не только нормальный уровень тестостерона, но и необходимо поддержание нормального уровня эстрогенов.

 Здоровья Вам.

 С уважением, Сергей Айдинов

Спасибо, что поделились статьей в социальных сетях!

Источник: https://zdorovie-muzhchiny.ru/zdorovie/povyshennyj-uroven-estrogenov-u-muzhchin-simptomy-prichiny-lechenie/

Гиперандрогения у мужчин – диагностика и лечение

Гиперэстрогения у мужчин — причины, симптомы, лечение

Гиперандрогения – заболевание, которое характеризуется либо избыточной продукцией половых гормонов или чрезмерной чувствительностью рецепторов кожи к этим веществам.

Болеют как женщины, так и мужчины. Если женская гиперандрогения приводит к бесплодию, то мужская – к гинекомастии и эректильной дисфункции.

Действие андрогенов на организм мужчины

Андрогены – мужские половые гомоны, которые у мужчин вырабатываются в яичках и производятся корой надпочечников. Андрогены коррегируют степень возбудимости психосексуальных центров центральной нервной системы, повышают сексуальное влечение (либидо) у мужчин, силу и частоту эрекций полового члена.

Андрогены регулируют развитие вторичных половых признаков по мужскому типу:

  • определяют рост волос на теле и лице по мужскому типу,
  • стимулируют превращение пушковых волос на теле и лице в терминальные,
  • вызывают усиление секреции потовых желез и изменение запаха пота,
  • коррегируют увеличение размеров полового члена и яичек, насыщение пигментом кожи сосков и мошонки, развитие складчатости кожи на мошонке,
  • увеличение размеров предстательной железы и количества вырабатываемого в ней секрета,
  • огрубление и понижение голоса,
  • формирование скелета по мужскому типу.

Тестостерон оказывает двойственное влияние: он способствует образованию белков скелетных мышц и в какой-то степени гладких мышц миокарда, способствует уменьшению содержания жира и правильно его распределяет. Так проявляется анаболическая активность тестостерона.

Он также влияет на развитие у мужчины вторичных половых признаков. Тестостерон влияет на начальный рост пениса, предстательной железы, рост и развитие мужских семенных пузырьков. С участием тестостерона развиваются и вторичные половые признаки мужчины: размещение и густота волос, огрубление голоса и т. д.

Так проявляется андрогенная активность гормона тестостерон.

Причины гиперандрогении у мужчин

Каковы же причины гиперандрогении у мужчин? К этой патологии приводят следующие заболевания:

  • патология эндокринных органов,
  • опухоли половых и щитовидной желез, панкреатопатии, тимомы,
  • опухоли надпочечников.

Пубертатная гиперандрогения у мужчин

Пубертатная гиперандрогения может быть абсолютной и относительной. При абсолютной гиперандрогении уровень свободного тестостерона не выше верхней границы нормы или превышает её. В случае свободной гиперандрогении показатели уровня тестостерона не превышают верхнюю границу нормы.

Происходит усиление конверсии андрогенов на периферии. Как правило, это имеет место у молодых ребят, имеющих астеническое телосложение, при слабовыраженной подкожной жировой клетчатке. В этом случае отмечается относительный недостаток уровня эстрогенов и значительно повышается количество свободного тестостерона.

Повышается индивидуальная чувствительность рецепторов к андрогенам.

У мальчиков с гиперандрогенией развиваются различные патологические состояния: у них рано начинается половое созревание, появляется угревая сыпь.

Гиперандрогения у взрослых мужчин

Гиперандрогения у мужчин в зрелом возрасте может проявляться угревой сыпью, увеличением молочных желез и эректильной дисфункцией.

Читайте также:  Основные симптомы аппендицита у мужчин и его лечение

Если угревая сыпь появляется у взрослых мужчин, то такое состояние не стоит расценивать как вариант физиологической нормы. Различные проявления этой болезни могут возникнуть при передозировке во время лечения препаратами, вследствие имеющегося сахарного диабета, синдрома Иценко-Кушинга, злокачественных опухолей коры надпочечников.

В результате неконтролируемого приема некоторых лекарственных препаратов может возникнуть ятрогенная гиперандрогения. Это стероиды, гестагены, антигонадотропные и допинговые препараты, глюкокортикоиды, транквилизаторы и иные медикаменты.

Гинекомастия представляет собой заболевание, при котором происходит увеличение ткани молочной железы у мужчин. Гинекомастия возникает в результате развившихся гормональных нарушений. Пубертатная гинекомастия развивается более чем у половины мальчиков 10-14 лет.

Она, как правило, с двух сторон, иногда сопровождается выделениями молозива из сосков. Вызвана она временным повышением уровня андрогенов. Такая гинекомастия проходит самостоятельно через полгода или год.

Если же гинекомастия, которая возникла в пубертатный период с, сохраняется не менее двух лет, то её ещё называют устойчивой пубертатной гинекомастией.

Гинекомастия мужчин пожилого возраста наблюдается в возрасте от 50 до 80 лет потому, что с возрастом снижается количество тестостерона, вырабатываемого яичками.

В некоторых случаях мужская гинекомастия может оказаться проявлением серьезных заболеваний. Гинекомастию у некоторых мужчин вызывает бронхогенный рак легкого, увеличение выработки эстрогенов (гиперандрогения) при злокачественных опухолях яичка. Этот признак бывает при истинном гермафродитизме, аденоме или карциноме.

Диагностические исследования при гиперандрогении у мужчин

При гиперандрогении выполняют анализы крови на содержание и уровень стероидных гормонов. Для того, чтобы уточнить природу заболевания, следует произвести ещё и такие исследования:

При синдроме Кушинга в общем анализе крови находят увеличенное количество лейкоцитов, эозинофилию и лейкопению.

В анализе на содержание гормонов определяют повышенный уровень половых гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. УЗИ нужно для исключения опухолей, расположенных за пределами надпочечников или над надпочечниками.

Если УЗИ не даёт нужной информации либо имеется подозрение на наличие злокачественного образования, стоит выполнить МРТ или КТ.

Для уточнения, нет ли патологии гипофиза, проводят рентгеновское исследование черепа, при котором можно обнаружить деформацию турецкого седла, то есть того места, где гипофиз расположен в клиновидной кости. В случае подозрения на наличие опухоли яичка проводят его пункцию и гистологическое исследование материала.

Лечение гиперандрогении у мужчин

Для того, чтобы можно было излечить мужчину с гиперандрогенией, надо выяснить её этиологию, устранить причины заболевания и провести симптоматическое лечение. Так, угревую сыпь лечат совместно с дерматологом, гинекомастию – с хирургом. В случае же эректильной дисфункции понадобится помощь андролога.

Гиперандрогения у мужчин может быть оказаться как самостоятельной патологией, так и проявлением иного соматического заболевания. При своевременном обращении к эндокринологу можно установить причину гиперандрогении и излечить её.

Бесплатный прием репродуктолога

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Источник: https://www.CenterEKO.ru/ecopedia/useful/6438-giperandrogeniya-u-muzhchin-diagnostika-i-lechenie

Что такое гиперандрогения у мужчин, как проявляется и лечится

Гиперандрогения у мужчин – это повышение уровня мужских гормонов, то есть андрогенов.

Бывает врожденной при генетических заболеваниях, разрастании коры надпочечников, но чаще возникает на фоне опухолей надпочечных желез, яичек или из-за употребления анаболиков, гормональных препаратов бодибилдерами.

Реже причиной становятся патологии гипофиза, гипоталамуса головного мозга. Симптоматика может отсутствовать, а повышенные андрогены находят только в анализах.

При постоянном избытке мужских гормонов у мальчиков рано начинается половое развитие, а у мужчин возможно упорное течение угревой сыпи, облысение, увеличение молочных желез и простаты, бесплодие.

Для выявления гиперандрогении мужчинам назначают анализ крови на общий и свободный тестостерон, глобулин, связывающий половые стероиды. Нужно также установить причину повышения при помощи УЗИ, томографии мошонки, надпочечников, рентгенографии костей черепа. Лечение проводится в соответствии с основным заболеванием, назначают антиандрогенные препараты Андрокур, Касодекс, удаляют опухоль.

Что означает диагноз гиперандрогения у мужчин

Гиперандрогения у мужчин означает избыток мужских половых гормонов (в основном тестостерона) или повышенную чувствительность к ним рецепторов кожи. Это не отдельное заболевание, а результат нарушения гормонального фона из-за поражения органов эндокринной системы (гипоталамус, гипофиз, яички, надпочечники), врожденных патологий или применения препаратов, повышающих тестостерон.

Поэтому гиперандрогения протекает с разными симптомами, иногда скрыто, тогда ее находят только при исследовании гормонального статуса.

В зависимости от причины и времени появления это состояние имеет неравнозначные последствия для здоровья мужчины.

Например, после отмены анаболических гормонов чаще всего можно нормализовать половую функцию, а при опухоли прогноз определяется ее доброкачественностью и размерами.

Влияние андрогенов на организм

У мужчин андрогены вырабатывают яичники и надпочечники, они отвечают за:

  • половое развитие и поведение по мужскому типу;
  • сексуальное влечение;
  • силу и частоту эрекций полового члена;
  • рост волос на лице (усы, бакенбарды, борода) и на туловище, переход пушковых в более грубые;
  • повышение образования пота и придают ему специфический запах;
  • рост полового члена и увеличение яичек;
  • пигментацию мошонки;
  • увеличение размеров простаты, образование ее секрета (простатическая жидкость);
  • огрубление и снижение тембра голоса;
  • формирование пропорций тела (узкий таз и широкие плечи);
  • силу мышц и распределение жира.

Причины появления

Гиперандрогения бывает врожденной, она возникает при генетических заболеваниях (хромосомный набор XYY), врожденной гиперплазии (разрастании) коры надпочечных желез.

Чаще всего причиной существенного и стойкого повышения мужских гормонов становятся опухоли гипофиза (аденома), надпочечников, яичек, а также легких и кишечника, если они обладают гормональной активностью.

На уровень половых стероидов оказывают влияние:

  • патологии гипоталамуса из-за инфекции или черепно-мозговой травмы;
  • снижение функции почек и печени, участвующих в обмене и выведении гормонов;
  • обменные нарушения при заболеваниях щитовидной железы;
  • прием анаболических стероидов, хорионического гонадотропина бодибилдерами;
  • стрессовые и физические нагрузки.

Классификация

В зависимости от причин развития и времени появления гиперандрогения бывает:

  • пубертатной (у подростков) и взрослой;
  • абсолютной (с повышенными гормонами) и относительной (при высокой чувствительности рецепторов);
  • врожденной и приобретенной на фоне заболеваний;
  • временной (из-за применения медикаментов, стресса) и постоянной.

Гиперандрогения у мужчин: симптомы

У мужчин гиперандрогения проявляется по-разному, ее симптомы определяются в основном временем появления – до или после полового созревания.

При пубертатной

У мальчиков при врожденных или опухолевых заболеваниях возникают признаки раннего полового созревания.

В возрасте до 9 лет начинается рост волос на лице, смена пушковых на грубые в подмышечных впадинах, на лобке, грубеет голос.

Такие дети вначале выглядят более развитыми физически, чем их сверстники, но к подростковому возрасту их рост останавливается раньше из-за преждевременного закрытия ростковых зон в костях.

Высокие показатели тестостерона у подростка чаще всего проявляются угревой сыпью, повышенной сальностью лица и волос, резким запахом пота, сильной нервозностью, агрессивностью. Отмечается повышенное сексуальное влечение.

При взрослой форме

У мужчин при функциональном повышении мужских гормонов (неопухолевого происхождения) нередко явная симптоматика отсутствует. Косвенными признаками могут быть:

  • выпадение волос на голове;
  • повышенный аппетит;
  • выраженная рельефность мышечной ткани;
  • раздражительность;
  • угревые высыпания на лице после 18 лет.

Если избыток мужских гормонов постоянный, их вырабатывается гораздо больше, чем нужно организму, то отмечается преобразование их в женские с увеличением грудных желез – гинекомастия. Одновременно из-за гормональной стимуляции разрастается предстательная железа (гипертрофия), поэтому возможно затруднение мочеиспускания.

Так как гипофиз (железа головного мозга) стимулирует работу яичек при сниженном уровне тестостерона, то при его избытке падает образование гормонов, отвечающих за продукцию сперматозоидов. Это грозит мужским бесплодием. В некоторых случаях пациенты отмечают:

  • повышенную сексуальную возбудимость;
  • частые и болезненные эрекции;
  • снижение количества спермы;
  • частые перепады настроения;
  • тревожность, нарушения сна;
  • угревые высыпания на коже;
  • облысение;
  • головные боли;
  • отечность из-за задержки воды и натрия.

Диагностика состояния

Для выявления повышения андрогенов достаточно пройти анализ крови на тестостерон свободный и общий, а также обязательно исследуют уровень глобулина, связывающего половые стероиды. Дальнейший диагностический поиск направлен не обнаружение причины. Для этого назначают:

  • УЗИ мошонки, при изменениях – томографию, анализ на маркеры рака яичка (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин, плацентарная щелочная фосфатаза), биопсия;
  • рентгенографию костей черепа, турецкого седла;
  • томографию головного мозга, при необходимости и ангиографию;
  • исследование гормонов гипофиза: лютеинизирующий, фолликулостимулирующий, пролактин, адренокортикотропный;
  • УЗИ и томографию надпочечников, анализы на кортизол и кетостероиды мочи, пробу с Дексаметазоном, дегидроэпиандростерон-сульфат;
  • консультацию медицинского генетика.

Сопутствующие заболевания

Гиперандрогения протекает у мужчин с угревой сыпью (акне), облысением (алопеция) и гинекомастией.

Акне

Угревая сыпь характеризуется особо упорным течением и слабым результатом от использования наружных средств. Бывает эффективен прием препаратов с ретиноидами внутрь.

Облысение

Андрогенная алопеция обычно развивается к 30 годам. Она проявляется замещением плотных волос на пушковые, которые постепенно укорачиваются и обесцвечиваются. Для высокого уровня тестостерона типично вначале появление залысин в височных зонах, а потом выпадают волосы на темени.

Гинекомастия 

Гинекомастия характеризуется увеличением объема грудных желез и их набуханием. Обычно нет болезненности, но мужчины могут ощущать повышенную чувствительность при трении сосков одеждой, реже бывают выделения молокоподобной жидкости.

Гиперандрогения у мужчин: клинические рекомендации

Клинические рекомендации по выявлению и лечению гиперандрогении различаются в подростковом и взрослом возрасте. Для детей необходимо исключение:

  • наследственных болезней с хромосомными аномалиями;
  • врожденной гиперплазии надпочечников;
  • синдрома тестикулярной феминизации (отсутствие реакции рецепторов на мужские гормоны, что приводит к их усиленному образованию).

У взрослых обязательно нужно провести поиск вероятного опухолевого процесса. Без обследования препараты не назначают.

Гиперандрогения у мужчин: лечение

Лечение гиперандрогении полностью зависит от ее причины, лекарственная терапия для подавления образования гормонов назначается только при разрастании предстательной железы, гормонозависимом раке простаты. Используют Андрокур, Касодекс. При наличии опухолевого процесса в надпочечниках, яичках, гипофизе необходима операция, в неоперабельных случаях назначает химиотерапию и лучевое лечение.

При функциональном нарушении уровня андрогенов, то есть при временном или небольшом повышении без заболеваний (например, при передозировке анаболиков), используется комплексный подход, включающий диету, физиотерапию и коррекцию образа жизни.

Образ жизни

Необходимо обеспечить:

  • достаточную продолжительность ночного сна;
  • ежедневную физическую аэробную нагрузку (например, ходьба, бег, плавание), ограничить силовые упреждения;
  • прогулки на свежем воздухе не менее часа;
  • отказ от алкоголя и курения.

Диета

Рекомендуется питание с достаточным поступлением овощей, фруктов, нежирного мяса и рыбы. В рационе сокращают жирные продукты, богатые холестерином:

  • печень и другие субпродукты;
  • полуфабрикаты, консервы;
  • сыр, яйца;
  • жирный творог, сливочное масло, сметану и сливки.

Физиотерапия

Для нормализации гормонального фона используют:

  • массаж, рефлексотерапию;
  • контрастный и циркулярный душ;
  • ванны с хвоей, морской солью;
  • электросон;
  • воротник с бромом на воротниковую зону.

Народные средства

Травы при гиперандрогении самостоятельно не могут снизить уровень мужских гормонов в крови, поэтому их преимущественно назначают мужчинам при угревой сыпи или облысении для нормализации реакции кожи на андрогены. Используют такие лекарственные растения:

  • трава тимьяна,
  • лист малины,
  • иван-чай,
  • листья мяты,
  • шишки хмеля.

Из них готовят чай: на один стакан нужна чайная ложка измельченного сырья, настаивают в закрытой посуде 15 минут, процеживают и пьют по половине стакана 3-4 раза в день не менее месяца.

Гиперандрогения у мужчин возникает при врожденных болезнях или на фоне опухолевого процесса. Временное повышение уровня мужских гормонов бывает при употреблении анаболических стероидов. Снижения андрогенов можно добиться препаратами, операцией, функциональные нарушения требуют нормализации образа жизни, питания, используют физиотерапию и травы.

Источник: https://endokrinolog.online/giperandrogenija-u-muzhchin/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector